蟲痛

每個孩子腹中都可能有寄生蟲，胃氣虛弱時蛔蟲就會妄動引起疼痛，翻白眼、口吐泡沫像驚癇發作，寸白蟲造成的疳積治療方法與此不同。

古代方劑論述臟腑中有九種寄生蟲，分別是伏蟲、白蟲、肉蟲、肺蟲、胃蟲、弱蟲、赤蟲、蟯蟲和蛔蟲。蛔蟲在民間稱為食蟲，有的長達一尺，有的五六寸。通常是因為臟腑虛弱而妄動，或者是因為吃了甜膩肥美的食物而妄動。

蟲蟲妄動時就會腹中疼痛，發作時則形成腫塊，疼痛時來時去，時發時止，嘔吐噁心，口流清涎。如果蟲蟲穿胃而傷心人就會死亡，從鼻腔竄出者也會死亡。

首先觀察患者的脈象，通常腹中疼痛時脈象多沉伏弦細，如果反而出現洪大的脈象，就是蛔蟲引起的疼痛。

這大概是因為小兒進食過早，或者損傷了生冷油膩的食物，食物停留在胃腸形成積滞，積滞化熱生蟲。

凡是體內有蟲的人，口中饞愛甜食，或者喜歡吃泥土、茶渣、火灰之類的東西，適宜用驅蟲的藥物，例如烏梅丸、化蟲丸（方劑見前面章節）。

木香檳榔丸、蝦蟆丸、萬應丸、秘傳賽寶丹，都可以選擇使用。木香檳榔丸的功效是殺滅各類寄生蟲。

雞心檳榔一兩，木香、鶴蝨、貫眾、錫灰、乾漆（炒至沒有煙）、使君子肉各半兩、輕粉二錢，雷丸用白色的，巴豆肉另外研細，各二錢半。

研成細末，用飛白麵糊製成丸劑，丸如麻子大小，服用十到二十丸，在五更天時，用苦楝根白皮煎湯送服。蝦蟆殺疳蟲丸的組方如下。

大蝦蟆一隻，炙烤焦黃，木香、雞心檳榔、貫眾、桃仁用水浸泡後去皮尖另外研細、苦楝根白皮、酸石榴皮各三錢，蕪荑、鶴蝨各二錢，巴豆肉二錢，另外研細。

用糯米糊製成丸劑，丸如麻子大小。在五更天之後，用菖蒲煎湯送服十五丸。萬應丸的功效是驅殺各類寄生蟲。

檳榔末五錢，大黃末八錢，黑牽牛頭末四兩，皂角十皮要選擇不蟲蛀的，苦楝根白皮一斤。

將前三味藥末混合均勻，用皂角捶碎，與苦楝根皮兩味一起加水一大碗熬成膏狀，再放入前面的藥末搗勻製丸，丸如小豆大小，用沉香、白雷丸、木香三味各研細末作為藥衣（先用沉香衣，再用雷丸衣，最後用木香衣），每次三丸，在五更天時，用砂糖水送服。秘傳賽寶丹的功效是追驅蟲蟯、消除積滞，神效。

黑丑十個頭的末四兩，錫灰用醋炒一兩，檳榔末二兩，雷丸用白色的末二兩，陳皮、青皮各二兩，三稜用醋炮製過、莪朮用醋炮製過、鶴蝨、皂角各二兩，使君子肉二兩。

將各味藥末混合均勻，卻用各味藥的粗渣煎湯，去掉渣後搗成丸，丸如麻子大小，每次服用五分至一錢，在四更天時用冷茶清送服，然後繼續睡覺到天亮，期間不可洗手洗臉吃湯水，等到蟲或積滞惡毒之氣連同原藥全部瀉下後，才可以用冷水洗臉。

如果藥物還沒有瀉下，應當耐心等待半個時辰，看到藥物全部瀉下後，才可以正常進食餵養。

凡是想要驅蟲，適宜在上半月進行，因為這時蟲頭向上。如果在下半月，蟲頭向下，不會接受藥物，只是徒然損傷胃氣罷了。

驅蟲的時候，先用清油煎肉或煎蛋餅，讓小兒聞其香味，但不要給他吃。

引誘蟲子聞到香味後，都聚集過來求食，這時趕快投下驅蟲的湯藥，才能切中病情。驅除寸白蟲等各類蟲的方法，可以用貫眾酒方。

前一天晚上用貫眾煮酒收好，到第二天五更天時，將烤肉一塊，讓小兒銜在口中，不要讓他吞下去。

蟲子聞到肉的香味，蟲頭就會向上，這時取走肉，用三個使君子肉，煨烤到香熟，讓小兒嚼爛後，和輕粉數釐一起吞下，稍後用貫眾酒送服雄黃解毒丸三、五、七粒，就會腹瀉排出的都是蟲子。

小兒蟲病，大多是由於脾胃虛弱怯懦所致，像上面那樣攻伐驅取的藥物，怎麼可以經常服用呢，應當是在腹痛的時候，然後才使用。

有的在蟲病還沒有發作的時候，就適宜經常服用肥兒丸、安蟲丸，這就是所謂防患於未然，使蟲病不發作。安蟲丸的功效是治療蛔蟲、寸白蟲、䘌蟲等一切寄生蟲。

木香、雞心檳榔、使君子肉、白蕪荑仁、綠色貫眾、苦楝根白皮、蝦蟆燒存性、夜明砂末，用粳米糊製成丸，丸如黍米大小，每次二三十丸，用蜂蜜水送服。