《時方歌括》備急丸 - 雲端中醫養生

原文

治寒氣冷食稽留胃中。心腹滿痛。大便不通者。

白話

治療寒氣與冷食停留在胃中，導致心腹脹滿疼痛、大便不通的病症。

原文

姜豆大黃備急丸。（乾薑大黃各二兩。巴豆一兩。去皮研如脂。和蜜丸如豆大。密藏勿泄氣候用。每服三四丸。滾水或酒下。）專攻閉痛及停寒。兼療中惡人昏倒。陰結垂危得此安。

白話

姜豆大黃備急丸（乾薑、大黃各二兩，巴豆一兩，去皮研磨如脂狀，加入蜂蜜調和製成如豆子大小的藥丸，密封保存勿洩漏藥氣以備用。每次服用三到四丸，用滾水或酒送服。）專門治療閉塞疼痛與停滯的寒邪，同時能醫治中惡導致的人昏倒，對於陰結證垂危的病人，服用此藥可轉危為安。

原文

柯韻伯曰。大便不通。當分陽結陰結。陽結有承氣更衣之劑。陰結又製備急。白散之方。金匱用此治中惡。當知寒邪卒中者宜之。若用於溫暑熱邪。速其死矣。是方允為陰結者立。乾薑散中焦寒邪。巴豆逐腸胃冷積。大黃通地道。又能解巴豆毒。是有制之師也。然白散治寒結在胸。故用桔梗佐巴豆。用吐下兩解法。此則治寒結腸胃。故用大黃佐乾薑巴豆。以直攻其寒。世徒知有溫補之法。而不知有溫下之法。所以但講虛寒。而不議及寒實也。

白話

柯韻伯說：大便不通，應當區分是陽結還是陰結。陽結有承氣湯、更衣丸這類方劑；陰結則又製備了備急丸、白散這類方劑。《金匱要略》用此方治療中惡，應當知道這是適合寒邪突然侵襲的狀況。如果用在溫暑熱邪引起的疾病，反而會加速死亡。這個方劑確實是為陰結證而設立的。乾薑能散除中焦的寒邪，巴豆能驅逐腸胃的寒冷積滯，大黃能疏通大便通道，又能解巴豆的毒性，這是有制約的用藥法度。然而白散治療寒結在胸中，所以用桔梗輔助巴豆，採用催吐與瀉下雙管齊下的方法；此方則治療寒結在腸胃，所以用大黃輔助乾薑、巴豆，直接攻擊寒邪。世人只知道有溫補的方法，卻不知道有溫下的方法，所以只講虛寒證，而不討論寒實證。