原文
月兄柳公姻家之女出疹,自發熱以至將收,先後皆腹痛嘔吐,醫家作夾食治不效,作熱毒治亦劇,急邀予治。診得氣口脈滑,脾部下指弦長,尋之亦澀,其餘各部皆澀弱無神,按之止歇,疹色不甚紅活。余曰氣口脈滑,肺胃有餘熱也,脾部見弦,木反侮土也,澀弱止代,真陰虧損也。
月兄柳公姻親家的女兒出疹,從發熱到即將收口,先後都出現腹痛嘔吐,醫家當作夾食治療無效,當作熱毒治療也更加劇烈,急忙邀請我醫治。診得寸口脈滑,脾部按之弦長,仔細按之又澀,其餘各部都澀弱無神,按之有歇止,疹色不太紅活。我說:寸口脈滑,是肺胃有餘熱;脾部見弦,是木反過來剋土;澀弱而歇止,是真陰虧損。
原文
宜峻補真陰,庶木得所養,而無剋土之虞,速清胃熱,斯中氣肅清,而無嘔吐之患,且疹不深紅,殊無熱毒,主用熟地八錢,龜膠三錢,當歸、酒芍、炙草各二錢,山藥、百合各五錢,桑皮錢半,竹茹八分,一劑豁然。
應當峻補真陰,這樣肝木得以滋養,就沒有剋土的憂慮;趕快清胃熱,這樣中氣肅清,就沒有嘔吐的禍患。況且疹子不深紅,完全沒有熱毒,主方用熟地八錢,龜膠三錢,當歸、酒芍、炙甘草各二錢,山藥、百合各五錢,桑白皮一錢半,竹茹八分,一劑而豁然痊癒。
原文
侄繼綱年十五,尚患陰虛,五月出疹,熱一夕,面部遂發斑,瘙癢浮腫,半晝即見疹形,脈多滑大,即投荊、防、白芷、蟬蛻、酒芍、生地、連翹一大劑,疹及頸項而止,咳嗽壯熱,再用粉葛、牛子、全橘一劑,漸次下達,然皆不甚紅,身上雖摸之礙手,其色多白,以大法論,宜作氣血虛寒治,不知此乃陰血虧虛,不能華色,氣雖能成形於外,血不能充貫於中也,使非火毒梟炎,何以一日即面腫夾斑?夫熱甚則傷血,邪氣協正氣暴發於諸陽之首,血虛復因熱逼,不能隨氣而至,所以先前白色,發至三四朝來,通身紅赤,面部帶紫,推之全不活動,即間有應指者,亦不能隨手轉白,非毒凝血滯,陰分受其熬煎者乎?方中加芩、連、石膏、紫茸,仍壯熱乾燒,神昏煩躁,然時時惡寒,口全不渴,小便清長,人多疑作內真寒而外假熱。
姪兒繼綱十五歲,素患陰虛,五月出疹,發熱一晚,面部就發出斑點,瘙癢浮腫,半天就見到疹形,脈象多滑大,立刻投以荊芥、防風、白芷、蟬蛻、酒芍、生地、連翹一大劑,疹子到頸項就停了,咳嗽壯熱,再用粉葛、牛蒡子、全橘一劑,逐漸向下蔓延,但都不太紅,身上雖然摸起來礙手,顏色多為白色,按大法來說,應當按氣血虛寒治療,不知道這其實是陰血虧虛,不能顯露血色,氣雖然能形成於體表,血卻不能充滿於其中,如果不是火毒熾盛,怎麼會一天就面部腫脹挾雜斑點?因為熱太甚就會傷血,邪氣挾正氣突然發於諸陽之首,血虛又被熱逼迫,不能隨著氣到達,所以先前是白色,發到三四天後,全身紅赤,面部帶紫色,按壓完全不活動,即使偶爾有應手之處,也不能隨手轉白,這難道不是毒邪凝聚、血滯不通,陰分受到煎熬嗎?方中加黃芩、黃連、石膏、紫草茸,仍然壯熱乾燒,神昏煩躁,但時時怕冷,口完全不渴,小便清長,很多人懷疑是內真寒而外假熱。
