一。四 痘瘡（4）

人參、黃耆、當歸、川芎、防風、厚朴、桔梗、白芷、桂、紫草、木香、糯米（一撮）。以上各等分。用水煎服。

【保赤】加味四物湯：瘡色紅紫，煩躁，大小便不利，渴欲飲湯水，甚至抓破流血者，此乃氣虛血熱毒盛，而血行於氣分，血味鹹醃螫皮肉而致癢也。用此方治療。

依照本方，加入參耆、丹皮、連翹、蟬蛻、白芷、甘草。以上各等分。用水煎服。補遺方。

【全幼】疹痘護眼。人多用胭脂塗抹眼睛四邊，再用黃柏膏塗之。【醫林】黃蘗膏（《醫學綱目》護眼膏，錢氏方也）。

黃蘗（一兩）、新綠豆（一兩半）、甘草（四兩）。

以上藥材研為細末，用香油調和。從耳前到眼眶，厚厚塗抹，每日兩三次。如果及早使用，則瘡不至於長到面部，即使有也會稀少。

【濟世】吹雲散：治療痘後餘毒入眼，生翳膜，或紅，或腫痛。

黃丹（水飛，一錢）、輕粉（三分）、片腦（一釐）。

以上藥材研為細末。用鵝管吹入耳內。如左眼患病，吹入右耳；右眼患病，吹入左耳。一日三次。兼服後方之藥。必須及早治療，延遲則必然難以治癒。

【保赤】一方：用黃丹、輕粉各一錢，研為細末，吹入耳中，依照前法有效。一方加入雄黃、麝香少許，最妙。【保赤】化毒湯：治療痘後餘毒，生翳膜。

當歸、川芎、赤芍、生地、防風、葛根、菊花、天花粉、蟬蛻（各等分）、穀精草。

以上藥材用水煎服。赤腫痛，加黃連、梔子；翳膜，加木賊。【丹溪】一方：治療熱眼。

防風、黃連、連翹、升麻、桔梗、梔子、草決明、赤芍、當歸。以上藥材用水煎服。

【保赤】地黃散：治療痘瘡入眼，心肝壅熱，目赤腫痛，或生赤脈，或白膜遮睛。四邊散漫者易治；若突然遮蓋黑睛，多導致失明。宜迅速使用此方。大人也適宜。

熟地黃、當歸、防風、蟬蛻、羌活、白蒺藜、穀精草、木賊（各一錢）、玄參（五分）、犀角（一錢）、黃連、大黃、甘草、木通（各一錢五分）。

以上藥材研為細末。每次五分，根據小兒大小，用羊肝煮汁調服。忌口將息。一方有生地黃。【保赤】洗肝散：治療痘毒攻眼，障腫遮睛。川芎、歸尾、防風、羌活、薄荷、梔子、甘草。

以上各等分，用水煎，食後服。如眼睛疼痛昏暗，加石膏、穀精草、綠豆皮；翳膜，加蟬蛻、白蒺藜；熱實便秘，加黃芩、大黃。

按：羌活、防風、薄荷，清肝經之風熱。蓋目者，肝之竅，肝屬木臟也，喜散而惡郁，故以上三味散之，則條達也。當歸和肝部之血，川芎、甘草和肝部之氣，山梔清鬱火也。丹溪曰：目病屬風熱血少。夫痘瘡蘊藏非常之熱，自裡而達外，若氣血弱而不能逐毒，則火內郁，而血脈逆行，於是痘毒入於目矣。況熱毒生風，肝應於木，而目病由此作焉。是故有赤腫痛不能開者，此方主之。【保赤】撥雲散：治療痘毒入眼生翳。

防風、甘草、羌活、黃芩、黃連、菊花、白芷、荊芥、龍膽草、石膏、川芎、大黃、石決明、草決明。以上研為細末，用蜜水調下。【保赤】蜜蒙花散：治療痘入目，翳膜遮暗。蜜蒙花、菊花、石決明、蒺藜、木賊、羌活。以上為細末，用清茶調下。

【醫林】人齒散：治療痘疹初出光壯，忽然黑陷，心煩躁，氣喘妄語，或見鬼神。並宜速治；不然，毒氣入臟必死。人齒（燒存性）。以上研為細末。每用一齒作一服，用酒送下。

按《保赤全書》用麝香少許。以上二味為末，用雞冠血調成膏，好酒半盞、乳半盞，加入蔥白一撮，煎後調下。

山甫說：痘這個東西，外感穢氣則陷入內，食穢物則凸出。牙灰、麝香也是穢物罷了，所以用它來起陷中的痘。錢氏說：變黑歸腎，而用骨餘來治療，這不是通論。【全幼】阮氏闢穢丹：薰解穢惡之法。蒼朮、細辛、甘松、川芎、乳香、降真。以上為細末，用水做成丸，烈火焚燒，可解穢氣。

