肝臟證治

肝臟屬風木，主管生風，其形態和症狀明顯表現在眼睛上。

雖然瀉肝無用補法，但少陽的生發之氣與春天相同。

肝臟是足厥陰風木。木能生風，所以主管風。錢氏說：肝主風，實證則雙目直視、大叫、呵欠、煩悶、項強，虛證則咬牙、多欠。氣熱則外生風，氣濕則內生風，這是肝病的證候。肝的竅在目，所以有病常通過眼睛來觀察，比如肝有風，則眼睛頻繁眨動；肝有熱，則眼睛直視；肝疳則白膜遮睛之類。又肝主筋，肝病則筋脈拘急，表現為項強、抽搐、牽引。

肝主怒，病則性情急躁大叫，哭得厲害則出現陰囊腫大，俗稱氣卵。肝在下焦，有熱則大小便困難。肝藏魂，肝熱則手尋衣領、亂捻物品，嚴重時撮空摸床，這是喪失魂魄的病。

肝病，錢氏有瀉青丸一方而無補方，認為肝氣有餘。但肝是少陽之氣，是用來養生的，肝無病時固然不可用瀉法來損傷生氣，也不可用補法來助長。

肝膽原本從火論治，木中有火無人知曉。

水不能克制，稱為龍雷之火，只有甘溫之劑大致可以制約。

肝膽之病從火論治，是因為木中本來有火。燧人氏傳上說：知道空中有火，附著於木則明亮，這就是驗證。肝膽之火，水不能滅，寒不能勝，又稱為龍雷之火。只有甘溫的藥劑，如人參、甘草之類，可以制約它。所以說：甘味能瀉火。《內經》說：辛味發散，如川芎、防風之類。又說：辛甘發散為陽，用辛甘的藥物配合使用，就是所謂火鬱則發之。這是治療肝病的大略。

肝熱用瀉青丸、當歸蘆薈丸瀉之。肝實同法。肝虛用六味地黃丸補之。肝是腎之子，虛則補其母。肝寒用溫膽湯及吳茱萸、生薑之類。

小兒病，眼睛看東西不轉動眼珠，或斜視不轉，或眼睛閉合不開，或眼睛睜開不合，或哭而無淚，或不哭而淚自出，都是肝氣絕。

瀉青丸，治療肝熱急驚抽搐。錢氏說：氣溫則內生，氣熱則外生，指的是口中之氣。此方治療氣熱則外生急搐之症。

羌活、大黃（包煨）、川芎、山梔子仁、膽草、當歸、防風（各等分）

煉蜜為丸，如雞頭子大，每次服半丸至一丸，用竹葉湯加砂糖溫水化開送服。

當歸龍薈丸，治療腎水陰虛，風熱蘊積，時常發作驚悸，筋惕抽搐，神志不寧，榮衛壅滯，頭目昏眩，肌肉瞤瘈，胸膈咽喉不利，腸胃燥澀，躁擾狂越，詈罵驚駭，火熱等症。錢氏說：氣溫則內生驚搐者，此方主治。

當歸、龍膽草、大梔子、黃連、黃柏、黃芩（各一兩），大黃、蘆薈、溫青黛（各半兩），木香（一錢），麝香（五分）

蜜丸，如小豆大，薑湯送服，每次二三十丸。

六味地黃丸，見後腎臟。

溫膽湯，治療心膽虛怯，遇事容易受驚，也治療水氣怔忡心悸。

半夏（制）、枳殼（制）、白茯苓（各一兩），橘紅（一兩半），甘草（炙，五錢）

銼碎，和勻，每次服三錢半，加生薑七片，大棗三枚，刮竹青一塊，如錢大，水煎服。或加制遠志尤妙。

不睡者，是膽寒，加酸棗仁（炒）。若喜睡者，是膽熱，酸棗仁生用。