新訂痘疹濟世真詮

瀉痢論

瀉痢論

瀉痢論8
原文
有熱毒移入大腸,傳化失常者,不可用溫熱諸藥。
白話
若有熱毒轉移至大腸,導致傳導運化功能失常的情況,不可使用溫熱類的藥物。
原文
疹初作瀉者,主升葛湯加赤苓、豬苓、建瀉。
白話
疹子初起時發生泄瀉者,主治用升葛湯,加入赤苓、豬苓、建瀉。
原文
已出作瀉者,主黃連解毒湯,加赤苓、木通。
白話
疹子已經發出而發生泄瀉者,主治用黃連解毒湯,加入赤苓、木通。
原文
又初瀉有毒從瀉出,不宜驟止者,此皆常法,但既出亦不宜泄瀉。
白話
再者,初起泄瀉時,毒邪可隨瀉而出,不宜立即止瀉,這是常規治法;但疹子既已發出,也不宜持續泄瀉。
原文
有脾腎虛寒,急宜溫補者,倘不察脈證,任其瀉利汗吐,反攻以清涼之品,以致元陽虧損,雖不即時暴脫,而欲出不出,喘促並至矣,故溫經回陽,補助脾腎,亦治疹泄瀉大法。
白話
若有脾腎虛寒,急需溫補的情況,如果未仔細觀察脈象與證候,任由病人泄瀉、下利、出汗、嘔吐,反而用清涼的藥物攻伐,導致元陽虧損,雖然不會立即暴脫,但疹子欲出不出,氣喘促迫同時出現。因此溫經回陽、補助脾腎,也是治療疹子泄瀉的重要法則。
原文
至泄變為痢,亦稱毒熱未解,移入大腸,悉用清熱導滯湯,始終未敢兜塞,殊為執見。
白話
至於泄瀉轉變為痢疾,也稱為毒熱未解,轉移至大腸,一律使用清熱導滯湯,始終不敢使用收澀止瀉的藥物,這實在是固執的見解。
原文
蓋有脾腎先虛,下元不固,加以治疹寒藥,安得不為下痢?
白話
因為本來就有脾腎虛弱,下元不固,再加上治療疹子所用的寒涼藥物,怎麼能不形成下痢呢?
原文
故有變為煤色,或屋漏水,青菜色者,虛寒已極,猛進溫補,尚恐不及,何熱之足慮乎?至肛門如筒,飲食不進,則無及矣。此治疹與治痘,大略相同也。
白話
所以有的痢疾變成煤黑色,或像屋漏水、青菜色,這是虛寒已達極點,即使猛烈使用溫補藥物,尚且擔心來不及,哪裡還有什麼熱邪值得顧慮呢?等到肛門像竹筒一樣直泄,飲食不能進口,那就來不及了。這是治療疹子與治療痘瘡,大體上是相同的。