原文
古謂麻即疹也。疹出如麻成朵。痘出如豆成粒。皆象其形而名也。夫胎毒一也。痘出於五臟。臟屬陰。陰主血。故痘有形而有汁。其症寒熱備有也。疹出於六腑。腑屬陽。主氣。故疹有形而無漿。其形多實熱而無寒也。為症既異。則治法亦殊。痘宜內實。可用補劑。疹忌內實。只宜解散。惟初熱發麥。略相似耳。既出之後。痘則補氣以生血。疹宜補陰以制陽。何也。蓋疹熱甚則陰分受其熬煎。而血多虛耗。故治以清火滋陰為主。而不可少動其氣。所以燥悍之劑。首尾當深忌者也。世知痘證所繫之重。而不知疹之殺人尤甚。方書多忽而不備。良可太息矣。
古人說「麻」就是「疹」。疹子出來像芝麻一樣成朵,痘子出來像豆子一樣成粒,都是根據它們的形狀來命名的。胎毒是同一種,痘子出自五臟,五臟屬陰,陰主導血,所以痘子有形狀且有汁液,其症狀寒熱都有。疹子出自六腑,六腑屬陽,主導氣,所以疹子有形狀但沒有漿液,其形狀多屬實熱而無寒。症狀既然不同,治療方法也就有別。痘子適合內實,可以用補劑;疹子忌諱內實,只適合疏散解表。只有初起發熱時,兩者略微相似。已出之後,痘子要補氣以生血,疹子宜補陰以制陽。為什麼呢?因為疹子熱勢過盛,陰分就會受到煎熬,而血液多虛耗,所以治療以清火滋陰為主,不可稍微擾動其氣。因此,燥烈剛猛的藥物,從頭到尾都應該深忌。世人知道痘症關係重大,卻不知道疹子殺人更為厲害。醫書大多忽略而不詳細記載,實在令人感嘆啊。
原文
【壽世】升麻葛根湯 疹之初起。呵欠。發熱。惡寒。咳嗽。噴嚏。流涕。頭眩者。宜此湯。升麻 葛根 白芍藥 甘草
【壽世】升麻葛根湯 疹子初起,有呵欠、發熱、惡寒、咳嗽、噴嚏、流涕、頭暈的症狀,適合服用此湯。升麻、葛根、白芍藥、甘草。
原文
上水煎服。李氏入門曰。此方麻症。初起之神劑也。潮熱甚加黃芩、黃連、地骨皮。
以上藥物用水煎服。李梴《醫學入門》說:這個方子是麻疹初起的神效方劑。如果潮熱嚴重,加黃芩、黃連、地骨皮。
原文
按此方麻疹初起之聖藥也。蓋發熱之初。多似傷風。惟疹子則有上件諸症。而或眼胞腫。面浮腫。雙腮赤。噁心乾嘔等。此麻疹之先兆也。宜此湯。山甫曰。麻疹已山未出。此方皆主之。諸疹未出。升葛根能出之。諸疹已出。升麻葛根能散之。芍藥和營。甘草和衛。
按:此方是麻疹初起的聖藥。因為發熱初期,多類似傷風,只有疹子會出現上述各種症狀,有時還包括眼胞腫、面浮腫、雙腮赤、噁心乾嘔等,這些是麻疹的先兆,適合用此湯。山甫說:麻疹已出或未出,此方皆可主治。各種疹子未出,升麻、葛根能使其透發;各種疹子已出,升麻、葛根能使其解散。芍藥調和營分,甘草調和衛分。
【醫統】敗毒散 斑疹透發不暢,伴有寒熱、頭痛、身痛者。
原文
羌活 獨活 柴胡 前胡 人參 桔梗 甘草 川芎 茯苓 枳殼上水煎。
羌活、獨活、柴胡、前胡、人參、桔梗、甘草、川芎、茯苓、枳殼。以上藥物用水煎服。
原文
【濟世】消毒飲 麻疹既出。見一日而又沒者。乃為風寒所沖。麻毒內攻。若不治。胃爛而死。可服此藥。熱退遂安。如麻見一二日退後。若有被風寒之症。又宜神妙也。(方見痘門)
【濟世】消毒飲 麻疹已經發出,但出現一天又消退的,這是被風寒所侵襲,麻毒內攻所致。若不治療,會導致胃爛而死。可服用此藥,熱退後就安穩。如果麻疹出現一兩天後消退,之後又有感受風寒的症狀,也適宜服用此方,效果神妙。(方劑見痘門)
