調理脾胃

萬物五行都依靠土來生長，人身的脾胃是根基，四季調理以和平為貴，胃氣常存最怕損耗虧虛。

《內經》說：胃是五臟六腑的海洋。水穀都進入胃中，五臟六腑都稟受胃的氣。胃是五臟六腑的源頭。世間萬物都借土而生長。因此古人把調理脾胃作為醫學中的王道，實在是有深意的啊。

胃負責容納五穀，脾負責消化五穀，都是穀氣的根本。穀物過多會傷害胃，穀物過少會損傷脾。保全穀氣就能興盛，斷絕穀氣就會死亡。所以人身之中，穀物是最珍貴的。

然而脾喜歡溫暖而厭惡寒冷，胃喜歡清涼而厭惡燥熱，所以調理脾胃的方法，是節制飲食、調節寒溫，這就是中和之道。

如果能夠飲食有節制，寒溫適宜，那麼脾胃強健充實，外邪不能侵襲，內邪無從產生，哪裡會有疾病呢？

如果飲食沒有節制，寒暑不適宜，那麼脾胃虛弱，各種疾病就產生了。何況小兒的脾常常不足，不能和大人相比。

幼小無知，貪圖口腹之慾，父母過度寵愛，放縱他的所欲，因此脾胃的疾病，比大人還要多。調理脾胃，必須借助藥物。

五氣屬於天，五味屬於地，在味氣之中，只有甘味平和的，是土的特性。

古人制立方劑，必定四氣渾合，五味相濟，所以能「配合四時五臟陰陽的測度，作為常規」。

現在幼科方劑中，多用丁香、豆蔻、益智仁、砂仁之類，一切辛燥的藥物，匯集配伍成方，溫養脾胃，耗散陽氣，熬煎陰血，非常不合適。調理脾胃的方法本來就困難，而變通的方法更加困難。過熱就消減肌肉，過寒就減損飲食。

我有家傳秘方養脾丸，用來調和脾胃、治療飲食不當的損傷；肥兒丸用來補益脾胃的虛弱；再加上黃耆調元湯、錢氏異功散、參苓白朮散，都是調理脾胃的重要藥物。

在這之間，又取古方中可用的部分，用來補充尚未盡全的方法在下面。加減異功散：調理脾胃。傷食消化不良，加炒神麯、麥芽、山楂肉。

傷食嘔吐，加半夏、藿香、炒乾薑；如果吞酸水，再加黃連（將吳茱萸同炒，去除吳茱萸）。

傷食、胸膈痞滿悶脹，加半夏、枳實、薑汁炒黃連，去白朮。

傷食腹痛，加木香、砂仁；常覺氣逆，去人參、白朮，加半夏、枳殼、桔梗、香附。

傷食泄瀉酸臭的，加木香、黃連、澤瀉，研成細末，薑棗湯調服。

加味理中丸：治療脾胃虛寒、不進飲食、嘔吐洩瀉，或服用寒藥太過。藥物組成：

白朮四錢、人參、白茯苓、神麯各一錢、砂仁、煨乾薑、炒麥芽各二錢、炙甘草一錢半。煉蜜為丸，薑湯嚼服。加味平胃散：治療脾胃不和、不思飲食。藥物組成：

平胃散一兩，加人參一錢、白茯苓一錢半。棗肉和丸，薑湯送服。

健脾丸：滋養脾臟、增進食慾、調理胃氣、調和滋養榮衛。藥物組成即：

在前面的胃苓丸方基礎上，加山藥、蓮肉各二錢，木香、砂仁各八分，白朮一錢半，當歸、炒麥芽、炒神麯各一錢。棗肉和丸，米湯送服。

人參白朮膏：治療脾胃虛弱、肌膚消瘦虛弱、將要形成疳症的人。

人參、白朮（土炒）、茯苓、山藥、蓮肉（去心）各一兩，山楂肉七錢，當歸、炒麥芽、澤瀉各五錢。

研成細末，煉蜜為丸，如龍眼大小，每次服用一丸，米湯化開服用。