鞠養以慎其疾四（1）

養育子女必須調理保護，看護時不可放縱鬆懈，乳汁過多終究損傷胃，食物積滯就會傷害脾。

被子太厚並非有益，衣服單薄正是適宜，沒有風時多曬太陽，寒暑順應自然時令。

丹溪說：人在十六歲以前，氣血都很旺盛，如同太陽剛剛升起，如同月亮即將圓滿，只是陰氣常常不足。所以兒童下身不穿皮衣和絲帛。

（前賢的格言。）裳，是下身的衣服；帛，比布更溫暖柔軟；裘，是皮衣，比帛更溫暖柔軟。

因為下體主陰，得到寒冷則陰氣容易生長，得到溫暖則陰氣暗中消耗。

所以下身不給予絲絹帛布夾層厚實溫暖的衣服，恐怕陰氣受損，這是確切的論斷。

小孩剛出生，肌膚還不充實，不可穿得太暖，太暖會使肌膚鬆弛虛弱，應該多見風和陽光。如果不見風日，肌膚就會脆弱柔軟，容易受損傷。

應當用父母穿過的破棉絮舊衣服，不要加新棉花，天氣和暖的時候，應抱到太陽下玩耍，經常見風日，那麼血液凝固容易剛強，肌膚堅實，能夠耐受風寒，不致生病。

如果藏在帳幕之內，多穿衣服溫暖，好比陰暗地方的草木，不見風日，柔軟脆弱不能承受風寒。應當穿薄衣，只要讓背部溫暖。

薄衣的方法，應當在初秋開始練習，不可突然減少衣服，否則會導致感受風寒。之所以從秋初開始練習，是因為天氣逐漸稍寒。這樣就一定能耐寒，冬天只穿兩件薄短衣和一件複褲罷了。如果不忍心看到孩子冷，適當略微加一點而已。

如果溺愛而給他穿暖，恰恰是害了他。又應當斟酌，不要讓孩子出汗。如果出汗就會使體表虛弱，風邪容易侵入。白天夜晚睡醒時，都應當常常謹慎。

丹溪說：小孩氣血都很旺盛，食物容易消化，所以吃東西沒有定時。

然而腸胃還脆弱而薄，像那些稠黏乾硬、酸鹹辣甜，一切魚肉瓜果酒麵，燒烤煨炒，凡是發熱難以消化的東西，都應該禁止杜絕。

只有像生栗子、乾柿子、熟菜、白粥，不但不能放縱他的口腹，而且可以培養他的品德。因為生栗子味鹹，柿乾性涼，可以幫助養陰。但栗子大補，柿子大澀，都難以消化，也應該少量給予。

婦人無知，只知一味姑息，害怕孩子啼哭，什麼都給，積累成頑固疾病，即使後悔也來不及。所以富貴人家驕生慣養，孩子多病。

按：陳氏說小孩應該吃七分飽，是指節制飲食。小孩無知，見到東西就喜愛，怎能節制？節制的是父母。

父母不懂，放縱孩子的慾望，像甜膩的糕餅、瓜果生冷之類，無不給他，任他沒有節制，以致生病，雖說是愛他，其實是害他。

丹溪說：哺乳的母親，尤其應當謹慎節制。飲食嚥下，乳汁就通暢；情欲在心中發動，乳脈就反應；病氣到達乳房，乳汁必定凝滯。

嬰兒吃了這種乳汁，疾病立刻到來，不是嘔吐就是腹瀉，不是生瘡就是發熱，或者口腔糜爛，或者驚風抽搐，或者夜間啼哭，或者腹部脹滿。

疾病剛開始時，小便必定減少，就須詢問，根據證候調整治療。母親安穩，孩子也安穩，可以消除病患於未形成之時。

小孩正在大哭時，母親強行用乳餵他，啼哭未停，逆氣未定，被乳汁阻礙，乳汁又被氣滯，積聚在胸中，便形成疾病。

嘔吐腹瀉、噎膈痢疾、腹痛、痞塞脹滿、疳積癆病從此產生了。

小孩在腹中，依賴血液來滋養，等到出生後，依賴乳汁來養育。乳汁，是積聚的血液所化生的。

不到一歲之後，不可以馬上用肉類果品給他吃，因為胃薄脾脆，不能消化。乳汁，是飲食的精華。

母親也應當清淡飲食，一切酒麵肥甘的熱性食物，瓜果生冷的寒性食物，都應當禁止。

如果不知禁忌，氣會通到乳汁，嬰兒吃了，形成寒熱疾病，這是乳母的過錯。

凡是乳母大醉後不要哺乳，過度勞累後不要哺乳，大怒後不要哺乳，房事後不要哺乳，有熱病不要哺乳，孩子啼哭未止不要哺乳，睡未醒不要哺乳，吃飽後不要哺乳。

夜間母親必須起床坐在床上，抱起孩子哺乳，不要側躺著哺乳。

哺乳後抱起孩子，讓身體直立，恐怕柔軟傾斜，導致乳汁溢出。不然，都會使孩子生病。

陳氏養子十法說：一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要頭涼，五要心胸涼，六不要讓孩子突然見到一個非常之人，七脾胃要溫，八孩子哭未定不要讓他飲乳，九不要服用輕粉、朱砂，十應該少洗澡。