原文
【醫鑑】蘇葛湯 初熱未見點。發表之藥。暫用分兩。量兒大小。服之。
【醫鑑】蘇葛湯 初起發熱未見疹點,這是發表的藥。暫時根據用量,依兒童大小酌量服用。
原文
紫蘇(二錢) 葛根(二錢) 甘草(二錢) 白芍(一錢半) 陳皮(五分) 砂仁(五分)上姜水煎服。
紫蘇(二錢)、葛根(二錢)、甘草(二錢)、白芍(一錢半)、陳皮(五分)、砂仁(五分)。以上藥物加生薑、水煎服。
原文
【醫鑑】加味升麻湯 治小兒麻疹。表藥也。或鄰家已有疹證預服。
【醫鑑】加味升麻湯 治療小兒麻疹,是發表藥。或者鄰居家已有疹證,可預先服用。
原文
升麻 玄參 柴胡 黃芩(各五分) 乾葛 赤芍(各四錢) 獨活(一錢) 甘草(二錢)上水煎服。
升麻、玄參、柴胡、黃芩(各五分)、乾葛、赤芍(各四錢)、獨活(一錢)、甘草(二錢)。以上藥物用水煎服。
原文
【保赤】防風解毒湯 治麻疹初發熱。如時令和緩。以此辛涼之藥發之。
【保赤】防風解毒湯 治療麻疹初起發熱。如果時令溫和,用此辛涼的藥物來發散。
原文
防風 薄荷 荊芥 石膏 知母 桔梗 牛子 甘草 連翹 木通 枳殼 淡竹葉上各等分。加燈心水煎服。
防風、薄荷、荊芥、石膏、知母、桔梗、牛子、甘草、連翹、木通、枳殼、淡竹葉。以上各等分,加燈心,用水煎服。
原文
【保赤】黃連解毒湯 治麻疹初發熱。如時令暄熱。以此辛寒藥發之。
【保赤】黃連解毒湯 治療麻疹初起發熱。如果時令炎熱,用此辛寒的藥物來發散。
原文
黃連 黃芩 黃柏 山梔 牛子 甘草 防風 荊芥 知母 石膏 桔梗 玄參 木通上姜水煎服。
黃連、黃芩、黃柏、山梔、牛子、甘草、防風、荊芥、知母、石膏、桔梗、玄參、木通。以上藥物加生薑、水煎服。
原文
【醫鑑】麻疹出時。如色紅紫。乾燥暗晦。乃火盛毒熾。急用六乙散解之。或四物湯去地黃。加紅花炒芩進之。【保赤】竹茹石膏湯 治麻症作吐。陳皮 半夏 石膏 茯苓 竹茹 甘草上水煎服。【玉案】必勝飲 治痧已出。而瀉不止。陳皮 厚朴 蒼朮 茯苓 牛子 澤瀉 木通上姜水煎。
【醫鑑】麻疹發出時,如果顏色紅紫、乾燥暗晦,這是火盛毒熾,趕快用六乙散來解毒。或者用四物湯去地黃,加紅花、炒黃芩服用。【保赤】竹茹石膏湯 治療麻疹作嘔吐。陳皮、半夏、石膏、茯苓、竹茹、甘草。以上藥物用水煎服。【玉案】必勝飲 治療痧疹已出而泄瀉不止。陳皮、厚朴、蒼朮、茯苓、牛子、澤瀉、木通。以上藥物加生薑、水煎服。
原文
【濟世】四苓散 治麻疹泄瀉。須分新久。新瀉熱瀉宜之。豬苓 澤瀉 白朮 茯苓上加木通。水煎服。
【濟世】四苓散 治療麻疹泄瀉,須分新久。新起的泄瀉、熱性泄瀉適合用此方。豬苓、澤瀉、白朮、茯苓。上方加木通,用水煎服。
原文
按醫鑑曰。疹症寒瀉者。十中無一。如有傷食傷冷。不得已以理中湯。一服而止。【保赤】升麻澤瀉湯 治麻疹自利。
按:《醫鑑》說:疹症中屬寒性泄瀉的,十中無一。如果有因傷食或受寒引起的,不得已時可用理中湯,一服即止。【保赤】升麻澤瀉湯 治療麻疹自發性泄瀉。
原文
