原文
余少時科試，因熱誤投洋參，逐溺血痛甚，宗每田夫子，以耆、朮、益智、炮薑、附片進之而愈。使屬有熱，幾何不因之益劇乎？觀此例彼，庶免懸旌之嘆矣。而今之不應者，得毋陽氣盡失，毒已內攻，無能為力之日乎。
我年輕時參加科舉考試，因為體內有熱，誤用了西洋參，結果導致尿血、疼痛非常厲害，宗每田夫子用黃耆、白朮、益智仁、炮薑、附子片等藥治療而痊癒。假如那時屬於有熱證，怎麼會不因為這樣用藥而变得更加嚴重呢？看看這個例子，推及他例，或許可以避免猶豫不決的感嘆了。而現在那些治療無效的，難道不是因為陽氣已經耗盡，毒邪已經內攻，到了無能為力的時候了嗎？
原文
問曰：有人出痘之際，狂叫不止，虛實何如？曰：此痘在欲出未出時有之，或為風寒壅遏，毒氣不宣，脈必浮數，略表以宣托之；或為毒火亢害，熱傷陰血，躁擾不寧，脈必滑數，清毒活血以升托之；或為正氣不足，無力逐毒，以致毒反內攻，脈必澀弱，扶助氣血以補托之。不必實者有此，虛者無是也。
問：有人出痘的時候，狂叫不止，這是虛證還是實證？答：這種情況在痘疹將出未出的時候會出現，有的是因為風寒阻遏，毒氣不能發散，脈象必然浮數，輕微發散來宣托；有的是因為毒火亢盛，熱邪損傷陰血，躁動不安，脈象必然滑數，清熱解毒、活血來升托；有的是因為正氣不足，無力驅逐毒邪，以致毒邪反而內攻，脈象必然澀弱，扶助氣血來補托。不一定是實證才有這種情況，虛證也不是沒有。
原文
至於痘已出者，應無是候。曰：萬一有此，又若何？曰：亦不外憑脈察形審證而已，但痘已全見，毒自外出而猶如此，是謂神識俱喪，最凶。曰：楚譫謂譫妄一證，多屬於熱，今且狂矣，其概從熱證治之乎？曰：非也。
至於痘疹已經發出的人，應該沒有這種症狀。問：萬一有這種情況，又該怎麼辦？答：也不過是憑脈象、觀察形色、審查證候罷了，但是痘疹已經全部顯現，毒邪已經外出卻仍然如此，這叫做神識喪失，最為兇險。問：楚譫認為譫妄這一證候，多屬於熱證，現在已經發狂了，難道一概從熱證治療嗎？答：不是這樣。
原文
彼論亦太拘，不觀傷寒例中，有如狂聲鄭，禁之則止，屬三陰病，用四逆、白通、回陽飲、真武湯救之者乎？如痘中之狂屬實，則痘暈必紫赤，脈必躁數，二便必不調，兼有外感，必頭痛、惡寒、身熱、鼻塞，項背殳殳，脈人迎浮數，若猶是淡紅灰白之暈，緊細澀弱之脈，正氣虛損尤為已極，況虛陽外發，氣隨陽走，五內空虛，徒存膚殼，自不能為之主張，不覺竟情發露耳，此時喪失之陽，收之且恐不及，尚可作熱治耶？此證因其人元陽素虛，誤表誤涼，不急溫補者有之。
那種說法也太過拘泥，沒有看到傷寒例中，有如狂、聲鄭（鄭聲），禁止就能停止，屬於三陰病，用四逆湯、白通湯、回陽飲、真武湯來救治的嗎？如果痘疹中的狂屬於實證，那麼痘暈必然紫赤，脈象必然躁數，大小便必然不調，兼有外感的話，必然頭痛、惡寒、身熱、鼻塞，項背強直不舒，人迎脈浮數。如果仍然是淡紅灰白的痘暈，緊細澀弱的脈象，那麼正氣虛損已經到了極點，何況虛陽外發，氣跟隨陽氣走散，五臟空虛，只剩下皮膚外殼，自然不能做主，不覺間就盡情發露。此時喪失的陽氣，收攝都恐怕來不及，還可以當作熱證來治療嗎？這種證候因為病人元陽素來虛弱，誤用發汗或涼藥，不趕快溫補的人是有的。
原文
曰：假令其人痘暈雖淡，而脈數疾，又從何治？曰：豈不聞七疾八急為陰寒鼓擊之象乎？但審其有力無力，空與不空，以定虛實耳。曰：陽虛而狂，得聞其說矣。有陰虛而狂者乎？曰：陰虛則水虧火盛，金承燥氣，君主不寧，毒益得肆其焚燎之威，禪之狂亂，夫是以有壯水制陽之法，泄熱存陰之理，六味、七味、承氣、歸宗，所以救梟炎之傷腎水也。
問：假如這個人痘暈雖然淡，但是脈搏數而急，又該如何治療？答：難道沒有聽說過七疾八急是陰寒鼓擊的徵象嗎？只要審查脈搏有力無力、空虛與不空虛，來決定虛實罷了。問：陽虛導致的狂，已經聽到了您的說法。有陰虛而狂的嗎？答：陰虛則水虧火盛，肺金承受燥氣，心君不安寧，毒邪更加放肆地施展其焚燒的威力，導致狂亂。因此有壯水制陽的方法，泄熱存陰的道理，六味地黃丸、七味地黃丸、承氣湯、歸宗湯，是用來救治火熱傷害腎水的。
原文
有氣血兩虛者乎？曰：肝藏魄，心藏神，心氣虛則眩惑而狂，脈則有虛大遲澀之象，以歸脾養心湯治之而效，非氣血兩虛之謂，而何曰有氣虛血熱而狂者乎？曰：血熱則焦燥，清毒活血湯，用人參、生耆以補氣，紫茸、芩連以清熱，何必不因此證而設也。曰：傷寒有熱入血室，如見鬼狀，或用桃仁承氣湯者，此亦可用乎？曰：可。
有氣血兩虛的嗎？答：肝藏魄，心藏神，心氣虛弱就會眩暈迷惑而發狂，脈象有虛大遲澀的表現，用歸脾養心湯治療有效，這不就是氣血兩虛嗎？為何說有氣虛血熱而狂的呢？答：血熱就會焦躁乾燥，清毒活血湯，用人參、生黃耆來補氣，紫草茸、黃芩、黃連來清熱，難道不是針對這種證候而設的嗎？問：傷寒有熱入血室，如見鬼狀，有的用桃仁承氣湯，這個方劑也可以用在這裡嗎？答：可以。
原文
在婦女出痘，適逢經行，因熱而止，以致血中有熱而狂，脈沉弦滑數而澀，小便清利，大便瘀黑者，亦主小柴胡、桃仁承氣選用。活法在人，原難拘執，萬病惟求淺深虛實可矣。
在婦女出痘時，恰好遇到月經來潮，因為熱邪而月經停止，以致血中有熱而發狂，脈象沉弦滑數而澀，小便清利，大便瘀黑者，也可以用大小柴胡湯、桃仁承氣湯選用。靈活的方法在於人，本來難以拘泥執著，所有疾病只要求其深淺虛實就可以了。
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