新訂痘疹濟世真詮

煩躁論

煩躁論

煩躁論8
原文
百病宜精神清爽,不宜煩躁,謂陽煩而陰躁也。
白話
各種疾病都適合精神清爽,不適合煩躁,這是說陽煩和陰躁。
原文
初發熱便煩者,毒火內郁也;既發見而猶煩者,毒伏於內未盡出也;即出,又已起發,而猶煩者,陰虧也;吐利不食而煩躁者,正氣虛而陰躁也;津干口渴,虛煩不得臥者,陰氣上逆,陽氣飛越也;至六七日不大便而煩躁者,此內實有燥屎也;如大便溏黑,小便清利,面黃發狂,煩躁喘渴,少腹脹滿或痛者,有瘀血在裡也。
白話
剛開始發熱就煩躁的,是毒火內鬱;已經發出痘疹卻仍然煩躁的,是毒邪潛伏在內未完全透出;痘疹已經透出,又已經起發,卻仍然煩躁的,是陰液虧虛;嘔吐腹瀉不能進食而煩躁的,是正氣虛而陰躁;津液乾枯口渴,虛煩不能安臥的,是陰氣上逆,陽氣飛越;到了六七天不大便而煩躁的,這是內有實熱燥屎;如果大便溏黑,小便清利,面黃發狂,煩躁喘渴,少腹脹滿或疼痛的,是有瘀血在裡。
原文
又按傷寒少陰例,吐利煩躁,謂腎之神亂,使君主之官,亦難自持;吐利煩躁,至不得臥寐,為陽欲絕而擾亂不寧,皆主死。
白話
又按照傷寒少陰病的例子,嘔吐腹瀉煩躁,是腎的神氣混亂,使得君主之官(心)也難以自持;嘔吐腹瀉煩躁,到了不能安臥睡眠的程度,是陽氣將要斷絕而擾亂不寧,都主死。
原文
又云:煩躁欲死,為肝腎之陰氣上逆,主吳萸湯;乾嘔而煩,主白通加膽汁、人尿湯。
白話
又說:煩躁欲死,是肝腎的陰氣上逆,主治用吳茱萸湯;乾嘔而煩躁,主治用白通加膽汁、人尿湯。
原文
又云:有吐利煩躁等里證,禁不可下,主四逆湯,以經氣抑遏,每多心煩,所謂陰躁也,故皆主溫經之藥。
白話
又說:有嘔吐腹瀉煩躁等裡證,禁忌不可用下法,主治用四逆湯,因為經氣抑遏,常常出現心煩,這就是所謂的陰躁,所以都主治溫經的藥物。
原文
又有下利咽痛,胸滿心煩者,主豬膚湯;下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,主豬苓湯。
白話
又有腹瀉咽喉疼痛,胸滿心煩的,主治用豬膚湯;腹瀉六七天,咳嗽而嘔吐口渴,心煩不能安眠的,主治用豬苓湯。
原文
又心中煩,不得臥,主黃連阿膠湯,所謂陽煩也,故皆主清潤之藥。
白話
又心中煩,不能安臥,主治用黃連阿膠湯,這是所謂的陽煩,所以都主治清潤的藥物。
原文
是煩躁二字,最宜分別,而煩躁二證,每易混淆,然陰躁之脈,必緊細微弱,或虛大遲軟;陽煩之脈,必滑數洪細,或沉堅緊實,況痘疹有形色可觀,各證可參,脈息神氣可辨,又何誤乎。
白話
這煩躁二字,最應當分別,而煩躁二證,常常容易混淆,然而陰躁的脈象,必定是緊細微弱,或者虛大遲軟;陽煩的脈象,必定是滑數洪細,或者沉堅緊實,何況痘疹有形色可以觀察,各證可以參詳,脈息神氣可以辨別,又怎麼會誤診呢?