新訂痘疹濟世真詮

二集

夾癰毒論

二集2
原文
痘癰為陽毒,然癰夾於痘中,不可概以陽毒論。蓋發於六七日之前,痘未收斂時者,凡瘡也,兼看其毒,溫潤者氣血猶盛,痘與毒尚易成漿,若毒枯燥乾紅而血虛者,則宜熟地濟陰煎,毒不起而色白,則補托之。若六七日後,將靨時發者,多因氣弱不能拘收其毒,致血載毒,傳注四肢合處,宜升助其氣。總六七日前後見者,宜縱之發越,則毒亦出,若治其毒,則反隨痘而散,內攻臟腑矣。
白話
痘癰屬於陽毒,但是癰夾雜在痘疹之中,不能一概以陽毒論斷。大抵在發病六七日之前,痘疹尚未收斂的時候,這是普通的瘡瘍,要同時觀察其毒邪。如果毒邪溫潤,表示氣血還旺盛,痘疹與毒邪尚容易化成膿漿;如果毒邪枯燥乾紅而血虛,則適合用熟地濟陰煎;如果毒邪不發起而顏色發白,則用補托的方法。如果是在六七日之後,痘疹將要結痂時發作,多半因為氣虛不能夠收攝毒邪,導致血液載毒,傳注到四肢關節部位,應當升提輔助其氣。總之,在六七日前後出現的,應當順應其發越,則毒邪也會隨之而出,如果去治療毒邪,反而會使毒邪隨著痘疹消散,向內攻入臟腑了。
原文
惟氣血有餘者,則宜解散其毒。然癰之成也,多由氣血不和,留結所致,且病久必虛,解毒湯中,必以調和榮衛,補助氣血為主,即痘始夾癰者,亦須補助氣血,以托解其毒,不然,氣血為毒所耗,必難成功矣。至於痘後發癰,皆因正痘膿漿不滿所致,有毒盛宜用大連翹飲者,有氣血虛寒,宜薑、桂、參、附、耆、朮者,宜分別脈證治之。
白話
只有氣血有餘的人,才適合解散其毒。然而癰的形成,多半是由於氣血不和,留滯凝結所致,而且生病久了必定會虛弱,所以在解毒湯中,必須以調和營衛、補助氣血為主;即使痘疹一開始就夾雜癰的,也必須補助氣血,來托解其毒,否則氣血被毒邪耗損,必定難以成功。至於痘疹之後發生的癰,都是因為正痘的膿漿不飽滿所致。有的毒邪盛,適合用大連翹飲;有的氣血虛寒,適合用薑、桂、參、附、耆、朮,應當分別脈象證候來治療。