豬苓 澤瀉 滑石 赤茯苓 甘草 黃連 升麻上各等分。水煎服。【保赤】平胃散 治麻疹出之時。泄瀉者。蒼朮 厚朴 甘草 陳皮上各等分。水煎服。或為末。調服亦可。
豬苓、澤瀉、滑石、赤茯苓、甘草、黃連、升麻。以上各等分,用水煎服。【保赤】平胃散 治療麻疹發出之時泄瀉者。蒼朮、厚朴、甘草、陳皮。以上各等分,用水煎服。或研為末,調服亦可。
原文
按疹出之時。自利不止。或瀉稀水頻數者。最為惡候。但要看其疹。若遍身稠密太盛。或紫色。或紅色甚者。則又不妨。蓋毒在大腸。非泄則鬱遏而不解。惟用平胃散加葛根連翹以解之而已。疹一發透。依期收去。自然瀉止。若疹已收。而瀉尤不止者。疹必未盡。再用前藥。
按:疹子發出之時,泄瀉不止,或瀉稀水頻繁的,是最惡劣的證候。但要看他的疹子,如果全身疹子稠密太盛,或呈紫色,或紅色很重,則又無妨。因為毒在大腸,不泄則鬱遏不解,只用平胃散加葛根、連翹來解之即可。疹子一旦發透,按時消退,自然瀉止。如果疹已消退,而泄瀉仍然不止,一定是疹毒未盡,再用前藥。
原文
加連翹、黃連、牛蒡子、木通、澤瀉、以分利之。若用訶子、肉蔻等澀滯之藥。則變腹脹、痞滿、喘急、不治之症矣。【醫鑑】一方 小兒疹後。赤白痢疾。黃連 甘草 杏仁 桔梗 木通 厚朴 澤瀉上各等分。燈草水煎服。如下墜。加枳殼。【保赤】黃芩芍藥湯 治麻症滯下者。
加連翹、黃連、牛蒡子、木通、澤瀉,以分利之。如果使用訶子、肉豆蔻等澀滯的藥物,就會變成腹脹、痞滿、喘急等不治之症。【醫鑑】一方 小兒疹後赤白痢疾。黃連、甘草、杏仁、桔梗、木通、厚朴、澤瀉。以上各等分,加燈草用水煎服。如果下墜,加枳殼。【保赤】黃芩芍藥湯 治療麻疹後滯下(痢疾)。
原文
條芩(三錢) 白芍 升麻(各二錢) 甘草(一錢)上水煎服。
條芩(三錢)、白芍、升麻(各二錢)、甘草(一錢)。以上藥物用水煎服。
原文
【保赤】三黃丸 治麻後。赤白痢。裡急後重。身實者。黃芩(蒸) 黃連(炒) 大黃(蒸過)
【保赤】三黃丸 治療麻疹後赤白痢,裡急後重,身體壯實者。黃芩(蒸)、黃連(炒)、大黃(蒸過)。
原文
上各等分。為末糊丸。如梧桐子大。二三丸。白湯下。量大小虛實加減。
以上各等分,研末糊丸,如梧桐子大。每次二三丸,白開水送下。依大小虛實加減。
原文
【保赤】香連丸 治症同前。身虛者。以此和之。黃連(一兩) 吳茱萸(五兩)
【保赤】香連丸 治療症狀同前,身體虛弱者,用此方調和。黃連(一兩)、吳茱萸(五兩)。
原文
上用少水拌勻。頓滾水內。半日取出。炒乾揀去茱萸不用。加木香三兩。不見火。共為細末。醋糊丸。米湯下。量大小加減。
以上用少許水拌勻,放入滾水中,半日後取出,炒乾,揀去吳茱萸不用。加木香三兩(不經火),共研細末,醋糊為丸,米湯送下。依大小加減。
原文
按黃連苦寒。直折心家之火。恐其大寒之性。凝而不行。故以茱萸之辛溫。制之。木香以通利三焦。氣行而火降矣。且能監製黃連。此方也。一冷一熱。寒因熱用。最得制方之妙。【保赤】黃芩湯 治麻後赤白痢。
按:黃連苦寒,直折心經之火,但擔心其大寒之性凝滯不行,所以用吳茱萸的辛溫來制約它。木香能通利三焦,氣行則火降,而且能監製黃連。這個方子一冷一熱,寒因熱用,最得制方之妙。【保赤】黃芩湯 治療麻疹後赤白痢。
