感冒四氣（1）

感冒發生在天時四氣之中，小孩也與大人相同。必須先明白每年的氣運不能輕易違反，寒熱溫涼有順從和違逆。

天地之氣運行於四季之中，有四種氣。四種氣，是風、寒、暑、濕之氣。人在氣之中，身體虛弱的話，感受到就會生病。所以春天傷於風，夏天傷於暑，秋天傷於濕，冬天傷於寒。這是四時的正氣病。

小孩若失去調養護理，尤其容易感受病邪，因為身體嫩弱的緣故，治療方法與大人相同，只是用藥劑量小罷了。而且小孩生病就會發熱、抽搐，這與大人不同。

四季調養護理的方法各有不同，春天適宜吃涼性食物不可觸犯溫性，夏天適宜吃寒性食物不可觸犯熱性，秋天適宜吃溫性食物不可觸犯涼性，冬天適宜吃熱性食物不可觸犯寒性。

然而發散表邪的時候，必須用辛甘溫熱的藥劑，如果症狀適合發汗，就要違反這個禁忌來使用它，經典說：發散表邪不可遠離熱藥。

只在發汗藥中稍微加入寒涼的藥物來制約它，不要讓熱性太盛而引發抽搐。

小孩四季感冒病，幼科未曾記載，現在特別表達提出來。

小孩傷於風寒，嘴巴不能說話，脈象也無法診察，只根據虎口處的指紋顏色來驗證病情。

錢氏說：男孩身體重滯、面色發黃，女孩面色發紅、喘息急促、怕冷，口中有熱氣，打哈欠、鬱悶不暢，頸項強急的就是這個病。

然而病有表症、裡症、陰症、陽症的區別，治療有發汗、解表、溫裡、下法等方法，臨近病情的時候，應當詳細診察，不可錯誤。

如果怕風怕冷的話，一定會蜷縮身體躲在母親懷裡，拉扯衣服遮蓋嚴密，這是表症，可以輕微發汗，用人參敗毒散主治。

如果怕熱，則露出頭面，甩手蹬腳，口渴、煩躁、大便乾結，掀起衣服、呼吸粗重，這是裡症，稍微給予疏通，用小柴胡加大黃湯主治，（方見驚風。）見效就停止用藥。

如果頭額冷，手足涼，口中有冷氣，面色暗淡發青，大便拉出青綠色糞便，這是陰病裡虛，應當用溫熱的藥物來救護體內，用理中湯加附子主治。

（方見脾臟。）如果不怕風，大熱大渴，這是表裡都熱，是半表半裡症，適宜和解，用柴胡白虎湯主治。又有夾雜傷食和夾雜驚風的，不能與上面的症狀用同樣的方法治療。

夾雜驚風的傷寒，有時是因為驚風發作的時候，又感受了寒邪，以發散為主，適宜用脫甲散主治。

有的是因為傷寒發熱，導致驚風的，適宜以退驚為主，用薄荷散主治。

夾雜傷食的傷寒，如果先傷寒而後傷食，這是食傷證，用枳實大黃丸主治。

如果是先傷食而後傷寒，沒有嘔吐腹瀉的，先解表：用香葛散；然後去除宿食：用枳實大黃丸主治。如果有嘔吐腹瀉的，用藿香正氣散主治。

人參敗毒散 治療四時感冒以及流行瘟疫和痘疹，初期發熱適宜服用。

羌活、獨活、前胡、柴胡、川芎、枳實、桔梗、茯苓、人參、甘草（各等分）切碎，水煎服用。斑疹，加防風、荊芥，名叫荊防敗毒散。痢疾流行時，加陳倉米，名叫倉廩湯。

柴胡白虎湯 治療傷寒半表半裡，大熱大渴，自汗不止。

柴胡、人參、黃芩、知母、甘草、石膏切碎，用淡竹葉水煎服。脫甲散 治療夾雜驚風的傷寒，煩躁口渴。

柴胡（軟的）、當歸（用酒浸泡的）、膽草、炙甘草、知母（各三錢）、白茯苓、人參、川芎（各二錢半）、麻黃（去根、去節，一錢）用連根蔥白水煎服。熱盛的加升麻、乾葛。薄荷散 治療傷寒發驚，痰涎壅盛嚴重的。

薄荷葉（半兩）、羌活、全蠍（去毒）、麻黃、甘草（炒）、殭蠶（炒）、天竺黃、白附子

用薄荷湯調服一湯匙，稍微煎煮幾沸，加入少許竹瀝，一起服用。

枳樸大黃丸 治療傷食腹滿煩熱以及傷寒後因食復發的症狀。枳實、厚朴、大黃（用酒煨，各等分）

用煉蜜做成丸，如芡實大小，每次服用一丸，用大梔子一個，劈開，淡豆豉三粒，用水煎成濃汁化開服用。香葛散 治療夾雜傷食的傷寒，沒有嘔吐腹瀉的。

香附子、紫蘇葉（等分）、葛根、陳皮、青皮（各減半）、炙甘草（再減半）

這是香附散的加減方。切碎，用生薑、蔥白作引子。要溫熱服用，以微微出汗為度。

傷食輕的，本方去葛根、生薑、蔥白，加入小枳實一枚，重的加入一分。

三黃枳朮丸 治療傷食，是下法中較輕的，有熱的可以服用。