新訂痘疹濟世真詮

二集

空殼論

二集3
原文
此為氣滯於毒,而血不附氣,實因氣衰血弱不能化毒。蓋毒本無形,假於血也,血既不至,則毒亦伏於中而不出,宜大補氣血,托膿而已,如十全大補湯,重用熟地、蜜耆主之,是無漿之故,氣血本虛也。亦有因三五日之間,身熱太甚,氣血蒸乾,不能流通而成漿者,宜清熱養血,兼升以托之。
白話
這是因為氣滯留在毒上,而血不依附於氣,實際上是因為氣弱血虛,無法化解毒素。由於毒素本來無形,是藉由血液而存在的,血液既然無法到達,那麼毒也就潛伏在內而不排出,應該大補氣血,托出膿液即可,例如十全大補湯,重用熟地、蜜炙黃耆來主治,這是因為沒有漿液的緣故,氣血本來就虛弱。也有因為在三四天之間,身體發熱太過嚴重,氣血被蒸發乾涸,無法流通而形成漿液的情況,應該清熱養血,同時用升提的藥物來托出。
原文
但世有虛弱之人,痘難起脹,藥既畏其峻補,食不與以甘肥,參、茸、耆、朮,不敢相投,雞、魚、鵝、羊,莫之兼進,遂至浮泡空呈,而氣血已竭,不能續其後來,而漿水適斷,勢必有喘脹煩渴之變矣。醫者猶自堅其血熱毒盛之說,肆進苦寒,逼血妄出而死,使得蓋其輕殺之罪,冤從何訴乎?至若感受風寒停漿者,宜溫散而兼托裡,其證必身熱頭痛,鼻寒或流清涕,咳嗽,脈浮。觸犯穢氣停漿者,宜外熏解而內攻托,其證多癢,而色澀暗。
白話
但是世上有虛弱的人,痘疹難以發起脹滿,用藥既害怕峻補,飲食又不給予甘厚肥美的食物,人參、鹿茸、黃耆、白朮,不敢使用,雞、魚、鵝、羊,不能同時進用,於是導致浮泡空虛呈現,而氣血已經枯竭,無法接續後續的發展,而漿水正好中斷,勢必會出現喘息、腹脹、煩躁、口渴的變證了。醫生還堅持他是血熱毒盛的說法,胡亂使用苦寒藥,逼迫血液妄行而出,導致死亡,這樣掩蓋了自己輕易殺人的罪過,冤屈要到哪裡去申訴呢?至於感受風寒導致停漿的,應該溫散並兼顧托裡,其症狀必定有身體發熱、頭痛、鼻塞或流清涕、咳嗽,脈象浮。接觸穢氣導致停漿的,應該外用熏法解除,內服藥物攻托,其症狀多是發癢,而顏色滯澀暗沉。
原文
因火躁血乾停漿者,宜清熱涼補其血,其證身熱氣粗,痘形紫赤,脈氣滑數,火甚便閉,宜微下之。是故涸漿一證,咸以為金承燥氣,腎水乾枯,即氣亦因熱久而虛竭矣。故一見涸機,宜急用清毒活血湯,繼於火清之後,即以參、耆、歸、地,培助陰陽,杜燥勢於未萌,續真元於未竭,乃克有濟,緩則難治矣。
白話
因為火躁導致血液乾涸而停漿的,應該清熱並涼補其血,其症狀是身體發熱、呼吸粗重,痘形紫赤,脈象滑數,火氣嚴重則大便不通,應該輕微通下。所以涸漿這一證候,大家都認為是金來承受燥氣,腎水乾枯,就連氣也因為熱久而被耗損虛竭了。因此一旦看到乾涸的跡象,應該緊急使用清毒活血湯,接著在火熱清除之後,就用參、耆、歸、地,培補助益陰陽,杜絕乾燥的趨勢在還沒有萌發之前,延續真元在還沒有枯竭之時,這樣才能夠成功,延緩就難以治療了。