新訂痘疹濟世真詮

脈要

脈要

脈要13
原文
楚瞻曰:脈為臟腑,虛實之據,水火氣血之徵。
白話
楚瞻說:脈是臟腑、虛實的依據,水火氣血的徵象。
原文
正痘之出,全賴氣煦血濡,更賴真水真火,以為氣血之根,而後煦濡有力,所以報苗時,即宜預為調治,或自先天而資其水火,或從後天而培其氣血,以為灌漿計。
白話
正痘的發出,完全依賴氣的溫煦和血的濡潤,更依賴真水真火,作為氣血的根本,之後溫煦濡潤才有力量,所以在痘苗剛出現時,就應該預先調治,或從先天資助其水火,或從後天培補其氣血,以為灌漿做準備。
原文
苟氣血一衰,充貫自難,毒火無從消化,重則內攻臟腑,輕則變生諸證。
白話
如果氣血一旦衰弱,充實貫通自然困難,毒火無法消化,重的就內攻臟腑,輕的就變生各種證候。
原文
矧有等嬰兒,受質澆漓,有真陰不足之輩,尤多元陽不充之子,極虛之候,每多難出難膿,若徒守古法,始也,惟疏表清裡為事,則表虛者不任約束,任其一湧而出,將氣血充貫不周,定有難漿難靨、癢塌空殼等類;裡虛者中氣愈餒,無力載毒成形,蠶種蛇皮,變百出矣。
白話
何況有些嬰兒,體質薄弱,有真陰不足的,更有元陽不充的,極度虛弱的狀況,常常難以發出、難以化膿。如果只拘泥於古法,開始時只做疏散表邪、清解裡熱的事情,那麼表虛的人不能承受約束,任其一次湧出,將導致氣血充貫不周全,一定會有難以灌漿、難以收靨、瘙癢塌陷、空殼等類;裡虛的人中氣更加虛弱,無力承載毒邪使其成形,就會出現蠶種蛇皮等各種變證。
原文
繼也,以清解為事,則陽虛者冰伏於中,陰虛者枯涸於表,水火不行,無形之化,氣血難成有質之功。
白話
接著,以清解為主要治法,那麼陽虛的人寒冰伏於體內,陰虛的人枯竭於體表,水火不能運行,無形的變化無法進行,氣血難以形成有形的功效。
原文
且稟薄之人,一經發熱數日,元氣已傷於中,再加疏表攻托,氣血益耗,痘之少者,猶或不傷性命,痘之多者,終恐絕其生機。
白話
而且稟賦薄弱的人,一旦發熱幾天,元氣已經在體內受傷,再加上疏散表邪、攻托發散,氣血更加耗損,痘疹少的,或許還不傷害性命,痘疹多的,最終恐怕會斷絕生機。
原文
惟於六脈洪滑有力,氣實形壯者,從古法以解肌;六脈沉微無力,氣弱神衰者,以溫補而托裡,俾中氣不餒,斯逐毒有力,起脹灌漿,不謀而至;六脈弦數無力,或豁大無神者,可於壯水之中,佐以補火之藥,使煦濡有情,則痘亦自出自化矣。
白話
只有在六脈洪滑有力、氣實形壯的人,才依照古法用解肌法;六脈沉微無力、氣弱神衰的人,用溫補法來托裡,使中氣不虛弱,這樣驅逐毒邪就有力,起脹灌漿,不謀求而自然達到;六脈弦數無力,或豁大無神的人,可以在滋陰之中,輔助以補火的藥,使溫煦濡潤有情,那麼痘也會自發自化。
原文
脈總六部,不越表裡陰陽。七歲以上,五至為平,七歲以下,六至為平,過則為數而邪氣實,不及為遲而正氣虛。人迎緊,外感也;氣口數,內傷也。
白話
脈象總分六部,不超出表裡陰陽。七歲以上,五至為平脈,七歲以下,六至為平脈,超過則為數脈而邪氣實,不足則為遲脈而正氣虛。人迎脈緊,是外感;氣口脈數,是內傷。
原文
浮而數,表熱也;浮而遲,表氣衰也;沉而緊實而滑大,裡熱也;沉而細弱而空散,元氣脫也。
白話
浮而數,是表熱;浮而遲,是表氣衰;沉而緊實而滑大,是裡熱;沉而細弱而空散,是元氣脫。
原文
痘疹之脈,浮沉俱宜帶洪數,若弱而無力,則為陽證見陰脈,非峻補不可。至若浮而無根,雀啄、屋漏、魚躍,不治。
白話
痘疹的脈象,浮沉都應該帶有洪數,如果弱而無力,則是陽證見陰脈,非峻補不可。至於浮而無根,出現雀啄脈、屋漏脈、魚躍脈,是不治之證。
原文
先師云:阿阿緩若陽春柳,此是脾家居四季。
白話
先師說:從容和緩如同陽春楊柳,這是脾臟主四季的脈象。
原文
蓋言六部陰陽,皆要有胃氣,胃乃元陽之子,五臟六腑之本耳,故脈靜身涼神寧者生,脈躁身熱心煩者危。
白話
這是說六部陰陽脈,都要有胃氣,胃是元陽之子,五臟六腑的根本。所以脈象平靜、身體涼爽、神志安寧的能生,脈象躁動、身體發熱、心煩意亂的危險。
原文
況六日以前,毒自內出,陽之候也,其脈宜動;六日以後,毒從外解,陰之候也,其脈宜靜,反是則病,可不加意乎?
白話
況且六天以前,毒從體內發出,是陽的時機,脈象應該動;六天以後,毒從體外解除,是陰的時機,脈象應該靜,相反就是病態,怎能不加留意呢?