幼科證治大全

七八,腫脹

七八,腫脹(1)

七八,腫脹27
原文
丹溪云。脾虛不能制水。腎虛不能行水。胃與脾合為水穀之海。因脾虛而不能傳化。腎水氾濫。反得以浸漬脾土。於是三焦停滯。經絡壅塞。水滲於皮膚。注於肌肉。而發腫也。其狀自目胞下微起。肢體重著。咳嗽怔忡。股間清冷。小便澀黃。皮薄而光。手按成凹。舉手即滿是也。
白話
丹溪說:脾虛弱就不能控制水液,腎虛弱就不能運行水液。胃與脾相合,是水穀之海,因為脾虛而不能傳化,導致腎水氾濫,反而得以浸漬脾土,於是三焦停滯,經絡壅塞,水滲到皮膚,注入肌肉,而發為水腫。其症狀是從眼胞下微微腫起,肢體沉重,咳嗽心悸,大腿之間清冷,小便澀少色黃,皮膚薄而光亮,用手按壓會出現凹陷,手一鬆開就馬上恢復原狀。
原文
諸家只知治濕。多利小便之說。執此一途。用諸利水之藥。往往多死。殊不知脾極虛損。雖劫目前水氣復來。束手待斃。大都小兒尤是飲食傷脾。不能行水。而作脹滿。只用實脾為主。佐之分證治。而得之矣。
白話
各家只知道治療濕邪,大多主張利小便的說法,固執這一種方法,使用各種利水的藥物,往往導致死亡。殊不知脾極度虛損,雖然暫時控制了水氣,但水氣很快就會復發,只能束手待斃。大體來說,小兒尤其是因飲食損傷脾臟,不能運行水液,而導致脹滿,只要以實脾為主,再配合分證治療,就能夠治癒了。
原文
【局方】藿香正氣散,半井春蘭子祿驗書云。小兒水腫腹脹。用之有數功。
白話
【局方】藿香正氣散,半井春蘭子祿的驗書說:小兒水腫腹脹,用此方有多次功效。
原文
【濟世】實脾散,治小兒陰水發腫。用此先實脾土。
白話
【濟世】實脾散,治療小兒陰水引起的水腫。用此方先充實脾土。
原文
厚朴,白朮,木瓜,木香,乾薑(煨各一兩),草果仁,大腹,附子,茯苓,甘草(炙各半兩)
白話
厚朴、白朮、木瓜、木香、乾薑(煨過,各一兩),草果仁、大腹皮、附子、茯苓、甘草(炙過,各半兩)。
原文
上入薑棗。水煎服。按水氣肢體浮腫。口不渴。大便不秘。小便不澀者。陰水也。此方主之。名曰實脾散者。實土以防水也。雖其藥味。不皆實土。然能去其邪。乃所以使脾氣之自實也。
白話
以上藥材加入生薑、紅棗,用水煎服。按:水氣導致肢體浮腫,口不渴,大便不祕結,小便不澀少的,是陰水。此方主治。命名為實脾散,是因為充實脾土來防制水濕。雖然其藥味不一定都直接補脾土,但能夠祛除病邪,這就是使脾氣自然充實的方法。
原文
【丹溪】加味五皮散,治小兒四肢腫滿。陽水陰水皆可服之。
白話
【丹溪】加味五皮散,治療小兒四肢腫滿。陽水、陰水都可以服用。
原文
茯苓皮,陳皮,桑白皮,生薑皮,大腹皮(各一錢),薑黃,木瓜(五分)
白話
茯苓皮、陳皮、桑白皮、生薑皮、大腹皮(各一錢),薑黃、木瓜(各五分)。
原文
上水煎服。
白話
以上藥材用水煎服。
原文
【經驗】大橘皮湯,治濕熱內攻。腹脹水腫。小便不利。大便滑泄。
白話
【經驗】大橘皮湯,治療濕熱內攻,導致腹脹水腫、小便不利、大便滑泄。
原文
