育嬰家秘

卷之一

心臟證治(1)

卷之一19
原文
心為神舍易生驚,色脈相通惡熱侵,
白話
心是神明的居所,容易產生驚恐,面色與脈象相通,厭惡熱邪侵犯。
原文
實則避嫌惟瀉腑,如虛叢脞要安神。
白話
實證則避嫌只瀉其腑,若虛證雜亂要安神。
原文
《內經》曰:心者,君主之官,神明出焉。兒之初生,知覺未開,見聞易動,故神怯而易生驚也。錢氏云:心主驚,實則叫哭,發熱,飲水而搐;虛則困臥,悸動不安,此心病之證也。心主血脈。色者,血之萃;脈者,心之合也。如色見紅潤,脈來大數者,此心氣有餘之象,其兒易養。
白話
《內經》說:心是君主之官,神明從中產生。嬰兒剛出生時,知覺尚未開發,所見所聞容易觸動,所以神氣怯弱而易生驚恐。錢氏說:心主驚,實證則大聲哭叫、發熱、飲水而抽搐;虛證則困倦臥床、心悸動不安,這是心病的證候。心主血脈。面色是血液的精華;脈象是心臟的聚合。如果面色紅潤,脈來大而數,這是心氣有餘的現象,這種嬰兒容易養育。
原文
如色見昏黯,脈來沉細者,此為不足,其兒多病難養。此觀其形色脈,以知其心中之虛實也。心惡熱,與風相搏則發搐,故肝生風,得心熱則搐也。心屬火,火盛則津液干而病渴。心藏神,熱則神亂而臥不安。喜合面睡臥者,心氣熱,則胸中亦熱,欲言不能,而有就冷之意,故合面臥。
白話
如果面色昏暗,脈象沉細,這是不足,這種嬰兒多病難養。這是觀察形色脈象,以了解心中虛實的方法。心厭惡熱,與風邪相搏則發作抽搐,所以肝生風,得到心熱則抽搐。心屬火,火盛則津液乾涸而導致口渴。心藏神,有熱則神志混亂而臥不安。喜歡俯臥睡覺的,是因為心氣熱,則胸中也熱,想說話卻不能,而有趨向涼爽的意思,所以俯臥。
原文
心氣實,則氣上下行澀,合面則氣不通,故喜仰臥。有努其身而直伸者,謂之上竄,亦心熱也。舌者,心之苗。熱則舌破成瘡,又為重舌、木舌、舌長出不收之病。《內經》曰:諸痛癢瘡瘍,皆屬於心火。兒病瘤丹、斑疹、龍纏虎帶,蟲疥瘭瘡,皆心火之病也。
白話
心氣實,則氣上下運行澀滯,俯臥則氣不通暢,所以喜歡仰臥。有用力身體而直伸的,稱為上竄,也是心熱的表現。舌頭是心的苗竅。有熱則舌頭破損成瘡,又會發生重舌、木舌、舌頭伸出不能收回的病。《內經》說:各種疼痛癢瘡瘍,都屬於心火。嬰兒疾病如瘤丹、斑疹、龍纏虎帶(帶狀皰疹之類)、蟲疥瘭瘡,都是心火的病。
原文
錢氏治心熱病以導赤散。夫導赤乃瀉小腸之藥也。心為君主,不可犯之,瀉其腑者,以避嫌也。心虛則主不安,故以安神丸補其臟也。
白話
錢氏治療心熱病用導赤散。導赤是瀉小腸的藥。心是君主,不可直接攻伐,瀉其腑(小腸),是為了避嫌。心虛則君主不安,所以用安神丸補其臟。
原文
心為君主豈容邪,客熱來侵事可嗟,
白話
心是君主怎能容納邪氣,客熱來侵犯事情可嘆。
原文
瀉實補虛有成法,何須方外覓靈砂。
白話
瀉實補虛有既定的法則,何必到方外去尋找靈砂。
原文
