原文
凡治病必先辨寒熱虛實，而痘尤為緊要。諸病有虛者，元氣自虛，宜補也。痘瘡有表虛，有裡虛，亦元氣自虛，宜補也。痘瘡有表實，有裡實，此則元氣完固而毒氣不能為害，不可瀉，亦不必瀉也。按表虛者，脈必浮細微弱，或惡寒身不大熱，或寒熱往來，厥冷、面青白、嗜臥，宜耆、朮溫補陽分。
凡是治療疾病，必須先辨別寒熱虛實，而痘疹尤其重要。各種疾病有虛證，是元氣本身虛弱，應當補益。痘瘡有表虛、有裡虛，也是元氣本身虛弱，應當補益。痘瘡有表實、有裡實，這是元氣充實穩固，毒氣不能造成危害，不可瀉，也不必瀉。表虛的，脈象必定浮細微弱，或者怕冷、身體不太熱，或者寒熱往來，四肢厥冷、面色青白、嗜睡，應當用黃耆、白朮溫補陽分。
原文
裡虛者，脈弱無力，虛空不勻，或吐泄不食，汗出冷逆，氣促神昏，多睡腹脹，宜薑、附溫補陰分。所謂虛之甚者，陰有餘陽不足，而寒自虛生，宜用溫熱之劑補之者也。諸病有寒自外入者，外感是也，當其在表，宜發散之，久而入里，則鬱為內熱，宜清解之。痘出而風寒外襲，宜溫而散之；或外寒入內，為吐瀉諸證，亦宜溫中補陽而已，外不可發汗，內不可清解也。諸病有虛熱者，元氣虛，津液竭，火從虛起，假證全現。
裡虛的，脈象弱而無力，虛空不勻，或者嘔吐腹瀉不進食，出汗、四肢冷逆，氣短神昏，多睡腹脹，應當用乾薑、附子溫補陰分。所謂虛證嚴重的，是陰有餘陽不足，而寒從虛生，應當用溫熱的藥物補益。各種疾病有寒邪從外侵入的，就是外感，當邪在表，應當發散它；久病入裡，則鬱結成為內熱，應當清解。痘疹發出而風寒外襲，應當溫散；或者外寒入內，成為吐瀉等證，也應當溫中補陽而已，外不可發汗，內不可清解。各種疾病有虛熱的，元氣虛，津液枯竭，火從虛起，假象全部出現。
原文
陰虛則脈豁大無倫，浮空而散；陽虛則脈虛大遲軟，空散無力，或沉細緊弱無神。按脈填補，則熱自除，一用清涼，即死。痘瘡亦有虛熱者，元氣虛而毒氣肆，當以補元氣為主，或備兼解毒，如遇虛之甚者，宜審脈證之陰陽，急加溫補救之。諸病又有實熱者，氣血未虧而邪氣壅盛，寒涼瀉之可也。
陰虛則脈象豁大無倫，浮空而散；陽虛則脈象虛大遲軟，空散無力，或者沉細緊弱無神。根據脈象填補，則熱自會消除，一旦使用清涼藥，就會死亡。痘瘡也有虛熱的，元氣虛而毒氣肆虐，應當以補元氣為主，或者兼顧解毒，如果遇到虛證嚴重的，應當審察脈證的陰陽，趕快加用溫補救治。各種疾病還有實熱的，氣血未虧而邪氣壅盛，用寒涼藥瀉之即可。
原文
痘瘡亦有實熱者，稟氣強，血氣盛，而毒火亦盛，亦用寒涼瀉之可也。然表實之脈，必浮洪滑大，舉按有力，證必壯熱，身痛鼻塞皮焦，痘則癰腫斑疔，紫赤焮腫；裡實之脈，沉數洪滑，久按不衰，證必便秘脹滿，口瘡舌黑，大渴喜冷，煩躁驚狂，高聲譫語，此可用清解者也，當細審其脈候焉，且痘之虛實寒熱較之他證，尤顯明易察。
痘瘡也有實熱的，稟賦強，血氣盛，而毒火也盛，也可以用寒涼藥瀉之。然而表實的脈象，必定浮洪滑大，舉按有力，證候必定壯熱，身痛鼻塞皮膚焦乾，痘瘡則癰腫斑疔，紫赤焮腫；裡實的脈象，沉數洪滑，久按不衰，證候必定便秘脹滿，口瘡舌黑，大渴喜冷，煩躁驚狂，高聲譫語，這些可用清解的方法，應當仔細審察其脈候。而且痘瘡的虛實寒熱比起其他病證，更加明顯容易察覺。
原文
自見點以至結痂，其形其色，既昭然而可觀，若又聽其聲音，觀其靜躁，視其飲食之多寡，審其二便之利澀，又復參以脈法，有不朗然無疑哉。茲更進一說焉，出痘而元氣虛弱者，即有熱證，總不可執為實熱，雖形體強盛者，但見虛脈虛證，即不可認作有餘，萬一誤瀉，終無轉機矣。
從見點到結痂，其形狀顏色已經明顯可見，如果再聽其聲音，觀察其安靜或躁動，看其飲食多少，審察大小便的通利或澀滯，又參照脈法，難道還有不明白而無疑慮的嗎？現在進一步說，出痘而元氣虛弱的，即使有熱證，總不可固執認為是實熱；雖然形體強盛，但一見虛脈虛證，就不可認為是有餘，萬一誤用瀉法，終究沒有轉機了。
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