原文
右則從庚,乙與庚合,金木相擊而有聲也。女搐右視無聲,申乃庚金旺位,辛之從庚,妹之從兄也,故為順而無聲。左則從丙,辛與丙合,火金釘灼而有聲也。《活幼心書》順搐散可取用之。如此觀之,急驚風為順而易治,慢驚風為逆而難治。
右側抽搐則從庚金之氣,乙木與庚金相合,金木相互撞擊而發出聲音。女孩抽搐時右側注視而無聲,因申時是庚金旺盛之位,辛金從屬於庚金,如同妹妹順從兄長,所以是順證而無聲。左側抽搐則從丙火之氣,辛金與丙火相合,火與金相互灼燒而發出聲音。《活幼心書》中的順搐散可以選用。如此看來,急驚風是順證而容易治療,慢驚風是逆證而難以治療。
原文
搐有真假,此錢氏論百日內發搐之證也。真者不過三兩次必死,假者發頻不為重。真者內生驚癇,假者外生風冷。蓋血氣未實,不能勝任,乃發搐也。欲知假者,口中氣出熱也,治之可發散。
抽搐有真假之分,這是錢氏論述百日內發生抽搐的證候。真正的抽搐不過三兩次必然死亡,假的抽搐雖然發作頻繁卻不嚴重。真正的抽搐是內生驚癇,假的抽搐是外感風冷所致。因為嬰兒血氣尚未充實,不能承受,所以才發生抽搐。想要辨別假抽搐,可以觀察口中呼出的氣是熱的,治療時可以採用發散的方法。
原文
按錢氏肝主病云:氣溫則內生,氣熱則外生。外生者病在表,故可治。發散宜瀉青丸去大黃,加天麻、全蠍主之。內生者病在裡,乃氣動之病也,周歲以後小兒宜瀉其本臟,當歸龍薈丸主之。
按錢氏肝主病的論述:如果氣溫和則病從內生,如果氣熱則病從外生。外生者病在體表,所以可以治療。發散宜用瀉青丸去掉大黃,加入天麻、全蠍為主藥。內生者病在裡,是氣機動亂的病,周歲以後的小兒宜瀉其本臟,用當歸龍薈丸為主藥。
原文
治有次第,初發搐時,卒然昏絕,牙關緊急,俗用掐法、灸法以醒其驚者,蓋不知昏絕口噤,皆痰涎壅塞之所為也。輕者可掐可灸即醒,重則先用嚏驚散吹鼻中,嚏出可治;不出則用霹靂散,必醒。如不嚏不醒,不可治也。次用開關散擦牙,涎出自開,然後進藥,急慢同法。
治療有先後次序,剛開始發作抽搐時,突然昏倒不省人事,牙關緊閉,民間常用掐法、灸法來喚醒驚厥,是因為不知道昏厥口噤,都是痰涎壅塞所引起的。輕微的可以掐按或艾灸即能甦醒,嚴重的先用嚏驚散吹入鼻中,如果能打噴嚏則可治療;不打噴嚏則用霹靂散,必定能甦醒。如果打不出噴嚏也不甦醒,就無法救治了。接著用開關散擦拭牙齒,涎液流出後牙關自然鬆開,然後再服藥,急驚風和慢驚風的治法相同。
原文
如痰涎壅塞,或吐之,或利之,皆非其治也。蓋痰之上壅者,火載而上也,譬如釜中之水溢沸,故云揚湯止沸,不如釜底去薪。今不瀉火,而但吐之利之,前痰雖去,後痰壅塞復至矣。急驚風用硃砂膏、揭風湯,甚則用礞石滾痰丸。慢驚風用星香散,甚則以礞石丸降之,痰去則搐自止矣。
如果痰涎壅塞,有的用催吐法,有的用瀉下法,都不是正確的治法。因為痰涎上壅,是火氣挾帶而上,好比鍋中的水沸騰溢出,所以說揚湯止沸,不如釜底抽薪。如今不瀉火,卻只用吐法利法,前面的痰雖然去除,後面的痰涎壅塞又會到來。急驚風用硃砂膏、揭風湯,嚴重的則用礞石滾痰丸。慢驚風用星香散,嚴重的則用礞石丸來降痰,痰去則抽搐自然停止。
原文
搐不止者,依後法治之。搐止驚退,可以安也。急,用錢氏涼驚丸;慢,用溫驚定心丸。此治急慢驚風,始終之要藥也。
