原文
二便不可太利，亦不可不通。一或秘焉，則腸胃阻塞，脈絡凝滯，毒氣無由而泄，於是眼合聲啞，肌肉痘色俱黑，頃刻告變矣。治者惟使氣血流行，則大便自無阻滯。
白話
大小便不可太過通利，也不可不通暢。一旦便秘，就會腸胃阻塞，脈絡凝滯，毒氣沒有管道排出，於是眼睛閉合、聲音嘶啞，肌肉和痘色都變黑，很快病情變化。治療者只要使氣血流行，那麼大便自然沒有阻滯。
秘結及泄瀉論
秘結及泄瀉論
秘結及泄瀉論12 句
原文
苟因熱氣燥結於下，如手足心熱，脅下有汗，口乾腹脹，身熱煩躁，痘色紫赤，甚且變黑者，此熱秘也，可斟酌下之。
白話
如果是因為熱氣燥結在下焦，例如手足心發熱、脅下有汗、口乾腹脹、身體發熱煩躁、痘色紫紅，甚至變黑的，這是熱性便秘，可以斟酌使用瀉下法。
原文
若因汗多，及多利小便，以致津液乾涸，不得滑潤，亦如老人、產婦，氣血虛弱，不能傳送大腸，致使大便不利，更有不食而嘔清水，面青而腹不脹，不甚裡急後重，皆虛秘也，宜大補氣血為主，佐以麻仁、蓯蓉之類。下結者，又有蜜導法。
白話
如果因為汗出過多，以及過多利小便，導致津液乾枯，無法滑潤，也像老人、產婦一樣，氣血虛弱，不能傳送大腸，致使大便不暢，還有不吃東西而嘔吐清水，面色發青而腹部不脹，不太有裡急後重感，都是虛性便秘，應以大補氣血為主，佐以麻仁、蓯蓉之類。下部結滯的，還有蜜導法。
原文
至痘在四五日間，無他變而不大便者，乃氣血成漿，勿以便秘為治。
白話
至於痘疹在四五天之間，沒有其他變證而大便不通的，這是氣血正在化為漿液，不要當作便秘來治療。
原文
蓋灌膿時，元氣津液，皆為外用，若得數日不大便，尤助中氣運育之機，倘有泄瀉，即用參、苓、耆、朮、肉蔻，升提而兜塞之，使中氣不餒，痘自起脹，若聽其瀉泄，則變證百出，痘必倒塌矣。
白話
因為灌膿時，元氣和津液都向外耗用，如果能夠幾天不大便，反而有助於中氣運化培育的機制。倘若出現泄瀉，就要用人參、茯苓、黃耆、白朮、肉豆蔻，升提並收澀止瀉，使中氣不虛弱，痘瘡自然起脹。如果放任其泄瀉，就會變證百出，痘瘡必然倒塌。
原文
或因其身有大熱，瀉泄脹滿，兼發口渴，誤作熱治，禍為更烈。
白話
或者因為病人身體有大熱、泄瀉脹滿，同時口渴，誤當作熱證治療，禍害更為嚴重。
原文
蓋此證或因食寒冷物，或過服寒涼藥，里有寒而脾胃伏冷，榮衛不行，反令毒氣內伏，不外達而下泄，痘必淡紅灰白，不起脹灌漿，脈候必微弱，或遲緊散大無神，急宜溫補透托。
白話
因為此證或許是因為吃了寒冷食物，或者過度服用寒涼藥物，體內有寒而脾胃潛伏冷氣，營衛之氣不行，反而使毒氣內伏，不能外達而向下泄出，痘瘡必然淡紅灰白，不起脹灌漿，脈象必定微弱，或者遲緊散大無神，應當緊急溫補透托。
原文
倘極力治之，而瀉不住，則火土日虧，脾胃益弱，自見口渴益盛，陰津由此下竭，此時援下多亡陰之例，救陰不可，扶陽又終不應，必發為癢塌，速收速落，寒戰咬牙，脾慢而死，凜之慎之。
白話
倘若極力治療而泄瀉不止，則心火與脾土日益虧損，脾胃更加虛弱，自然見到口渴加重，陰津從此下竭。此時援引「下多亡陰」的案例，救陰不行，扶陽又始終沒有效果，必定發展為癢塌，快速收靨快速脫落，寒戰咬牙，脾氣衰敗而死。要警惕謹慎啊。
原文
夫起脹灌漿之時，無內證者，任其大便數日不行，不可妄加下劑以耗泄其氣血，固也。
白話
在起脹灌漿的時候，沒有內在症狀的，任其大便幾天不通，不可胡亂用瀉下藥來耗泄氣血，這是對的。
原文
而世因以便閉為貴，甚至壅熱之證，不特不敢下利，反加補托溫熱之藥，以禁固之，使壅熱愈加，痘毒不得伸越，正氣不得舒暢，熱毒壅極，走注下焦，忽而大瀉，元陽驟脫，遂為不救。
白話
而世人因為以便秘為貴，甚至對於壅熱的證候，不但不敢瀉下，反而加上補托溫熱的藥來固澀，使壅熱更加嚴重，痘毒不能伸展發越，正氣不得舒暢，熱毒壅塞到極點，流向並注入下焦，忽然大瀉，元陽驟然脫離，於是無法救治。
原文
是皆助熱，熱為害之過也，急宜憑脈證痘色微下之。
白話
這些都是助長熱邪，熱邪為害的過錯，應當緊急根據脈象、症狀、痘瘡顏色輕微地瀉下。
原文
至於痘後，自下黃黑，及利下痂皮膿血，而表裡無恙者，此餘毒隨利而下，緣臟腑中有痘故也，不宜收澀，惟解毒調中，補助氣血，毒盡而利自止也。
白話
至於痘後，自然排出黃黑色，以及瀉下痂皮膿血，而表裡沒有病態的，這是剩餘的毒隨著瀉下而排出，因為臟腑中有痘瘡的緣故，不宜收澀止瀉，只需解毒調和中焦，補助氣血，毒盡而瀉自然停止。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。