原文
經曰:熱勝則腫。大抵毒之盛者必腫,毒微者不腫。
經書說:熱邪旺盛就會導致腫脹。大體來說,毒氣嚴重的必定會腫,毒氣輕微的不會腫。
原文
凡痘瘡出盡,應期起發,痘漸長而頭面漸腫者順,以毒氣發越,聚於三陽之會,欲作膿血,以漸腫大,其實痘尖暈圓,因痘腫而乃皮肉焮腫,此為正候。
凡是痘瘡出齊,按時開始發作,痘逐漸長大而頭面逐漸腫脹的,是順證,因為毒氣發散,聚集在三陽經交會之處,想要化為膿血,所以逐漸腫大,實際上痘尖暈圓,因為痘腫而導致皮肉紅腫,這是正常證候。
原文
若痘本磊落,毒氣輕淺,根不密比,起發之時不甚壅腫者,此毒輕候也,更順。
如果痘本來顆粒分明,毒氣輕淺,根基不密集,起發時不怎麼擁腫的,這是毒輕的證候,更為順。
原文
至痘模糊稠密,起發不腫者,為氣血虛而毒伏於內,又不可以為毒輕也。
至於痘瘡模糊稠密,起發卻不腫的,是氣血虛弱而毒氣潛伏在內,不可以認為是毒輕。
原文
更有痘未起發,頭面預腫,皮光色豔,形如瓜瓢者,此惡毒之氣上侵清虛之府也。
還有一種情況是痘還沒起發,頭面預先腫脹,皮膚光亮色澤鮮豔,形狀像瓜瓢的,這是惡毒之氣向上侵犯清虛之府。
原文
夫五臟精華,皆聚於頭面,而泥丸宮又元神出入之處,惡毒上侵,則五精俱喪,元神亦亡,精喪神亡,癢塌必至,最凶。
五臟的精華都聚集在頭面,而泥丸宮又是元神出入的地方,惡毒向上侵犯,那麼五種精華都喪失,元神也消亡,精喪神亡,一定會發生癢塌,最為凶險。
原文
虛者主保元湯、參歸鹿茸湯、十全大補湯,稍加托毒之藥,實者主羌活救苦湯之類。
虛證用保元湯、參歸鹿茸湯、十全大補湯為主,稍微加入托毒藥;實證用羌活救苦湯之類為主。
原文
而腫亦不可預消,必至膿成痂結,毒化腫消,始無毒氣內陷之患。
而且腫脹也不可以預先消除,一定要等到膿成結痂,毒化解腫脹消退,才沒有毒氣內陷的禍患。
原文
大凡氣血充盛者,自能逐毒出表,直入窠囊,為潰為膿,所以痘腫而肉亦腫;氣血不足者,雖已載毒達表,無力直透窠囊,為隱為伏,散漫皮膚,所以肉腫而痘不腫,一見其機,便宜大補氣血,加山楂、炮甲,使毒有所歸,自無妄腫之患。
大凡氣血充盛的人,自然能驅逐毒氣出表,直入窠囊,成為潰爛膿液,所以痘腫而肉也腫;氣血不足的人,雖然已經運送毒氣到表,但無力直透窠囊,成為隱伏,散漫在皮膚,所以肉腫而痘不腫,一發現這種徵兆,就應當大補氣血,加入山楂、炮甲,使毒氣有所歸宿,自然沒有妄腫的禍患。
原文
腫證宜憑脈之陰陽虛實施治,如脈洪而屬陰虛,則於補陰藥中加鼓舞之藥,脈微而屬陽虛,則於補陽藥中加宣托之品,陰陽既和,痘自順正,安有散漫皮膚之虞?蓋正旺足以制邪,邪無虛可湊則善。
腫證應該根據脈象的陰陽虛實來治療,比如脈洪而屬於陰虛,就在補陰藥中加入鼓舞的藥物;脈微而屬於陽虛,就在補陽藥中加入宣通的藥品,陰陽調和之後,痘自然順正,哪裡還有散漫皮膚的憂慮呢?因為正氣旺盛足以制服邪氣,邪氣沒有虛隙可乘就好。
原文
脾土之益,每賴真火以生之,真陰之長,更賴真陽以煦之。
脾土的滋生,常常依賴真火來生長它;真陰的增長,更依賴真陽來溫暖它。
原文
古人遇氣虛之痘,必用保元湯、參歸鹿茸湯,治陽虛脾元不足之痘,更用參、附、耆、朮、薑、桂,少加當歸,以防燥槁。
古人遇到氣虛的痘,必定用保元湯、參歸鹿茸湯;治療陽虛脾元不足的痘,更用人參、附子、黃耆、白朮、生薑、肉桂,少加當歸,以防止乾燥枯槁。
原文
雖苓、術非灌漿時所宜,而脾弱濕盛者,反藉此以排膿,並不嫌其滲漿。
雖然茯苓、白朮不是灌漿時所適宜的,但脾虛濕盛的人,反而藉此來排膿,不嫌棄它會滲出漿液。
治療陰虛不足、水虧金燥的證候,古人沒有專用的方劑。
原文
楚瞻則以熟地為君,山藥為臣佐,佐以人參、肉桂兌服,而行漿成實,歷奏神功。
楚瞻則用熟地黃為君藥,山藥為臣藥,輔助以人參、肉桂兌服,於是行漿成實,屢次奏效神功。
原文
蓋真陰乃腎水,而非心肝之血,真陽乃命火,而非脾肺之氣,是以桂、附、熟地,為先天水火藥,而肉桂又走竄達表,更能上行,鼓舞血分,動而且速。
因為真陰是腎水,而不是心肝之血;真陽是命火,而不是脾肺之氣,所以肉桂、附子、熟地黃是治療先天水火的藥物,而肉桂又走竄直達體表,更能向上行,鼓舞血分,動力而且迅速。
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