原文
不知邪火內迫,與正相爭,協氣外射,化而為寒,其熱深故厥亦深也,口不渴者,熱在中而未上達也,小便長者,熱在內而未下奔也。至四日大吐大泄,所泄皆藥水,偶食一飯,完穀而出,予按六脈,又滑而止代,愈益虞其陰之竭也,加用生地、石膏各一兩,元參四錢,連翹三錢,川連、條芩、木通、紫茸、丹皮、白芍、地骨、牛子、淡竹、小草各二錢,犀角磨兌,連進三貼,嘔泄乃止,脈亦不復止歇,身熱漸退,斑疹漸收。
不知道這是邪火內迫,與正氣相爭,挾氣向外放射,轉化為寒象,因為熱深所以厥也深;口不渴,是因為熱在中焦而未上達;小便長,是因為熱在內而未下奔。到第四天大吐大泄,所泄的都是藥水,偶爾吃了一頓飯,整個穀粒未消化就排出,我按六脈,又滑而歇止,更加擔心其陰液衰竭,加用生地、石膏各一兩,元參四錢,連翹三錢,川連、條芩、木通、紫茸、丹皮、白芍、地骨皮、牛蒡子、淡竹葉、小甘草各二錢,犀角磨汁兌入,連續進服三帖,嘔吐泄瀉才停止,脈也不再歇止,身熱逐漸退去,斑疹逐漸收斂。
原文
蓋嘔泄之故,以熱迫三焦,上下奔走也,完穀不化,即邪熱不殺穀氣也,倘斯時作虛寒顧慮,畏怯不前,不幾傷於優柔養奸之手乎?如此調治,後猶唇口俱爛,至五六日乃減川連,加熟地滋陰清熱,佐以肉食,滋補而安。
嘔吐泄瀉的原因,是因為熱迫三焦,上下奔竄;完穀不化,就是邪熱不能消化穀氣。倘若那時當作虛寒而顧慮,畏縮不前,豈不是被優柔養奸的手段所害嗎?如此調治,之後仍然嘴唇口腔都潰爛,到五六天才減少川連,加熟地滋陰清熱,佐以肉食,滋補而安。
原文
丁已六月,郭姻兄在館出疹,見點二日,求治於余。見其頭面疹色淡紅,天庭一片㿠白,且不礙手,左手脈虛弱,右三部更緊弱遲細無神,嘔吐泄瀉,口渴唇焦,全不思食,身體亦不壯熱,投以耆、朮、當歸、砂仁、北薑、炙草、雲苓一劑,即神清能食,口渴稍止。庸工詢其病狀,謂胃火熾盛,疹毒未清,肆用苦寒,此固全不知脈察形者也,叱而退之,余即主熟地、附片、耆、朮、砂仁、北薑、雲苓、炙草,大劑數服而安。後猶間咳,庸醫又誤投荊、防、枳、桔,遂至通夜不眠,乃於前方加棗皮、北味頓愈。
丁已年六月,郭姻兄在館舍出疹,見點兩天,來求我醫治。見他頭面疹色淡紅,天庭一片㿠白,而且不礙手,左手脈虛弱,右三部更緊弱遲細無神,嘔吐泄瀉,口渴唇焦,完全不想吃東西,身體也不壯熱,投以黃耆、白朮、當歸、砂仁、炮薑、炙甘草、雲茯苓一劑,就神清能食,口渴稍微止住。庸醫詢問他的病情,說是胃火熾盛,疹毒未清,胡亂用苦寒藥,這固然是完全不懂按脈察形的人,呵斥而斥退他,我就主用熟地、附子片、黃耆、白朮、砂仁、炮薑、雲茯苓、炙甘草,大劑數服而安。之後仍偶爾咳嗽,庸醫又誤投荊芥、防風、枳殼、桔梗,於是導致整夜不眠,就在前方加棗皮、北五味,一劑而愈。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。