原文
先輩云老嫩之色，衛氣主之，蜜耆所以溫皮毛，實腠理，保衛氣者也，衛氣不固，則痘毒無所拘攝，必致一湧而出，喘汗立至，惟用蜜耆以固中，使正氣健運送毒出外，則已出者不致伏陷，氣虛者不致沉淪不出，且使皮囊得溫而堅厚，自無癢塌漿清皮薄之虞。今人嫌其收斂，不亦愚乎？予常兼用生耆，不過取其表托出外之意，合楂肉以送苗耳。
前輩說，痘疹的顏色老嫩，是由衛氣主宰的。蜜炙黃耆能夠溫養皮毛，充實腠理，保衛衛氣。衛氣不固，痘毒就沒有約束，必然會一湧而出，氣喘、出汗立刻發生。只有用蜜炙黃耆來鞏固中氣，使正氣健運，將毒氣送出體外，這樣已經發出的痘疹不會內陷，氣虛的人也不會沉滯不出，而且能使皮膚得到溫養而變得堅厚，自然沒有發癢、塌陷、漿清、皮薄的顧慮。現在的人嫌棄它有收斂作用，不是很愚蠢嗎？我常兼用生黃耆，不過是取其向外托出的意思，配合山楂肉來送痘苗罷了。
原文
白朮乃脾胃妙藥，益氣和中，補陽生血，暖胃調脾。今之脾氣虛弱者，中常不固，不能任毒氣攻衝，每致痘出迫速，中氣空虛不能抵擋，隨即擁入，此未扶助脾肺以建中故也。縱不至此，或一出而嘔吐泄瀉，白陷灰陷，已成脾胃敗絕之凶，尚何能成漿充足？故脾弱而濕者，用之更能排膿，兼可以免水泡，以氣血得繼於後，脾土健運，自不傷生髮之機也。
白朮是治療脾胃的妙藥，能益氣和中，補陽生血，暖胃調脾。如今脾氣虛弱的人，中氣常常不固，不能承受毒氣的攻衝，往往導致痘疹發出過快，中氣空虛無法抵擋，隨即毒氣內攻，這是因為沒有扶助脾肺來建立中氣的緣故。即使不至於此，或者一發痘就出現嘔吐、泄瀉，痘疹呈現白色凹陷或灰色凹陷，已經是脾胃敗絕的凶象，還怎能形成充足的漿液？所以脾虛而夾濕的人，用白朮更能排膿，同時可以避免水泡，因為氣血得以持續供應，脾土健運，自然不會損傷生發的機轉。
原文
當審脈氣虛弱，痘不深紅，皮囊有水氣，手足處更淡，起發更遲，而急用之，若痘深紅，脈躁身焦，則血分有熱，水已不足，反用白朮以燥濕，幾何不滲漿而成空殼乎？附子、乾薑，補救元陽之妙品也，同熟地用之，以救陰中之陽，同耆、朮用之，能助脾胃之陽，厥逆泄瀉嘔吐得之，能回垂絕之陽，面赤戴陽喉痹失血得之，能收浮越之陽。亦惟脈弱痘白淡紅者，乃為對證，尺脈弱者更宜，天庭一片㿠白，陽氣不充者，尤不可緩。
應當審察脈象氣虛弱，痘色不深紅，皮膚有水氣，手足部位更淡，痘疹發出更遲，就趕快用白朮。如果痘色深紅，脈象躁動，身體乾焦，則是血分有熱，水分已經不足，反而用白朮來燥濕，那豈不是會使漿液滲出而成空殼嗎？附子和乾薑是補救元陽的妙品，與熟地同用，可以救陰中的陽氣；與黃耆、白朮同用，能助脾胃的陽氣。對於四肢厥冷、泄瀉、嘔吐，能回救垂絕的陽氣；對於面赤戴陽、喉痹、失血，能收斂浮越的陽氣。也只有脈弱、痘色白而淡紅的，才是對證；尺脈弱者更適合，額頭一片蒼白、陽氣不充的，尤其不可延緩。
原文
若於紫赤之暈用之，則燥槁陰血，其害有勝於白朮者矣。餘明於脈兼細察痘形，何用之不神乎？故曰神於法，則芩、連、莊黃，用之皆成補劑矣。
