《時方歌括》桂附地黃丸

原文

治命門火衰。不能生土。以致脾胃虛寒。飲食少思。大便不實。或下元衰憊。臍腹疼痛。夜多漩溺等症。

白話

治療命門火氣衰弱，無法溫養脾土，導致脾胃虛寒，飲食減少、沒有食慾，大便不成形，或是下元虛弱疲憊，肚臍與腹部疼痛，夜晚小便頻多等症狀。

原文

六味滋陰益腎肝。茱薯丹澤地苓丸。（山茱肉薯蕷又名山藥各四兩。丹皮澤瀉白茯苓各三兩。

白話

六味地黃丸滋養陰液，補益腎與肝，由山茱萸、山藥（又名薯蕷）各四兩，丹皮、澤瀉、白茯苓各三兩，

原文

熟地黃八兩。煉蜜丸。每服二錢。淡鹽湯送下。）再加桂附扶真火。

白話

熟地黃八兩，用煉蜜製成藥丸，每次服用二錢，以淡鹽湯送服。再加入肉桂、附子來扶持真火。

原文

（前方加肉桂一兩。附子一大枚炮。名八味地黃丸。原名腎氣丸。此丸於水中補火。）八味功同九轉丹。

白話

（前方加入肉桂一兩，炮附子一大枚，名為八味地黃丸，原名腎氣丸。此藥丸是在水中補火。）八味地黃丸的功效如同九轉丹一樣神奇。

原文

（柯韻伯曰。水體本靜。而川流不息者。氣之動。火之用也。命門有火。則腎有生氣。故不名溫腎。而名腎氣也。）

白話

（柯韻伯說：水的本體是靜止的，但能像河流一樣不停流動，是因為氣的推動、火的作用。命門有火，腎臟就有生氣，所以不稱為溫腎，而稱為腎氣。）

原文

陳修園曰。六味丸補腎水。八味丸補腎氣。而其妙則在於利水。凡腎中之真水不足。真火衰微者。其溺必多。二方非補腎正藥。不可因薛立齋之臆說而信之。近效白朮附子湯。極佳。其方列於熱劑。宜細玩之。。腎氣丸。金匱要略凡五見。一見於第五篇。云治腳氣上入小腹不仁。再見於第六篇。云治虛勞腰痛小便不利。三見於第十二篇。云夫氣短有微飲當從小便去之腎氣丸主之。四見於第十三篇。云治男子消渴小便反多飲一斗小便亦一斗。五見於第廿二篇。云治婦人轉胞不得溺。但利小便則愈。觀此五條。皆瀉少腹膀胱之疾為多。不可以通治火衰之症。且此方金匱不入於五水之門。今人謂治水通用之劑。更為可怪。

白話

陳修園說：六味地黃丸補腎水，八味地黃丸補腎氣，而其奧妙在於利水。凡是腎中真水不足、真火衰微的人，小便必定頻多。這兩個方劑並非補腎的正藥，不可因為薛立齋的臆測之說就相信它。近代有效的白朮附子湯，效果極佳，這個方劑列在熱劑中，應當仔細玩味。腎氣丸在《金匱要略》中共出現五次：第一次見於第五篇，說治療腳氣上衝到小腹、感覺麻木不仁；第二次見於第六篇，說治療虛勞腰痛、小便不暢；第三次見於第十二篇，說氣短、有輕微水飲，應當從小便排出，用腎氣丸主治；第四次見於第十三篇，說治療男子消渴、小便反而頻多，飲一斗水，小便也有一斗；第五次見於第二十二篇，說治療婦人轉胞、無法小便，只要通利小便就會痊癒。觀察這五條，大多是瀉除少腹膀胱的疾病，不可以普遍用來治療火衰的症狀。而且這個方劑在《金匱要略》中並不歸入治療水腫的篇章，現在的人卻說它是治療水腫的通用方劑，更是令人奇怪。