心為火臟,常苦緩散而不收。孫真人立生脈散,夏月取之,以五味子之酸,能收耗散之氣也。治兒心病者,擴而充之可也。故心熱病生於內者,宜導赤散、瀉心湯、東垣安神丸之類;生於外者,如口舌生瘡,洗心散主之。心氣虛者,錢氏安神丸;虛易驚者,琥珀抱龍丸。《內經》曰:以苦瀉之,黃連是也。
白話
心是火臟,常常苦於緩散而不收斂。孫真人設立生脈散,夏季使用,用五味子的酸味,能收斂耗散之氣。治療嬰兒心病的人,可以擴充應用。所以心熱病生於內臟的,宜用導赤散、瀉心湯、東垣安神丸之類;生於體表的,如口舌生瘡,用洗心散主治。心氣虛的,用錢氏安神丸;虛而容易驚恐的,用琥珀抱龍丸。《內經》說:用苦味瀉之,黃連就是。
原文
以咸補之,澤瀉、車前子是也。神氣浮越,多驚悸者,宜硃砂、赤石脂、龍骨以鎮之。如心病久,汗出發潤,或舌出不收,或暴啞不語,或神昏憒亂,或斑疹變黑,此皆心絕之候,不治。
白話
用鹹味補之,澤瀉、車前子是。神氣浮越,多驚悸的,宜用硃砂、赤石脂、龍骨來鎮靜。如果心病日久,汗出而皮膚濕潤,或舌頭伸出不能收回,或突然啞不能說話,或神昏憒亂,或斑疹變黑,這些都是心氣絕的徵候,不治。
原文
_導赤散_,治心熱及小便赤,夜啼。
白話
導赤散,治療心熱以及小便赤、夜啼。
原文
生地,木通,甘草(炙,各等分)
白話
生地黃、木通、甘草(炙,各等分)
原文
共為粗末,每用二錢,水一盞,入淡竹葉七片,同煎至五分,食後溫服。
白話
一起搗為粗末,每次用二錢,水一盞,加入淡竹葉七片,一同煎至五分,飯後溫服。
原文
_錢氏安神丸_,治邪熱驚啼,心疳面黃,煩赤壯熱。
白話
錢氏安神丸,治療邪熱驚啼、心疳面黃、煩赤壯熱。
原文
麥冬(焙),馬牙硝,白茯苓,寒水石,甘草(各五錢),硃砂(一分),龍腦(一錢)
白話
麥冬(焙)、馬牙硝、白茯苓、寒水石、甘草(各五錢)、硃砂(一分)、龍腦(一錢)
原文
蜜為丸,雞頭子大,每服半丸,砂糖水化下,不拘時候。
白話
用蜜製成丸,如雞頭子大小,每次服半丸,用砂糖水化開服用,不拘時間。
原文
_東垣安神丸_,《內經》曰:熱淫所勝,治以甘寒,以苦瀉之。以黃連之苦寒去心煩,除濕熱為君;以生地、甘草之甘寒,瀉火補氣,滋生陰血為臣;以當歸補血之不足,硃砂納浮游之火,而安神明也。
白話
東垣安神丸,《內經》說:熱邪過勝,用甘寒之品治療,用苦味瀉之。用黃連的苦寒去心煩,除濕熱為君藥;用生地、甘草的甘寒,瀉火補氣,滋生陰血為臣藥;用當歸補血之不足,硃砂收納浮游之火,而安定神明。
原文
甘草(五錢五分),黃連(淨酒洗,六錢),當歸(去蘆,二錢五分),生地(一錢五分)
白話
甘草(五錢五分)、黃連(用淨酒洗過,六錢)、當歸(去蘆,二錢五分)、生地(一錢五分)
原文
上四味,為細末,湯浸蒸餅為丸,如黍米,以硃砂(五錢,)另研水飛為衣。每服十五丸或二十丸,津唾嚥下,食後或溫水或涼水少許送下亦得。此近而奇偶,制之緩也。
白話
以上四味,研為細末,用湯浸蒸餅做成丸,如黍米大小,用硃砂(五錢)另研水飛作為外衣。每次服十五丸或二十丸,用唾液嚥下,飯後或用溫水或涼水少量送下也可以。這是近而奇偶的方劑,製法緩和。