大凡小孩冬天不可久洗，洗則受冷傷害；夏天不可久浴，浴則受熱傷害。頻繁洗澡則背部受冷而引發驚風。如果遇到天熱時，用軟絹蘸溫水擦拭就可以了。

小孩臍帶未脫落時，不可頻繁洗澡，洗澡則水進入臍中，臍風、撮口都從此發生。

小孩神氣衰弱，忽然見到不常見的東西，或見到不認識的人，或聽到雞鳴狗叫，或見到牛馬禽獸，遊戲驚嚇，或聽到人的叫喊、雷電槍炮之聲，沒有不被驚動的，都會形成客忤驚癇的病。

因為心藏神，驚嚇則傷神；腎藏志，恐懼則志失，大人都是如此，小孩更為嚴重。凡是小孩遊戲，不可胡亂指別的東西，當作蟲子蛇；小孩啼哭，不可讓人裝扮欺詐來止住啼哭，使神志昏亂，心膽小怯，形成客忤。不可不謹慎。

小孩玩耍遊戲，經常在眼前的東西，不可拿走，但不要讓他玩刀劍，含銅鐵，靠近水火，見鬼神罷了。

小孩能說話時，一定要教他正確的言辭，如粗俗的話不要說。能吃飯時就教他恭敬，如輕慢的習性不要做。能坐能行時就扶持他，不要讓他跌倒。

對於宗族鄉里的人，就教他親疏尊卑長幼的分別，不要讓他怠慢。言語問答，教他誠實，不要讓他欺騙虛妄。賓客往來，教他作揖迎送，不要讓他退縮躲避。

衣服器具，五穀六畜之類，遇到東西就教他，讓他認識。

或者教他數目，或者教他方位，或者教他歲月時日之類。這樣就不但沒有疾病，而且知識也早得到。

凡是小孩只愛一個人抱，見其他人就躲避，這是神怯弱。抱著就高興，放下讓他走路或坐著就哭，這是氣虛弱。喜歡吃甜味，腹部有蟲。

小孩周歲有病，不要胡亂用藥，調理他的乳母就可以了。不得已要用藥，必須用對證的藥。病情衰退就停止，不要超過限度。

兒科有拿掐法，是按摩的變化。小孩未滿周歲，難以用藥物治療，確實適用的話可以治療外邪，但不能治療內病，能治小病及氣實者，如果是大病氣虛者使用，必定耽誤孩子。

做父母的，喜歡拿掐而討厭藥物，導致孩子夭折，這是誰的過錯呢？

父母常常憐愛幼子，多次因為愛護而招來憂愁煩惱，育嬰的家傳秘訣沒有太多方法，要能夠忍受三分飢餓與寒冷。

沒有孩子的人，納姬妾，尋求方術，問卜算命，祈禱鬼神，他們的心勞累了。

等到生了孩子，愛護深切，保養失當，過於溫暖，溫暖則生風；過於飽食，飽食則成積滯。醫生不選用良藥，或者用了有毒的藥而不可救。柳宗元《種樹傳》說：雖說是愛它，其實是害它。所以這裡引用來說明。

俗話說：若要小兒安，常受三分飢與寒。飢，是指節制他的飲食；寒，是指適應他的寒溫。不要讓他太飽太暖的意思，不是不吃不穿的荒謬說法。

頭部要清涼，背部要溫暖，露出他的下體來養真陰，天氣不要違背如同春天氣候，寒熱失常則外邪入侵。

這是說適應寒溫的方法。頭是六陽經會聚之處，常常要涼，不可包裹。

腹部屬陰，背部屬陽，都是臟腑的俞穴和募穴，常常要和暖，不可使外露。

小孩是純陽之氣，缺少陰氣，所以下身要露出，使其接近地氣，來養他的陰。天時，就是寒熱。春天，是溫和之氣，萬物都依賴它生長。

是說在襁褓之中，寒不感受寒，熱不感受熱，常常如同春天氣溫和時，來生長養育孩子的身體，如果有所違背，寒熱的邪氣就會來侵犯了。

乳汁是血液化生，甜美如飴糖，肉類穀物雖然甘美但更會擾亂真氣，等到後來能夠吃飯的時候，不要讓他放縱而損傷脾陰。

這是說節制飲食的方法。孩子在母親腹中時，依賴血液來養育。出生之後，飲食的乳汁，也是血液所化生。

雖然有穀物肉類，不可給他，以免擾亂腸胃中和之氣。

至於能吃飯時，仍然應當節制，不可放縱他的喜好來讓他開心。因此致病的人很多。《內經》說：飲食如果加倍，腸胃就會受傷。不可不謹慎啊。

耳目之神寄託在心，奇異的聽聞和見聞容易產生驚嚇，痰生、氣逆因而形成癲癇，可恨終身成為廢人。