新訂痘疹濟世真詮

嘔吐瀉泄論

寒戰咬牙論(2)

嘔吐瀉泄論3
原文
戰名為寒,則主寒為多。六日以前,容有毒郁不得宣暢,而作此證,雖非熱候,亦非盡由寒因,其間有熱者,形氣脈證,亦自迥別。若七日以後寒戰者,乃陰凝於陽,陽分虛則陰入氣道而作寒戰也,宜以虛寒治之,主參、耆、薑、附以溫陽分。七日以後咬牙者,乃陽陷入陰,陰虛則陽入血道而咬牙,宜參、耆、芎、歸、黑薑。
白話
戰慄稱為寒,則主要原因是寒居多。六日以前,容或有毒氣鬱結不能宣發暢達,而出現此證,雖然不是熱證,也不完全由寒引起,其中如果有熱證,形氣脈證,也自然迥然不同。若七日以後出現寒戰,這是陰氣凝結於陽分,陽分虛則陰氣侵入氣道而作寒戰,應當以虛寒證治療,主用人參、黃耆、生薑、附子以溫補陽分。七日以後出現咬牙,這是陽氣陷入陰分,陰虛則陽氣侵入血道而咬牙,宜用人參、黃耆、川芎、當歸、黑薑。
原文
若二證並見,其為虛寒無疑。然陽氣虛寒,固有寒戰,風火相煽,亦有戰時;肝腎虛寒,固有咬牙,陽明胃熱,亦有咬牙,不若觀痘色之紅白,二便之秘利,所飲之寒熱,脈息之遲數,起發之難易,則寒熱虛實一目瞭然矣。大抵發於痘初,多因熱毒不得盡出,內與正氣相搏,筋脈因而動搖,托苗自愈;發於痘後,多由肝腎兩虛,雖有熱證,亦多假象,如咬牙面赤作渴。至夜為甚者,真陰虛也,宜地黃丸料恣飲之。
白話
若兩證同時出現,其為虛寒無疑。然而陽氣虛寒,固有寒戰,風火相煽,也有戰慄之時;肝腎虛寒,固有咬牙,陽明胃熱,也有咬牙,不如觀察痘疹的顏色紅白,大小便的秘結或通利,所飲之物的寒熱,脈搏的遲數,痘疹發起的難易,則寒熱虛實一目了然了。大抵發於痘疹初期,多因熱毒不能完全排出,在內與正氣相搏,筋脈因而動搖,托苗後自會痊癒;發於痘疹後期,多由肝腎兩虛,雖有熱證,也多是假象,如咬牙、面赤、口渴。到夜晚更甚的,是真陰虛,宜用地黃丸藥料恣意飲用。
原文
至痘色焦黑,不省人事,閉目無魂,譫語狂煩,尋衣摸床,抖牙不已者,氣血將盡,縱毒內攻矣。
白話
至於痘色焦黑,不省人事,閉目無神,譫語狂躁煩亂,循衣摸床,牙齒抖動不停的,是氣血將要耗盡,縱容毒邪內攻了。