新訂痘疹濟世真詮

二集

夾斑論

二集3
原文
斑有陽明胃梟炎之毒,內攻一證,然陽毒發斑,必壯熱煩渴,五心如烙,脈洪有力。色紅赤者,胃熱也,可治,至紫黑純黑色,為胃爛不治。大便閉結者,急下之,否則胃熱不得泄,其斑益熾,但不可下之太早,致中氣餒弱,痘難出而伏陷,且使熱乘虛入胃,斑毒便難療矣,此與傷寒下之太早同禁。
白話
斑症有陽明胃經火毒內攻的證候。然而陽毒發斑,必定會出現壯熱煩渴,五心像被烙一樣,脈象洪大有力。顏色紅赤的,是胃熱,可以治療;如果發展到紫黑或純黑色,是胃爛不治。大便閉結的,要趕快用下法,否則胃熱不能排泄,斑會更加熾盛。但不可下得太早,以免中氣虛弱,導致痘難出而伏陷,而且使熱邪乘虛入胃,斑毒就更難治療了。這與傷寒下得太早的禁忌相同。
原文
其有下身,斑色紫赤,成片成塊,腰以上無斑者,尤為肝腎熱極,元水枯竭之象,急宜滋陰清熱。又有陰證發斑者,身無大熱,或手足指甲皆青,其脈沉弱,其色淡紅,此無根失守之火,聚於胃,熏於肺,傳於皮膚,而為斑也,妄投寒涼立斃。當知吳鶴皋以參、耆、附、桂治斑之理,溫胃調中則火自下,斑自退,痘自出矣。
白話
如果下身斑色紫赤,成片成塊,腰以上沒有斑,這更是肝腎熱極、腎水枯竭的現象,趕快應該滋陰清熱。又有陰證發斑的,身體沒有大熱,或者手足指甲都發青,脈象沉弱,斑色淡紅,這是無根失守之火,聚集在胃,熏蒸到肺,傳到皮膚而形成的斑,如果胡亂使用寒涼藥就會立刻死亡。應當知道吳鶴皋用人參、黃耆、附子、肉桂治療斑的道理,溫暖胃部調和中焦,那麼火自然下行,斑自然消退,痘自然發出。
原文
而腰痛之證,亦多發斑,觀腰痛之虛實,便知斑之虛實,蓋腎為胃之關,本相連而及也。如熱毒蘊蓄於腎而不得泄,傳注胃經,治宜元參、升麻、防風、白芷之類,於清涼解毒中,兼以升提出表為主,若驟投清胃寒劑,則血不行,肌肉冰,無由載毒以出矣。然梟炎熾盛,治亦難拘,活法自在人心焉,但目中白睛肉如桃花水紅色者,為脾胃俱敗,不治。
白話
而腰痛這個證候,也多會發斑。觀察腰痛的虛實,就能知道斑的虛實,因為腎是胃的關口,本來是相連而波及的。如果熱毒蘊積在腎而不能排泄,傳注到胃經,治療適宜用元參、升麻、防風、白芷之類,在清涼解毒之中,兼以升提發散為主。如果突然使用清胃的寒涼藥劑,那麼血行不暢,肌肉冰冷,就沒有辦法載毒外出。然而毒火熾盛,治療也不可拘泥,靈活的方法在於人心。但眼中白睛肉如桃花水紅色的,是脾胃都已敗壞,不治。