瘧疾（2）

如同前面的幾種症狀，長期不愈，真氣已經耗損，邪氣仍然存在，於是有所謂的勞瘧，治法又不同。

勞瘧，是指表裡都虛，真元尚未恢復，疾病雖然暫時停止，稍微勞累就會復發，稱之為勞瘧，也就是久瘧變成虛勞的狀況。應當調養氣血，用加減十全大補湯為主方。

十全大補湯，就是八物湯加上黃耆、官桂，再加入陳皮、半夏、生薑、大棗煎煮服用。

瘧母，是指經年累月，經過發汗、催吐、瀉下等方法治療，營衛虧損，邪氣潛伏藏匿，脅肋之間結成癥塊痞積，稱之為瘧母。此症不可急攻，應當補養胃氣，逐漸攻邪。經典說：使其衰減一半就停止。用鱉甲飲子為主方。

鱉甲飲，治療瘧疾長期不愈，腸中結成癥瘕，名叫瘧母。

鱉甲（君藥，醋炙，倍量使用），黃耆（蜜炙），人參，當歸，白朮，茯苓，川芎，白芍，甘草，陳皮，青皮，半夏曲，三稜，檳榔，厚朴，柴胡（各等分）。以上藥材切碎，加入生薑、大棗、烏梅，用水煎煮。

家傳秘法：治療瘧疾不論病程長短，不發作也不截斷，通用平瘧養脾丸為主方，試用效果很好。確實是治療瘧疾的神仙方法啊。

人參、白朮、白茯苓、炙甘草、陳皮、青皮、半夏曲、蒼朮（制）、厚朴（炒）、草果仁、柴胡、黃耆、豬苓、澤瀉、桂枝、常山末、鱉甲（醋炙）、當歸、川芎（各等分）。

以上十九味藥，各自取藥末混合均勻，用酒糊做成藥丸，如黍米大小，用米湯送下。如果有癖塊，加入三稜、莪朮，各自煨過、研磨後放入。

有因食瘧變成疳症，又再損傷飲食，腹中有癖塊，按壓堅硬逐漸發熱，不分時段經常哭鬧的，前方去掉蒼朮、草果、常山、黃芩、豬苓、澤瀉，加入炙黃耆、黃連、木香、砂仁、夜明砂、乾蟾（炙）、使君子肉、神麯、麥芽，等分研為末，用神麯糊做成藥丸，米湯送下。

有患瘧疾又發抽搐的，這也是食瘧、積瘧。熱邪太甚會生風，痰涎壅塞導致抽搐，只要止住瘧疾，抽搐也會停止，適宜用小柴胡湯加大黃、常山、檳榔為主方。

如果還不止，驚風和瘧疾一起發作，導致肝氣旺盛脾氣衰弱，轉變為疳症，囟門凹陷、嘴唇蒼白、頭髮成穗，應當兩方面治療，用加減當歸龍薈丸來平肝，裡面包含治療疳症的藥物，又用加減參苓白朮散製成藥丸來補脾，裡面包含退驚的藥物，試用效果很好。加減當歸龍薈丸，治療疳熱發搐，又治療驚疳。

當歸、川芎、龍膽草、龍薈、黃耆、黃連、半夏曲、青皮、柴胡、人參、白茯苓、木香、甘草（炙）、梔子仁（等分）。用神麯糊做成藥丸，竹葉湯送下。

加減參苓白朮丸，治療瘧疾日久變成疳症，稱為疳瘧，又名勞瘧，兼治脾虛生風發抽搐的，使用它有神效。

人參、白朮、白茯苓、甘草（炙）、黃耆、白芍、官桂、陳皮、山藥、蓮肉、使君子肉、鱉甲、神麯、夜明砂、龍膽草、天南星（等分）。

用荷葉浸泡的水煮糊製成藥丸，如黍米大小，米湯送下。此方與上面兩個方子相同，根據小兒的病情，斟酌加減使用。

有驚風後變成瘧疾的，這是脾虛，適宜用平瘧養脾丸、琥珀抱龍丸交替服用。

有瘧疾後變成驚風的，這是脾胃虛弱，也如同前面兩個方子交替服用。

有瘧疾後變成驚風的，這是脾胃極度虛弱，屬於慢驚風症，難以治療，適宜用加減參苓白朮丸、琥珀抱龍丸為主方。

有瘧疾和痢疾同時發作的，初期用小柴胡湯加當歸、白芍、常山、檳榔、大黃為主方；如果不止，只用參苓丸調和。

瘧疾後變成痢疾的，這是胃氣下陷，適宜用補中益氣湯加白朮、黃連、木香。有瘧疾和泄瀉同時發作的，初期用柴苓湯為主方。瘧疾後變成泄瀉的，適宜用胃苓丸和肉豆蔻丸服用。

有瘧疾後變成咳嗽的，這是因為瘧退後又感受風邪，適宜輕微發散，用參蘇飲為主方。

有瘧疾後浮腫的，此病非常多見，適宜用胃苓丸，以五皮湯送下；或者用胃苓湯合五皮湯一同服用。

有瘧疾後腹脹的，要看有無癖塊。有痞塊的，從痞塊治療，適宜用前面的平瘧養脾丸，加入治療癖塊、腹脹的方法；沒有癖塊的，治療腹脹，胃苓丸應當多服。

有瘧疾後食慾減少，面色黃瘦不長肌肉的，這是疳症，稱為疳虛，適宜用肥兒丸和平瘧丸為主方。瘧疾灸法。

如果長期不止，灸大椎穴一個，內庭穴兩個，在足大趾和次趾外側凹陷處各灸一壯。

凡是瘧疾在白天發作的，適宜用前面的方法。有在夜間發作的，這是邪氣在血分，適宜用麻黃桂枝湯加地黃、紅花為主方；如果不止，用小柴胡湯合四物湯加升麻治療，將邪氣提升到陽分，然後用當歸、茯苓為主方，用常山、檳榔、烏梅截瘧。

瘧疾有一天發作一次的，容易痊癒；有隔日發作一次、或兩日發作一次的，難以痊癒。只有平瘧養脾丸。

服用久了，就會逐漸移近，到一天發作兩次時，就會出大汗而解除。

普通人看到服藥之後，反而變成近日發作，就有懷疑而不肯服用的，這樣的人不值得與他討論用藥。