如果用在紫赤色的暈圈上，就會燥傷陰血，其害處比白朮更嚴重。我明白脈象，又仔細觀察痘形，哪裡用得不能神妙呢？所以說，如果精通法則，那麼黃芩、黃連、大黃，用起來都能成為補劑。
原文
又曰：諸醫治痘，起手不外升葛湯，先生不喜用葛根者，是又何故？曰：痘原以衛氣為主，衛氣虛則腠理不密，勃發之勢將一擁莫遏矣。先儒論痘，以三日出齊者為順，未聞有無故開發腠理使之一齊擁出，莫可支持者。且內已蒸發，外未有不表著之理。其有風寒錮蔽者，荊、防、羌、蘇，可斟酌而發之；熱毒壅遏者，輕用連翹、淡竹，重則用芩、連、紫草，加升提藥以宣之；氣血虛不出者，補中益氣以托之。
又問：各位醫生治療痘疹，開手不外乎用升麻葛根湯，先生不喜歡用葛根，這是什麼緣故？回答說：痘疹原本以衛氣為主，衛氣虛則腠理不密，痘毒勃發之勢將一擁而上不可遏止。先儒論痘，認為三天出齊是順證，沒有聽說無故開發腠理使痘疹一齊擁出而無法支持的。況且體內已經蒸發，體外沒有不表現出來的理由。如果有風寒外束的，可以用荊芥、防風、羌活、蘇葉等斟酌發散；熱毒壅遏的，輕則用連翹、淡竹葉，重則用黃芩、黃連、紫草，加升提藥來宣通；氣血虛弱而痘出不來的，用補中益氣湯來托出。
原文
重幃豢養之子，皮膚脆嫩，肌竅本松，一旦大開陽明肌表，縱不一齊擁出，而胃氣已傷，將何以主持於後充灌成功乎？先輩謂一見痘點，忌用升葛湯，有先得我心者矣。又曰：諸人喜其輕揚升發，每泛用之，致斃者亦少，何也？曰：諸人多治貧民、黎藿之兒，肌膚堅厚，原難發見，略為開之，痘乃徐出，譬如種子既深，不疏其土，萌芽不露也。
在深閨中養育的孩子，皮膚脆嫩，肌膚毛孔本來鬆弛，一旦大開陽明經的肌表，即使不至於一齊擁出，但胃氣已經受傷，將用什麼來主持後續的充灌成功呢？前輩說一見到痘點，忌用升麻葛根湯，這話先得我心。又問：很多人喜歡它的輕揚升發作用，常常泛濫使用，導致死亡的也少，為什麼？回答說：很多人治療的是貧民、吃粗糧的百姓的孩子，肌膚堅厚，原本難以發見，稍微開泄一下，痘疹就慢慢出來，好比種子種得深，不疏鬆土壤，萌芽就不會顯露。
原文
然多有不能起脹灌漿，癢塌伏陷之敝，安知非表發太過，與妄為清解之咎乎？而麻疹亦從此可推矣。
然而很多人有不能起脹灌漿、發癢、塌陷、伏陷的弊病，怎知不是因為表發太過，以及胡亂清解的過錯呢？而麻疹也從此可以推知了。
原文
又曰：先生治痘，大抵喜用溫補，故於補氣之藥，言之津津有理，其於涼法、表法、養陰之法，或不慣於應用乎？余笑曰：何言之迂也。所訂《痘疹》，諸法皆備，隨證自可參詳，原不欲人執一。
又問：先生治療痘疹，大抵喜歡用溫補，所以對於補氣之藥，說得津津有味，很有道理。至於涼法、表法、養陰之法，或許不習慣於應用吧？我笑著說：你這話多麼迂腐啊。我所編訂的《痘疹》一書，各種方法都具備，隨證自然可以參考詳究，原本就不希望人執著於一種方法。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。