原文
報苗三日後,痘已出齊,身體溫和,精神清爽,顆粒大而尖圓潤澤,皮囊堅厚,根腳老紅,胸背稀疏,飲食二便如常,此順證也,不必服藥,但避風寒,防穢氣,慎飲食而已。若色不甚紅,頂不甚尖,便是虛象。一 痘出齊後,最忌泄瀉、汗吐,須預防之。
出疹三日後,痘疹已經全部長出,身體溫暖平和,精神清爽,痘粒大而尖端圓潤有光澤,皮膚堅實厚實,根基老紅,胸背部痘疹稀疏,飲食和二便正常,這是順利的證候,不必服藥,只需避風寒、防止穢氣,謹慎飲食即可。如果顏色不夠紅,頂端不夠尖,就是虛弱的跡象。痘疹出齊後,最忌諱泄瀉、汗吐,必須預防。
原文
痘出現後三日內,其時日十分緊要,形色證候最宜詳察,稍見不順,急於此三日內分別虛實寒熱,用藥調治,以為灌漿計,失此不治,緩不及事矣。
痘疹出現後的三天內,時間非常關鍵,形色證候最應該詳細觀察,稍微見到不順暢,就要趕緊在這三天內分辨虛實寒熱,用藥調理治療,以準備灌漿,錯過這個治療時機,就來不及了。
原文
故漿滿痂厚者上也;漿未滿而痂薄者次也,必有變證生焉;其最下者,遍身俱水泡,然水泡三四分,間有五六分膿漿者,猶可望生,後必有痘毒一二處,毒成而得生矣;更有最下者,密不成顆,串成一片,皮下又有清漿若泡,密而潰爛,膿水淋漓,反為生機,惟乾枯無膿,或薄漿只有二三分者,必癢塌而死。
所以,膿漿充滿且痂皮厚的是上等情況;膿漿未滿而痂皮薄的是次等情況,必定會產生變證;最差的情況是全身都長水泡,但水泡中有三四分,偶爾有五六分膿漿的,還有希望存活,之後一定會有一兩處痘毒,毒成熟後就能活下來;還有更差的,痘疹密集不成顆粒,連成一片,皮下又有清漿像水泡一樣,密集而潰爛,膿水淋漓,反而有生機,只有乾枯無膿,或薄漿只有二三分的人,必定會發癢塌陷而死。
原文
又有痘雖起壯,而皮膚無力,按之水漿便出,即肉色不暗,亦名假壯,決不回漿結靨,內攻而死,可急用保元湯加丁香、白朮、糯米補助衛氣。
還有一種情況,痘疹雖然鼓起強壯,但皮膚無力,按壓時水漿就流出,即使肉色不暗,也叫做假壯,絕對不會回漿結痂,毒氣內攻而死,可以趕快用保元湯加丁香、白朮、糯米來補助衛氣。
原文
又灌膿時,面上即有干靨者,亦名倒陷,急宜八珍、十全、保元湯、參歸鹿茸湯選用。
另外,灌膿時,臉上就出現乾結痂皮的,也叫做倒陷,應趕快選用八珍湯、十全大補湯、保元湯、參歸鹿茸湯。
原文
是以出齊而調治膿漿,如拯溺救焚,刻不容緩。愚按:痘已出盡,內無不虛。
因此,痘疹出齊後調理治療膿漿,就像拯救溺水或火災一樣,一刻也不能拖延。我認為:痘疹已經出盡,體內沒有不虛弱的。
原文
蓋隨痘而托送者,元氣也,此時不知培補化源,何以灌漿痂結收靨?況內虛無主,毒氣必復陷而危。
因為隨著痘疹運送出來的是元氣,此時不知道培養補益生化之源,怎麼能讓痘疹灌漿、結痂、收靨?況且內部虛弱無所主,毒氣必定會再次內陷而危險。
原文
痘之稀者,氣血之耗猶有限,其稠密者,氣血內虧必更甚,不可不早防也。
痘疹稀疏的人,氣血的消耗還有限;那些稠密的人,氣血內部虧虛必定更嚴重,不可不提早預防。
原文
暈腳紫赤,痘形焦黑,並見火證,為毒火熾盛,血氣錮滯,主歸宗湯。
痘暈根部紫赤,痘形焦黑,同時出現火證,是毒火旺盛,血氣凝滯,主治用歸宗湯。
原文
紅色淺淡,頂陷無漿,此氣血虛弱,至皮薄漿清,光亮軟皺,溶溶如濕,根無紅暈,此氣血虛縮,多變在須臾,急投參歸鹿茸湯,或加附、術。
紅色淺淡,頂部凹陷無漿,這是氣血虛弱,導致皮膚薄、漿液清稀、光亮軟皺、濕潤如浸,根部沒有紅暈,這是氣血虛弱收縮,變化多在片刻之間,趕快使用參歸鹿茸湯,或加附子、白朮。
另外,空殼無漿,陰陽氣血都虧虛,主治用十全大補湯加鹿茸。
原文
若根緊而紫,兼見火脈火證,此又毒熱滯鬱血分,宜四物湯加連翹、紫茸。
如果根部緊束而發紫,同時出現火脈火證,這是毒熱滯鬱在血分,適宜用四物湯加連翹、紫草。
原文
其有斑爛者,先因發表太過,表虛則元氣亦不內守,並見自利,主陳氏木香散。
那些有斑爛情況的,起先是因為發表太過,表虛則元氣也不能內守,同時出現自利,主治用陳氏木香散。
原文
斑爛作膿,痛甚,用滑石、甘草和百花膏塗之。水流不幹,敗草散和百龍散襯之。有破爛成坑者,內陷也,內托散主之。
斑爛化膿,疼痛劇烈,用滑石、甘草和百花膏塗抹。水流不止,用敗草散和百龍散墊敷。有破爛成坑的,是毒氣內陷,用內托散主治。
原文
破爛若得復脹復灌,或於其旁另出補空小痘,此餘毒得裡氣充貫,猶能外透也,須顧其脾胃,使中氣不餒為佳,不然,元氣弱,脾胃虛,難勝其再作之毒矣。
破爛處如果能重新腫脹灌漿,或在旁邊另外長出填補空處的小痘,這是餘毒得到裡氣充實貫通,還能向外透發,必須照顧脾胃,使中氣不疲弱為好,否則,元氣衰弱,脾胃虛弱,難以承受再次發作的毒邪了。
原文
一 有起脹時,肉腫而痘不腫,或頭面周身浮腫如瓜瓠之狀,痘則平塌,此氣血不能拘攝毒氣,致毒散漫也,當大補氣。
有在起脹時,肉腫而痘不腫,或頭面全身浮腫像瓜瓠的樣子,痘疹卻平塌,這是氣血不能收攝毒氣,導致毒氣散漫,應當大補氣。
原文
根腳血色散亂,不圓不緊,此氣虛不能束毒,以致毒氣逼血不附也,亦當大補正氣。
根部血色散亂,不圓不緊,這是氣虛不能束縛毒氣,以致毒氣逼迫血液不附著,也應當大補正氣。
手足部位不透發的,仍是脾胃虛弱,只是稍微延遲脹靨,也是順利的。
原文
至有長漿時,便見臭者,多由毒火熏蒸之氣,積於中而見於外也,速宜清熱以解毒。
至於有在長漿時,就出現臭味的,大多是由於毒火熏蒸的氣,積聚在體內而表現於外,趕快應該清熱來解毒。
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