新訂痘疹濟世真詮

暉亭自訂醫案

暉亭自訂醫案(3-2)

暉亭自訂醫案9
原文
又曰:諸醫治痘,起手不外升葛湯,先生不喜用葛根者,是又何故?
白話
又問:各位醫生治療痘疹,一開始用的藥方不外乎是升葛湯,先生不喜歡用葛根,這又是什麼原因?
原文
曰:痘原以衛氣為主,衛氣虛則腠理不密,勃發之勢將一擁莫遏矣。
白話
回答:痘疹本來是以衛氣為主,衛氣虛弱的話,肌膚紋理就不夠緊密,爆發的趨勢將會一擁而上無法阻止。
原文
先儒論痘,以三日出齊者為順,未聞有無故開發腠理使之一齊擁出,莫可支持者。且內已蒸發,外未有不表著之理。
白話
前代醫家討論痘疹,認為三天內出齊的是順證,沒聽說過無緣無故打開肌膚紋理,讓痘疹一下子全部湧出,無法支持的情況。況且體內已經蒸發,體表沒有不顯現的道理。
原文
其有風寒錮蔽者,荊、防、羌、蘇,可斟酌而發之;熱毒壅遏者,輕用連翹、淡竹,重則用芩、連、紫草,加升提藥以宣之;氣血虛不出者,補中益氣以托之。
白話
如果有風寒閉塞的情況,可以用荊芥、防風、羌活、紫蘇,斟酌用量來發散;熱毒壅塞的,輕症用連翹、淡竹葉,重症則用黃芩、黃連、紫草,加上升提的藥物來宣發;氣血虛弱而痘疹出不來的,就用補中益氣湯來托舉。
原文
重幃豢養之子,皮膚脆嫩,肌竅本松,一旦大開陽明肌表,縱不一齊擁出,而胃氣已傷,將何以主持於後充灌成功乎?
白話
生長在重重簾幕下、嬌生慣養的孩子,皮膚脆弱細嫩,肌肉毛孔本來就鬆弛,一旦大開陽明經的肌表,即使不一下子全部湧出,但胃氣已經受傷,將要憑什麼在後期支持充灌、完成成功呢?
原文
先輩謂一見痘點,忌用升葛湯,有先得我心者矣。
白話
前輩說一見到痘點,就忌用升葛湯,這真是早就符合我的心意了。
原文
又曰:諸人喜其輕揚升發,每泛用之,致斃者亦少,何也?
白話
又問:大家喜歡它的輕揚升發作用,經常廣泛使用,導致死亡的人卻很少,這是為什麼?
原文
曰:諸人多治貧民、黎藿之兒,肌膚堅厚,原難發見,略為開之,痘乃徐出,譬如種子既深,不疏其土,萌芽不露也。
白話
回答:大家大多治療貧民、吃粗糧的兒童,他們的肌膚堅硬厚實,本來就很難發出來,稍微打開一下,痘疹才會慢慢出現,就像種子埋得深,不疏鬆土壤,嫩芽就露不出來一樣。
原文
然多有不能起脹灌漿,癢塌伏陷之敝,安知非表發太過,與妄為清解之咎乎?而麻疹亦從此可推矣。
白話
然而常常有不能起脹灌漿、發癢塌陷、隱伏下陷的弊病,怎麼知道不是發表太過,以及胡亂清熱解毒的過錯呢?至於麻疹,也可以從此類推了。