抽搐不止的,按照後面的方法治療。抽搐停止、驚厥消退,就可以安定了。急驚風用錢氏涼驚丸;慢驚風用溫驚定心丸。這是治療急慢驚風,從頭到尾的重要藥物。
急驚風和慢驚風,如果出現氣喘、喉中痰鳴、手足冰冷,都屬於不可治的症狀。
驚恐會損傷心神,導致神志紊亂,觀察其抽搐發作在什麼時辰。
原文
錢氏曰:傷風得之,口中氣出熱,呵久頓悶,手足搖動,當發散。小兒本怯者,多此病也。
錢氏說:因傷風而得的,口中呼出的氣熱,呵欠頻頻、精神困頓悶亂,手足抽動,應當用發散法。小兒本來怯弱的,多患此病。
原文
錢氏曰:因食得之,身體溫,多睡多唾,或吐,不思食而搐,當先定搐,後安神。
錢氏說:因飲食不當而得的,身體溫熱,多睡多唾,或者嘔吐,不想吃東西而發生抽搐,應當先止抽搐,後安定心神。
原文
兒因嬉戲,指蟲蟻以阻之者,或因啼哭,扮稱異類以止之者,皆能作搐。蓋心藏神,心主驚,驚則傷神;腎藏志,腎主恐,恐則傷志。神志既傷,則心腎俱虛,而膽亦怯矣。如此搐者,若作驚搐治之,誤矣。宜補心腎之神志,定志丸主之。
小孩因為玩耍,用手指蟲蟻來嚇阻他,或者因為啼哭,裝扮成怪異的東西來制止他,這些都能引發抽搐。因為心藏神,心主驚,驚則傷神;腎藏志,腎主恐,恐則傷志。神志既已受傷,則心腎都虛弱,而且膽也怯弱了。這樣的抽搐,如果當作驚風抽搐來治療,就錯了。應當補益心腎的神志,用定志丸為主方。
原文
錢氏曰:病潮熱,寅卯辰時身體壯熱,目上視,手足搖動,口內生熱涎,頓悶項急,此肝旺也。潔古云:潮熱於寅卯辰時,木旺之位,是肝旺也。當先補腎水,以制心火:地黃丸;後瀉肝以止其搐:瀉青丸。
錢氏說:病潮熱,在寅、卯、辰時身體壯熱,眼睛上視,手足抽動,口內生出熱涎,精神困頓、頸項強急,這是肝氣旺盛。潔古說:潮熱在寅、卯、辰時,是木氣旺盛的時辰,這是肝氣旺盛。應當先補腎水,以制約心火,用地黃丸;然後瀉肝以止其抽搐,用瀉青丸。
原文
因潮熱,巳午未時發搐,心神驚悸,目上視,白睛赤色,牙關緊急,口內涎潮,此心旺也。潔古云:巳午未時,火旺之位而熱搐者,心熱也,導赤散、涼驚丸。錢氏方或木通散,以瀉心肝之火。
因潮熱,在巳、午、未時發生抽搐,心神驚悸,眼睛上視,白睛發紅,牙關緊閉,口內涎液泛濫,這是心氣旺盛。潔古說:巳、午、未時是火氣旺盛的時辰,此時發熱抽搐的,是心熱所致,用導赤散、涼驚丸。錢氏方中或者用木通散,以瀉心肝之火。
原文
因潮熱,申酉戍時不甚搐而喘,目微斜視,身體似熱,睡露睛,手足冷,大便淡黃水,是肺旺也。潔古云:申酉戍時,金旺之位,而肝木強,法當補脾,恐被木之賊所克害。當瀉心肝以挫其勢,而後補肺,按瀉心肝,宜木通散;補脾,錢氏異功散;治肺又小阿膠散。
因潮熱,在申、酉、戌時抽搐不太嚴重但氣喘,眼睛微微斜視,身體似有熱,睡覺時眼睛半開,手足冰冷,大便淡黃色稀水,這是肺氣旺盛。潔古說:申、酉、戌時是金氣旺盛的時辰,而肝木強盛,治法應當補脾,恐怕被肝木這個賊邪所克害。應當瀉心肝以挫其勢,然後補肺。按:瀉心肝宜用木通散;補脾用錢氏異功散;治肺又用小阿膠散。
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