原文
痘疹原於胎毒,即發於先天,先天之真陰真陽一足,則氣血自和,煦濡有力,易出易收。倘真陰不足則水不濟火,無以製毒,即痘之靜而陰者。亦見梟炎火毒,銷鑠腎水,有重用歸、地養陰,兼用芩、連、紫茸清熱者,有並用硝、黃急下以救陰者,非謂真陰虧、火自內出者乎?而疹可知矣。
痘疹根源於胎毒,發生於先天。先天真陰真陽充足,則氣血自然調和,溫煦濡養有力,容易發出也容易收斂。倘若真陰不足,則水不能制約火,無法壓制毒素,即便是痘疹中靜止而屬於陰性的類型,也會出現猛烈火毒銷蝕腎水的情況。有用大量當歸、生地養陰,兼用黃芩、黃連、紫草清熱的治法;也有同時用芒硝、大黃急下以救陰的治法。這難道不是說真陰虧虛、火從內部產生的嗎?而疹的情況也可以推知了。
原文
若真陽不足,則元神困敗,真氣亦衰,不能逐毒,即疹之動而陽者,亦因腎臟虛寒,無氣送外,沉溺不出焉,強與表發,元氣俱竭,迫汗過甚,真陽益衰,縱克見點,亦淡紅淡白,嘔吐泄汗,必難起發肥美,脈自愈見微弱,虛澀無神,再加寒涼,喘汗立至,灰黑可虞。
如果真陽不足,則元神困頓衰敗,真氣也衰弱,無法驅逐毒素,即便是疹中活動而屬陽性的類型,也因為腎臟虛寒,沒有陽氣輸送外出,而沉伏不出。勉強用發表藥,元氣耗竭,強迫出汗過度,真陽更加衰敗,即使勉強出現疹點,也是淡紅或淡白色,伴隨嘔吐、泄瀉、出汗,一定難於起發飽滿。脈象自然會出現微弱、虛澀無神。如果再使用寒涼藥,喘促、出汗立刻出現,顏色灰黑則可憂慮。
原文
況虛者出疹,目多不赤,身多畏寒,或為吐泄,或為白痢,或二便欲解,而氣不傳送,脈多微弱,或反見緊弱遲澀,或外雖浮數,按之仍虛空無神,肺部脾部,無一毫洪滑象,而兩尺又不見至,不力為培補,定有伏陷喘脹,不能還元之凶。蓋斯人稟賦甚薄,未有疹時,元神早已不振,矧發熱日久,汗泄吐利,真陽尤易喪失,豈一名為疹,雖形色脈氣皆見虛寒,而亦必主屬腑之說,進以寒涼乎?而痘更可知矣。
何況虛弱的人出疹,眼睛大多不紅,身體大多怕冷,或者出現嘔吐泄瀉,或者出現白色痢疾,或者大小便想解卻無力傳送,脈象多微弱,或者反而出現緊、弱、遲、澀,或者外表雖浮數,按之卻空虛無神,肺脈、脾脈沒有一絲洪滑之象,而兩尺脈又不顯現。如果不極力培補,一定會有伏陷、喘脹、不能恢復元氣的凶險。因為這類人稟賦非常薄弱,沒有出疹時元神早已不振,何況發熱日久,出汗、泄瀉、吐利,真陽尤其容易喪失。難道僅僅因為名為“疹”,即使形色、脈氣都呈現虛寒,也一定要遵循“疹屬腑”的說法而用寒涼藥嗎?而痘疹的情況更可以推知了。
原文
其有疹之起勢,脈即稍帶洪滑,發熱和緩,身體滋潤,乃為肺胃腑證,至躁數滑大,壯熱乾燒,又為真水不足之咎。予故謂痘疹之發,臟本腑標,脈法宜詳審,形證宜細參,雖主陰主陽之微分,其原皆一理也。
至於有些疹初起時,脈象稍帶洪滑,發熱和緩,身體滋潤,這是肺胃腑證;如果出現躁數滑大,壯熱乾燒,又是真水不足的過失。所以我說痘疹的發生,臟為根本,腑為標誌,脈法應當詳細審察,形證應當細緻參詳,雖然有主陰主陽的細微差別,但其根本原理是一致的。
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