新訂痘疹濟世真詮

三集

臟腑論

三集3
原文
痘疹既原於胎毒,自無痘出於臟、疹出於腑之分,蓋臟腑相為表裡者也。麻疹之發,以氣相傳,亦如痘之從肺受氣,以次歸於命門,然後五臟之邪氣內蒸,命門之胎毒外達,惟胎毒之動而陽者為疹,其候多熱,故常有肺燥陰虧有餘之證。凡病以有餘者易治。昔人稟賦甚厚,疹常有餘,遂以為疹出於腑,致使理終不明,後世因之受害。
白話
痘疹既然源自於胎毒,本來就沒有「痘出自臟、疹出自腑」的區分,因為臟腑是互為表裡的。麻疹的發作,是依靠氣來傳遞,也像痘疹一樣從肺接受氣,依序回歸到命門,然後五臟的邪氣在體內蒸騰,命門的胎毒向外發散。只是胎毒中動而屬陽的成為疹,其症狀多為熱,所以常有肺燥陰虧、有餘的證候。凡是疾病屬於有餘的容易治療。古時的人稟賦很厚實,疹常常有餘,於是認為疹出自於腑,導致道理始終不明,後代因此受害。
原文
如疹出身有微汗,滋潤清醒,氣不甚粗,熱不甚燥,脈息和平,二便如常,疹粒累落肥美,以常法治之可也。如壯熱氣粗,洪滑數,鼻乾口渴,焦灼煩躁,疹色紫赤,毒火熾盛者,急宜清熱救陰,毋令毒火熬煎,反傷臟氣。惟脈弱神疲,元氣喪失,疹出如面如㾦,真氣盡出於外,或反安靜者,誠為臟傷險候,認為腑毒,害莫大矣。
白話
如果疹子出來時身體有微汗,滋潤清醒,呼吸不很粗,熱度不很燥,脈象平和,大小便正常,疹粒一顆顆落下肥美,用常規方法治療即可。如果體溫很高、呼吸粗重,脈象洪滑數,鼻乾口渴,焦灼煩躁,疹色紫紅,毒火熾盛,就應當趕快清熱救陰,不要讓毒火煎熬,反而損傷臟氣。只有脈弱神疲,元氣喪失,疹子出來像麵粉或㾦子,真氣全都外洩,或者反而安靜的,確實是臟腑損傷的危險徵候,如果認為是腑毒,危害就大了。
原文
治疹者,必與之審虛實,辨陰陽,究脈候,察形色,乃為合法,不然,痘出於臟,豈無有熱屬腑者乎?先儒治疹,多用補陰,原謂其屬臟也,而獨未見有臟寒之疹,故後世遂有臟腑之別云。
白話
治療疹病的人,必須仔細審查虛實,辨別陰陽,探究脈象,觀察形色,這樣才是合乎法則。否則,痘出自於臟,難道就沒有熱屬於腑的嗎?前代儒醫治療疹病,多用補陰的方法,原本認為它屬於臟,而唯獨沒有見過臟寒的疹,所以後世就有了臟腑的區別之說。