四三 癖疾（並食積）

癖塊是僻在兩脅。痞結是阻礙於中脘。這是因為乳哺失調、飲食停滯，或是乳母七情失調所導致的。癖塊久了脾氣必然虛弱，應以養胃氣為主。

食積是因為脾胃虛實，乳食不消化，久了而成積。症狀是到夜晚發熱，天亮又轉涼，腹痛膨脹，嘔吐吞酸，腳冷肚子熱，喜歡睡覺，神志昏沉，大便酸臭，就是這樣。

【家傳】錢氏白朮散 治療小兒積痛和胃。東井翁說：小兒癖積，加青皮，效果更好。

【保元】淨府湯 治療小兒腹中癖塊，發熱畏寒，口乾，小便黃赤，大便稀薄，或腹脹腫滿，或咳嗽有痰喘息發熱，不思飲食，面黃肌瘦，四肢睏倦等症。

柴胡、山楂（各一錢），黃芩、半夏（各八分），白朮（八分），人參（三分），茯苓（二錢），豬苓（五分），澤瀉（二錢），三稜、莪朮（各七分），胡黃連（三分），甘草（三分）。

上藥加入生薑、紅棗，用水煎服。濟世這個方子有麥門冬各等分，名為消癖湯。【直錯】肥兒丸 治療小兒癖積，效果如神。

蕪荑（炒）、黃連（炒）、神麯、麥芽（炒，各等分）。

上藥研為末，用水糊成丸，如梧桐子大小。每服一二丸，空腹用開水送服。半井翁說：稟賦虛弱而有癖積的孩子，這藥丸做成如雞頭實大小，每服五六丸，用錢氏白朮散煎汁送服，慢慢治療就可以了。

【玉案】消麻散 治療小兒各種食物所傷，導致肚腹膨脹，面色黃瘦。莪朮、三稜、陳皮、山楂、草果，上藥研為末，每服一錢，用淡薑湯送服。【百問】九味蘆薈丸 治療小兒癖疾和食積。

胡黃連、黃連、蕪荑、蘆薈、鶴蝨、木香、雷丸、青皮（各半兩），麝香（二錢，另研）。

上藥研為末，用粟米飯糊成丸，如綠豆大小。每服二三丸，用米湯送下。

【濟世】參朮肥兒丸 治療小兒癖塊發熱，是平和的王道之劑，久服可以除根。

人參、山楂、麥芽、黃連、神麯（各三錢半），使君子（四錢半），胡黃連（五錢），白朮、茯苓（各三錢），蘆薈（二錢半），甘草（三錢，炙）。

上藥研為末，用陳小黃末糊成丸，如綠豆大小。每服六七丸，用米湯送下。

【保元】抑肝扶脾散 治療小兒癖積，日久不消，元氣虛弱，脾胃虧損，肌肉消瘦，肚子大而有青筋，發熱口乾，肚腹脹滿。

人參（五分），白朮（土炒），茯苓、龍膽草、白芥子、山楂（各八分），陳皮、神麯（各六分），柴胡（三分），黃連（薑炒，一錢），青皮（六分），胡黃連（三分），甘草（三分）。上藥加入生薑、紅棗，用水煎服。

【回春】千金消癖丸 治療小兒癖疾積塊，有特別顯著的效果。

蘆薈、阿魏（另研成糊），青黛、木香、檳榔、厚朴、陳皮、甘草（炙，各一錢），使君子、胡黃連、山楂、香附、三稜（醋炒），莪朮（煨醋炒，各一錢），麥芽、神麯、水紅花子（微炒，各四錢），人參、茯苓、白朮（各三錢）。

上藥研為末，將阿魏一錢，用水研和麵粉打糊為丸，如綠豆大小。每服四五十丸，用米湯或白開水送服都可以。【直錯】消積丸 治療食積，大便酸臭，發熱。

丁香（九個），砂仁（十二個），烏梅肉（三個），巴豆（二粒）。

上藥研為末，用麵糊成丸，如黍米大小。每服五七丸，用溫水送下。【直錯】保和丸 治療食積。

山楂（三兩），神麯（二兩），半夏、茯苓（各一兩），陳皮、連翹、蘿蔔子（各五錢）。

上藥研為末，用粥糊成丸，如桐子大小。每服一二十丸，用白開水送下。【簡易】勝紅丸 治療小兒食積。

陳皮、青皮、三稜、乾薑（炮）、良薑（各一兩），莪朮（一兩，二味醋煮），香附（炒，二兩）。

上藥研為末，用醋糊成丸，如桐子大小，用薑湯送服。東井翁說：癖疾、食積等病症，久了都會導致脾胃虛憊，產生變症。五味異功散、錢氏白朮散、六君子湯、補中益氣湯等，適宜兼服。