育嬰家秘

卷之三

積聚證治

卷之三14
原文
宿食停傷脾胃中,是名食積法宜攻,
白話
宿食停留在脾胃中,這叫做食積,治法應當攻下。
原文
必詢原物分寒熱,莫犯虛虛可立功。
白話
必須詢問原來所傷之物的寒熱屬性,不要犯下虛虛之戒,才能建功。
原文
按:東垣云食者有形之物,傷之則宜損其谷。其次莫若消之,不止則攻之。此治初傷乳食之法也。只因不早治之或治之晚,以致陳莝菀聚,乃成積也。小兒病積者多,其候面黃色白,腹大或緊,食少,或腹作痛,無時發作,發作則數日不止。治其積者,若不問平日所傷之物是寒是熱,觀兒之形或虛或實,一概用偏寒偏熱峻下之劑,而犯虛虛之戒,其害大矣。如曾傷乳熱食熱者,則為熱積;如傷冷乳冷食者,則為冷積。
白話
按:東垣說,食物是有形之物,受傷之後就應該減少飲食。其次不如用消導的方法,如果還不止,就用攻下法。這是治療初傷乳食的方法。只因沒有及早治療,或者治療太晚,導致陳舊的積聚停滯,於是形成積滯。小兒患積滯的很多,其症狀是面色發黃、色白,腹部脹大或緊繃,食慾減退,或腹部疼痛,不定時發作,一旦發作就連續數日不止。治療積滯時,如果不問平日所傷之物是寒是熱,觀察小兒的形體是虛是實,一概使用偏寒或偏熱的峻下藥劑,而違反了虛虛之戒,其害處很大。如果曾經傷於熱乳或熱食,就是熱積;如果傷於冷乳或冷食,就是冷積。
原文
傷五穀者,則為食積。傷五畜之肉者,則為肉積,熱積。傷五果之類者,則為果子積,生冷積。傷五菜之類者,則為菜積,有冷有熱。冷積宜丁香脾積丸下之,以原食生冷之物作湯。熱積宜丁香檳榔丸下之,以原傷穀肉之物作湯,謂之溯源湯。
白話
傷於五穀的,就是食積。傷於五畜之肉的,就是肉積、熱積。傷於五果之類的,就是果子積、生冷積。傷於五菜之類的,就是菜積,有冷有熱。冷積宜用丁香脾積丸攻下,用原來所吃的生冷之物煮湯送服。熱積宜用丁香檳榔丸攻下,用原來所傷的穀肉之物煮湯送服,稱為溯源湯。
原文
凡用攻下取之藥,必先補其胃氣,如異功散之類,而後下之。所謂補而瀉之,勿犯胃氣也。
白話
凡是使用攻下取積的藥物,必須先補益其胃氣,例如異功散之類,然後再攻下。這就是所謂的補而瀉之,不要損傷胃氣。
原文
_家傳丁香脾積丸_,治冷積腹痛,又治傷食積瀉,效。
白話
家傳丁香脾積丸,治療冷積腹痛,又治療傷食積滯引起的腹瀉,有效。
原文
丁香,木香,良薑(清油炒,各一錢),青皮,皂角(燒存性),檳榔(各二錢),三稜(煨),莪朮(煨,各三錢),巴豆(四十九粒,去殼、膜,另研如泥)
白話
丁香、木香、良薑(用清油炒過,各一錢),青皮、皂角(燒存性)、檳榔(各二錢),三稜(煨過)、莪朮(煨過,各三錢),巴豆(四十九粒,去殼、去膜,另外研磨成泥狀)
原文
上前八味細末,入巴豆泥,研令勻,用醋煮麵糊丸,麻子大,每五丸,原物湯下。
白話
將以上八味藥研成細末,加入巴豆泥,研磨均勻,用醋煮麵糊做成丸子,如麻子大小,每次服用五丸,用原物湯送下。
原文
如取蟲,苦楝根皮湯下。
白話
如果要用來驅蟲,用苦楝根皮湯送下。
原文
_木香檳榔丸_,治熱痰腹痛,又治痢疾。
白話
木香檳榔丸,治療熱痰引起的腹痛,又治療痢疾。
原文
木香,檳榔,青皮,陳皮,枳殼(炒),莪朮(煨),黃連,黃柏(各一兩),香附,大黃(各三兩),黑牽牛(取頭末三兩)
白話
木香、檳榔、青皮、陳皮、枳殼(炒過)、莪朮(煨過)、黃連、黃柏(各一兩),香附、大黃(各三兩),黑牽牛(取頭末三兩)
原文
上細末,滴水為丸,麻子大,每服十丸,原物湯下。
白話
將以上藥材研成細末,滴水做成丸子,如麻子大小,每次服用十丸,用原物湯送下。
原文
原物湯取原日所傷之物,用韭菜搗爛捏成餅子,燒存性,研細煎湯送下,名取積丸。
白話
原物湯:取原來那天所傷的食物,用韭菜搗爛捏成餅子,燒存性,研細後煎湯送服,名為取積丸。
原文
如素弱者,不可輕下,當以補藥去之。用錢氏益黃散,加莪朮、木香、黃連(炒),共細末,水煎,神麯糊丸,黍米大,服二三十丸,米湯下。
白話
如果平素體弱的人,不可輕易攻下,應當用補藥來去除積滯。用錢氏益黃散,加入莪朮、木香、黃連(炒過),一起研成細末,用水煎煮,再用神麯糊做成丸子,如黍米大小,服用二三十丸,用米湯送下。