原文
發熱之初,有似傷寒,而肺家見證獨多,咳嗽噴嚏,鼻流清涕,眼胞腫,眼淚汪溢,面赤口乾,中指冷,耳後有紅絲,兩耳根下、頸項面部、腰間脊骨之下,有三五紅點,乃疹之報標。惟身有微汗,氣不甚粗,熱不甚壯,口不甚渴,脈不甚躁,能食便清,無腰痛驚狂之候,則疹出必輕。一出而熱微,色紅而累落,神清而能食,尤為佳兆。
剛開始發燒的時候,症狀類似傷寒,但肺部相關的症狀特別多,例如咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕、眼皮腫脹、眼淚汪汪、臉色發紅、口乾、中指冰冷、耳朵後面出現紅絲,以及兩耳根下方、頸項、臉部、腰部、脊椎骨下方出現三五顆紅點,這是疹子即將發出的徵兆。如果身體微微出汗、呼吸不至於太急促、發燒不至於太嚴重、口不怎麼渴、脈搏不至於太躁動、能夠進食且大便清澈,沒有腰痛、驚嚇或發狂的症狀,那麼疹子發出時必定較輕微。一旦發出後,發燒減退,疹色紅潤且能成顆粒狀脫落,精神清楚且能進食,更是良好的預兆。
原文
若氣喘鼻乾,煩躁不寧,脈來洪數,躁疾無倫,嘔吐便血,驚搐狂妄,大熱無汗者,最重。頭面預腫大者,尤為毒氣梟炎、火鬱難發之意。宜表發者,藥貴辛涼,避其辛熱,且疹亦如痘,宜漸次出沒,如一湧齊見,不分顆粒,紫赤者險,紫黑者逆,以熱極也;淡紅者險,灰白逆,以虛極也。虛實兩證,皆不宜湧出。
如果出現氣喘、鼻子乾燥、煩躁不安、脈象洪大而數、躁動紊亂沒有條理、嘔吐、便血、驚厥抽搐、發狂、高燒卻沒有汗的症狀,這是最嚴重的。頭面部預先腫大的,更是毒氣猛烈、火氣鬱結難以發散的表現。適宜用發散解表法治療時,用藥貴在辛涼,要避免辛熱的藥物。而且疹子和痘瘡一樣,應該逐漸發出和消退,如果一下子全部同時出現,無法分辨顆粒,呈現紫赤色的就危險,紫黑色的就更凶險,這是因為熱毒太盛的緣故;呈現淡紅色的也危險,灰白色的就更凶險,這是因為虛弱到極點的緣故。無論是虛證還是實證,都不適合一下子全部湧出。
原文
治虛證者,宜隨脈色培補;治實證者,不可過為攻發,即升麻、桔梗,亦須避其升動陽氣,況過用表劑,表氣亦虛,榮血亦竭,能無虛陽盡越,喘汗立至,莫能收納乎?惟明手為能深體虛實,因時合宜,無所過,亦無所不及,斯輕者自順,重者亦輕矣。
治療虛證的病人,應該根據脈象和色澤來培補元氣;治療實證的病人,則不能過度使用攻伐發散的藥物,即使是升麻、桔梗這類藥,也必須避免它們升提動搖陽氣的作用,更何況過度使用發散解表的藥物,會使體表的正氣虛弱,營血也隨之耗竭,這樣難道不會導致虛弱的陽氣全部浮越於外,氣喘、出汗立刻出現,而無法收斂固攝嗎?只有高明的醫者才能深入體會虛實的變化,根據時機採取合適的治法,既不過度,也不欠缺,這樣病情輕微的自然會順利康復,病情嚴重的也能夠減輕。
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