治大便

大便堅硬結滯應當用瀉下法，但也有各種情況不可攻下，

飲食減少、氣虛、脈象濡弱，不如用豬膽汁導法有奇效。

飲食之物，有進必有出。如果大便不通，應當急用瀉下法，使舊穀排出而新穀得以進入。然而有實秘、有虛秘，臨病之時，最應當詳細審察。如果形體壯實、氣實、脈實，又能飲食，確實有可下之症，則用瀉下法。如河間涼膈散、承氣湯、八正散、三黃枳朮丸、木香檳榔丸、丁香脾積丸，選擇使用，病癒即止，不可過度。

如果形體虛、氣虛、脈虛，又飲食少者，雖有可下之症，緩則救其本，用保和丸、枳朮丸、大黃丸微微通利。如果經常大便困難，是血不足，宜用潤腸丸主治。急則治其腸，使其通利，豬膽汁導法有神效。這是家傳秘法。

_潤腸丸_，治療老人、虛人、小兒、產婦，大便秘結者，效果良好。

麻子仁（去殼），杏仁（去皮尖，略炒），桃仁（去皮尖，各半兩），歸梢，枳殼（炒，各七分半），阿膠（蛤粉炒，二分半），紫蘇（炒），蘿蔔子（炒，各三分）

煉蜜為丸，如麻子大，每次二三十丸，陳米湯送下。

_膽導法_：取豬膽一個，用小竹管放入膽口內，用線紮緊，勿使移動，吹氣一口，另用一根線從竹管下靠近氣處繫住，勿使洩氣。插入肛門中，解去繫氣線，一手拿住膽筒，一手捏膽汁入腹，直待氣通，隨捏隨起，大便即通。如果不通，另有別法，口述不盡。

凡小兒病，有可下與不可下的說法，見第一卷歌訣中。

凡小兒大便下血者，宜用四物湯加枳殼、荊芥穗及柏葉主治。