原文
黃芩(炒) 黃連(炒) 當歸(酒洗) 川芎 人參 木香 青皮(炒) 枳殼(炒) 檳榔 甘草上各等分。水煎好。再加益元散。調服。
黃芩(炒)、黃連(炒)、當歸(酒洗)、川芎、人參、木香、青皮(炒)、枳殼(炒)、檳榔、甘草。以上各等分,水煎好,再加益元散調服。
原文
按疹出之時。曾作瀉痢。未經清解。至疹退之後。變為休息痢。不問赤白。裡急後重。晝夜無度頻並者。此餘毒在大腸也。須分虛實治之。實者三黃丸利之。虛者香連丸和之。後用黃芩湯。養血行氣為治。河間曰。養血而下利自止。行氣而後重自除。誠哉斯言也。鑑之。
按:疹子發出之時,曾經發生泄瀉痢疾,未經清解,到疹退之後轉變為休息痢。不論赤白,裡急後重,晝夜無度頻繁發作者,這是餘毒在大腸。須分虛實治療:實者用三黃丸通利,虛者用香連丸調和,之後用黃芩湯養血行氣為治。河間說:「養血則下利自止,行氣則後重自除。」這話說得真對啊,請謹記。
原文
【濟世】導赤散 治麻疹已出。譫語小便閉者。生地 木通 甘草 淡竹葉上水煎。按此方清利心小腸之熱良劑。
【濟世】導赤散 治療麻疹已出,譫語、小便不通者。生地、木通、甘草、淡竹葉。以上用水煎服。按:此方是清利心與小腸之熱的良劑。
原文
【保赤】甘桔湯 疹出之時。咽喉腫痛。不能飲食者。此毒火怫鬱。而上薰咽喉也。以此湯。甘草 桔梗上水煎服。加玄參、牛蒡子、連翹。【保赤】利咽解毒湯。
【保赤】甘桔湯 疹出之時,咽喉腫痛,不能飲食者,這是毒火鬱結,上熏咽喉所致。用此湯:甘草、桔梗。以上用水煎服。加玄參、牛蒡子、連翹。【保赤】利咽解毒湯。
原文
山豆根(一錢) 麥門(一錢) 牛蒡子(炒七分) 玄參(七分) 桔梗(七分) 防風(五分) 甘草(二分)上水煎服。【玉案】玄桔湯 治痧症。咽喉腫痛。
山豆根(一錢)、麥門(一錢)、牛蒡子(炒七分)、玄參(七分)、桔梗(七分)、防風(五分)、甘草(二分)。以上用水煎服。【玉案】玄桔湯 治療痧症咽喉腫痛。
原文
玄參 桔梗 牛蒡子 連翹 天花粉 甘草 淡竹葉(七片)上生薑。水煎服。
玄參、桔梗、牛蒡子、連翹、天花粉、甘草、淡竹葉(七片)。以上加生薑,水煎服。
原文
【保元】清金降火湯 治麻疹後。熱乘肺金。聲啞不出。或咳或喘。
【保元】清金降火湯 治療麻疹後,熱邪侵犯肺金,聲音嘶啞不出,或咳嗽或氣喘。
原文
蘇梗 陳皮 黃連 黃芩(酒炒) 山梔子(炒) 石膏 玄參 貝母 瓜蔞 天門冬 麥門冬 當歸 生地 茯苓 桑白皮 杏仁 白芍 甘草上生薑。水煎服。
蘇梗、陳皮、黃連、黃芩(酒炒)、山梔子(炒)、石膏、玄參、貝母、瓜蔞、天門冬、麥門冬、當歸、生地、茯苓、桑白皮、杏仁、白芍、甘草。以上加生薑,水煎服。
原文
【保元】一方 小兒疹後。咳嗽腹脹。喘急。煩躁。泄瀉。聲啞。唇口青黑。
【保元】一方 小兒疹後,咳嗽、腹脹、喘急、煩躁、泄瀉、聲啞、唇口青黑。
原文
黃連 黃芩 連翹 玄參 知母 桔梗 杏仁 白芍 麻黃 牛子 葛根 陳皮 厚朴 甘草上水煎服。【回春】防風通聖散 麻疹已出。大小便閉。