【全幼】小兒痘瘡，房室中時時燒大黃、蒼朮，以辟穢氣。不可燒沉檀、腦麝、乳白膠等香，煎炒肉油之氣，並切忌之。【正傳】天花散：治療痘後失音。天花粉、桔梗、茯苓、訶子肉、石菖蒲、甘草。

以上為細末。用水調半匙，放在碗內。外面用小竹七莖、黃荊七條，縛作一束，點火在碗內煎。臨睡前服用。

【醫統】清涼飲子：治療痘毒、癰癤驚痰、壯熱。

大黃、連翹、當歸、芍藥、羌活、防風、梔子、甘草。以上用水煎服。

【醫林】五福化毒丹：治療痘疹餘毒上攻口齒，以及治療蘊積毒熱、驚惕狂躁、頰赤咽乾、口舌生瘡。

人參（半兩）、玄參（半兩）、茯苓（一兩）、青黛、甘草（各五錢）、桔梗（一兩）、牙硝（半兩）、麝香、腦子（各半錢）。一方無腦子而有金銀箔。

以上為細末，煉蜜為丸。每兩作十二丸。一歲小兒，一丸分作四服，用薄荷湯化下。瘡疹上攻，涎血臭氣，用生地黃自然汁化一丸，用雞翎刷口內。熱疳肌肉黃瘦、雀目不見物，用陳粟米泔水化下。食後及臨睡前服。

【濟世】治療痘後，不論蘊毒發於何經，初起紅腫，用黑豆、綠豆、赤豆。三豆以酸醋浸泡研成漿，時時用鵝翎刷之，隨手退去。

【保元】清金散：痘餘毒在脾肺者，則發咳嗽。

陳皮（中）、半夏（中）、貝母（上）、天花粉（上）、麥門冬（上）、桔梗（上）、梔子（炒）、黃芩（各等分）、甘草（生下）。以上用水煎，食遠服。【保元】麥門冬飲：痘毒發熱、作渴、咽痛。

麥門冬（四分）、黃芩（三分）、甘草（五分）、人參、玄參（各三分）、金銀花（五分）。以上用水煎服。咽痛加桔梗（五分）。

【方考】十三味敗毒散：痘後腫毒，此方主治。

當歸、陳皮、白芷、赤芍、乳香、穿山甲、沒藥、貝母、金銀花、皂角刺、防風、甘草、天花粉。以上用水煎服。

山甫說：實證補之則生癰毒。此方中，防風、白芷解表而泄其熱；乳香、沒藥散血而消其毒；穿山甲、皂角刺能引諸藥至有毒之處；金花、赤芍能解熱毒於瘀壅之中；痰中諸熱，貝母、天花粉可除；氣血不調，甘草、陳皮、當歸可療。

【正傳】十六味流氣飲：痘後餘毒，氣流於陰陽脾經，則癰發於四肢，手腕及膝臏腫痛，宜用此湯。

當歸、川芎、芍藥、人參、黃耆、檳榔子、防風、白芷、紫蘇、木香、肉桂、桔梗、厚朴、烏藥、枳殼、甘草。以上用水煎服。

按此方出於《外科集驗》。丹溪說：此方乃表裡氣血之藥也，復以疏風助陽之藥參入，非脈之洪、緩、沉、遲、緊、細者，不宜用。

或語云：向井氏說：痘疹留毒腫痛者，用熟梨一枚，去實，搗成渣滓，取之敷於腫上，不日消散，妙也。曾有一二男三歲，患痘疹，癒後左手肘下留毒腫痛，按之其熱如燒手。以上述方法敷之，而敷處有氣如焢，二三日而全消散矣。春抱按：梨微酸寒。蘇恭說：切片貼湯火傷，止痛不爛云云。此痘疹留毒焮痛，清解之理一也。最信從其言也。

【方考】治痘瘡濕爛方：或以敗草灰，或以蠶繭灰，加入枯礬少許敷之；或以牆上白螄螺燒灰敷之；或以蛤粉敷之。四種方法，皆是濕者燥之之意。