驚風總論（3）

五苓散（一兩）、黃連末、甘草末（各二錢五分）、硃砂（水飛，一錢半）

混合均勻，用蜂蜜製成如芡實大小的藥丸，每次服用一丸，用麥門冬煎湯送服。這就是辰砂五苓散。

霍亂引發抽搐，其病在胃，這是乾霍亂。神氣紊亂，心腹絞痛，不吐不瀉，因此邪氣上下不能排出，這就是陳氏所說的氣逆而作抽搐，痰聚而發驚厥。不及時治療，必死。

先用湧吐法，宜用瓜蒂散，吐出積滯的食物，待痰散氣順之後，調和其胃氣，用藿香正氣散主治。

藿香、紫蘇、白芷（各二錢）、厚朴（薑製）、白朮、陳皮（去白）、桔梗、半夏（各四分）、甘草（炙，二錢），加枳實（麩炒，六分），共同研為細末，用薑汁調服。

吐法：瓜蒂、豬牙皂、硃砂。共同研為末，每次取少許，用淡豆豉湯送服，即會吐出。

吐瀉引發抽搐者，病在肝。先患吐瀉，後發抽搐者，這是因為吐瀉不止，脾虛生風，乃慢驚風。

治法與後相同，但吐瀉未停止，又加上發抽搐者，宜用參苓白朮散，加肉豆蔻，製成丸藥服用。

如果先發抽搐，後吐瀉者，這是因為生病時多服用了利驚的藥物，導致脾胃受傷所致。

宜用參苓白朮散，或用散劑或用蜜丸，如龍眼大小，每次用一丸，米湯送服。如果抽搐嚴重且腹脹泄瀉者，這是遺屎（大便失禁），不治。

痢疾引發抽搐者，其病在肝。先患痢疾未止，而又發抽搐者，這是因為誤服丁香、木香、豆蔻等辛熱止痢的藥物太多，導致體內有積熱而生風。

因為肝為厥陰風木，在裡則大便膿血，在外則為癰腫脹滿，肝屬火，反而服用辛熱助火的藥物，怎能不發抽搐呢？

宜用瀉青丸，加黃芩、黃連，製成蜜丸，用甘草湯送服。這是將瀉青丸和三黃丸兩方合用。

如果痢疾停止後發抽搐者，按脾虛治療，同慢驚風治法，用東垣調元湯加白芍湯主治。

抽搐後變成痢疾，這是表邪入裡。因為風邪傷脾，入裡則大便膿血。

先用小柴胡湯加大黃攻下，之後用加減龍薈丸主治。

當歸、川芎、陳皮、青皮（各一錢）、黃連（酒炒）、黃芩（酒炒，各一錢半）、山梔仁、木香（各五分）、人參（一錢）、炙甘草（一錢）

研為末，另用阿膠三錢，溶化後製成丸藥，用陳米飲送服。

瘧疾引發抽搐者，其病在肝脾。此有三種證型，或為並病。

瘧疾發作發熱則抽搐，瘧疾停止抽搐也停止，每日如此。病如這樣者，不必治療抽搐，只治療其瘧疾，瘧疾退則抽搐也退。

初起宜用劫藥，風瘧用小柴胡湯，暑瘧用白虎湯，食瘧用平胃散，痰瘧用檳榔吐出痰液即愈，久瘧則補脾平肝，宜用加減平瘧養脾丸主治。

黃耆（炙）、人參（各一錢）、白朮、當歸、白茯苓、半夏曲、黃芩、陳皮、常山、鱉甲（九肋者，醋炙）、使君子肉（各一分）、柴胡、草果、厚朴（薑製）、神麯（炒，各七分）、肉桂（五分）、青皮（六分）、炙甘草（五分）。用神麯糊製成丸，陳米湯送服。

——先抽搐後瘧疾者，這是肝傳脾，宜用養脾平瘧丸主治。

——先瘧疾後抽搐者，脾虛損，肝木乘虛侵犯，為慢驚風，治法同慢驚。

——咳嗽引發抽搐者，病在肝肺。肝木肺金，金木相搏，故成此病。

得此病者多不治，但觀察新久虛實如何。如初得咳嗽，數十聲不止而發抽搐，這是痰盛氣逆，所謂氣逆而作抽搐，痰聚而發驚厥。宜用丹溪薄荷散主治。

如久咳發抽搐者，面目唇白，咳嗽而喘息急促，這是肺虛而肝木乘虛侵犯，病不可治。

無上述症狀者，身熱而口渴，宜用小阿膠散；或抽搐嚴重者，宜先補肺後瀉肝，補肺用阿膠散，瀉肝用瀉青丸主治。

如抽搐後咳嗽者，驚痰未去，宜用丹溪鎮驚丸主治。（以上方劑均見前文。）

——丹毒引發抽搐者，病在少陽。少陽者，膽之相火。

先抽搐後發丹瘤者，此毒火自內出外，可治；先發丹瘤後發抽搐者，毒自外入內，必死。

自內出者為火之餘，宜發散解毒及砭法，以防風通聖散主治，或用加減升麻葛根湯。

桔梗、乾葛、升麻、川芎、赤芍、歸尾、羌活、柴胡、甘草（各等分），用井水煎服。此為治療驚丹的要藥。

——瘡癰引發抽搐，此為胎毒。小兒身體生蟲疥，浸淫癢痛，不知用藥，內服解毒之劑，外用砒硫毒藥塗抹，瘡忽然自行平復，或未塗抹而自平者，其證候為腹脹便秘，皮膚無血色，目閉不開而發抽搐者，乃是惡候，急用解毒之劑。瘡發出方能生，瘡不發出而加喘息者死。用雄黃解毒丸主治。

雄黃（另研）、鬱金（各一兩）、巴豆（去油，炒焦，八錢）、乳香（另研）、沒藥（另研，各二錢）。各自製為末，用醋糊製丸，硃砂為衣。此方治療各種惡病甚妙。

凡小兒未滿周歲者，不論癰毒、瘡疥、丹瘤，只要發抽搐者，皆難治。脾胃嫩脆，穀氣未充實，難以用藥物攻治。

——痘疹引發抽搐者，其病在心。初發熱時作抽搐，此為瘡毒欲出，宜清心安神，用導赤散加入硃砂末調服，神效。瘡發出而抽搐停止者，吉；瘡發出而抽搐不止者，凶。

瘡正在發出時作抽搐者，宜用錢氏涼驚丸，加硃砂主治。抽搐不止者，不治。

瘡結痂時作抽搐者，這不是正常結痂，而是倒靨（內陷），瘡毒陷於內，乃凶惡之候，急用雄黃解毒丸，用紫草井水煎湯送服，瘡重新發出者，吉；抽搐不止者，凶。