黃連、黃芩、連翹、玄參、知母、桔梗、杏仁、白芍、麻黃、牛子、葛根、陳皮、厚朴、甘草。以上用水煎服。【回春】防風通聖散 麻疹已出,大小便不通。
原文
防風 川芎 當歸 白芍 連翹 薄荷 麻黃(各四分) 石膏 桔梗 黃芩(各八分) 白朮 山梔 荊芥(各三分) 滑石(二錢) 芒硝(四分) 甘草(一錢) 大黃(四分)上水煎服。
防風、川芎、當歸、白芍、連翹、薄荷、麻黃(各四分)、石膏、桔梗、黃芩(各八分)、白朮、山梔、荊芥(各三分)、滑石(二錢)、芒硝(四分)、甘草(一錢)、大黃(四分)。以上用水煎服。
原文
【壽世】白虎解毒湯 麻疹已出。譫語煩躁作渴者。石膏 知母 黃連 黃芩 黃柏 梔子 甘草上水煎服。
【壽世】白虎解毒湯 麻疹已出,譫語、煩躁、口渴者。石膏、知母、黃連、黃芩、黃柏、梔子、甘草。以上用水煎服。
原文
【壽世】犀角解毒湯 麻疹已出。大便下血。或小便下血。吐血衄血。或二便閉澀。瘡疹稠密。熱渴赤痛等症。
【壽世】犀角解毒湯 麻疹已出,大便下血,或小便下血,吐血、衄血,或二便閉澀,瘡疹稠密,熱渴赤痛等症。
原文
犀角(一錢升麻代之) 生地(五分) 牡丹(一錢) 赤芍(一錢) 黃連 黃芩 黃柏 梔子
犀角(一錢,可用升麻代替)、生地(五分)、牡丹(一錢)、赤芍(一錢)、黃連、黃芩、黃柏、梔子。
以上用水煎服。吐血、衄血,加炒山梔,用童便調和服用。
原文
【入門】疹子沒。復餘熱內攻。循衣摸床。譫言妄語。神昏喪志者死。如熱輕餘毒未除。必先見諸氣色。雖預防之。始終以升麻葛根湯為主。或消毒飲。黃連解毒湯。隨症選用。乃忌魚腥蔥蒜之物。
【入門】疹子消退後,餘熱內攻,出現循衣摸床、譫言妄語、神昏喪志的會死。如果熱輕、餘毒未除,必定先顯現各種氣色,雖然要預防,始終以升麻葛根湯為主,或消毒飲、黃連解毒湯,隨症選用。並忌食魚腥、蔥蒜等物。
原文
【入門】麻疹始終雜症。皆熱熾也。初起已沒。及一切雜症。與痘毒大同。但始終藥宜清涼。雖然麻愛清涼。痘愛溫。不易常道。虛則補。實則瀉。醫家治法。故治麻亦有血虛而用四物湯。氣虛而用四君子湯。天寒傷冷。則溫中理中之藥。一時之權也。
【入門】麻疹從頭到尾的各種雜症,都是熱勢熾盛所致。初起、已退以及一切雜症,與痘毒大體相同,但始終用藥宜清涼。雖然說麻疹喜清涼、痘疹喜溫熱,這是常規,但虛則補、實則瀉,是醫家的治法。所以治療麻疹也有血虛而用四物湯、氣虛而用四君子湯的;天氣寒冷、傷於冷食,則用溫中理中之藥,這是臨時的權變。
原文
【家藏】龜溪道三先生曰。疹後微熱不止者。錢氏曰。白朮散。
【家藏】龜溪道三先生說:疹後微熱不止的,錢氏說用白朮散。
原文
【醫鑑】麻疹正出之時。雖不進飲食者。但得麻疹淡紅潤澤。真正不為害也。蓋熱毒未解。內蘊實熱。自不必食也。退後若不食。當隨用四物湯。加砂仁。神麯、一二帖。決能食矣。如胃氣弱者。忌少下地黃也。
【醫鑑】麻疹正在發出之時,雖然不能進食,但只要麻疹淡紅潤澤,真正不為害。因為熱毒未解,內蘊實熱,自然不必進食。退後若仍不食,應當隨即用四物湯加砂仁、神麯,一二帖後必定能食。如果胃氣弱的,忌諱稍微減少地黃。
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