陳皮(一兩半),木香(二錢半),滑石(一兩),檳榔(三錢),茯苓(一兩),豬苓,白朮,澤瀉,肉桂(各半兩),甘草(一錢)
白話
陳皮(一兩半)、木香(二錢半)、滑石(一兩)、檳榔(三錢)、茯苓(一兩)、豬苓、白朮、澤瀉、肉桂(各半兩)、甘草(一錢)。
原文
上水煎服。按竹氣。治濕熱。利水道之劑。此蓋五苓散。合益元散。加陳皮、木香、檳榔子。
白話
以上藥材用水煎服。按:這是治療濕熱、通利水道的方劑。此方大概是五苓散合益元散,再加入陳皮、木香、檳榔。
原文
【醫統】三稜丸,治小兒停積。腹脅脹滿。乾嘔噁心。全不入食。
白話
【醫統】三稜丸,治療小兒食積停滯,導致腹脅脹滿、乾嘔噁心、完全無法進食。
原文
三稜,木香,神麯,陳皮,半夏(各一兩),丁香,桂心(各半兩)
白話
三稜、木香、神麴、陳皮、半夏(各一兩),丁香、桂心(各半兩)。
原文
上為末。麵糊丸。粟米大。乳食後。薑湯下。十餘丸。
白話
以上藥材研成細末,用麵糊製成丸,如粟米大小。在哺乳或飯後,用薑湯送服十餘丸。
原文
【醫鑑】加減胃苓湯,半井翁云。小兒水腫。用之最有奇功。
白話
【醫鑑】加減胃苓湯,半井翁說:小兒水腫,用此方最有奇效。
原文
陳皮,豬苓,澤瀉,茯苓,木瓜,白朮(各一錢),厚朴,神麯,檳榔(各八分),香附子,大腹,山楂,砂仁(各七分),蒼朮(二錢半),甘草(炙二分)
白話
陳皮、豬苓、澤瀉、茯苓、木瓜、白朮(各一錢),厚朴、神麴、檳榔(各八分),香附子、大腹皮、山楂、砂仁(各七分),蒼朮(二錢半),甘草(炙過,二分)。
原文
上入生薑、燈心。水煎服。
白話
以上藥材加入生薑、燈心草,用水煎服。
原文
【醫林】五苓散,治小兒通身浮腫。小便不利。
白話
【醫林】五苓散,治療小兒全身浮腫、小便不利。
原文
豬苓,澤瀉,白朮,茯苓,桂
白話
豬苓、澤瀉、白朮、茯苓、桂枝。
原文
上入燈心。長流水煎。時時灌服。小便利則愈。
白話
以上藥材加入燈心草,用長流水煎煮。時時灌服,小便通利就會痊癒。
原文
【醫統】溫肝散,治小兒脾不和。虛脹不乳食。憎寒壯熱。困倦無力。
白話
【醫統】溫肝散,治療小兒脾臟不和,導致虛脹、不願吸乳進食、怕冷發高燒、睏倦無力。
原文
訶子,人參(各七錢半),甘草(二錢半炙),白朮,木香,茯苓,黃耆,藿香,陳皮,桔梗(各半兩)
白話
訶子、人參(各七錢半),甘草(炙過,二錢半),白朮、木香、茯苓、黃耆、藿香、陳皮、桔梗(各半兩)。
原文
上入薑棗。水煎服。
白話
以上藥材加入生薑、紅棗,用水煎服。
原文
【幼幼集】補中行濕湯,治小兒諸般虛腫。小水不利者。
白話
【幼幼集】補中行濕湯,治療小兒各種虛性水腫、小便不利的症狀。
原文
陳皮,人參,茯苓,白朮,豬苓,肉桂,澤瀉,蒼朮,厚朴,甘草
白話
陳皮、人參、茯苓、白朮、豬苓、肉桂、澤瀉、蒼朮、厚朴、甘草。
原文
上薑燈心。水煎服。泉按丹溪云。諸濕腫脹。補中宮。故補中行濕。治腫滿之要法也。
白話
以上藥材加入生薑、燈心草,用水煎服。泉按:丹溪說,各種濕邪引起的腫脹,要補益中焦。因此補中兼行濕,是治療腫滿的重要方法。