初生訣（3）

虛吐者，肌肉虛弱精神困倦，面色蒼白。脾胃長久虛弱，或者原本患有疳積，以及接連多次損傷乳食，胃氣衰敗，寒氣不能停留蓄積飲水而立即嘔吐，治療用實脾化痰溫胃的方法，木香餅、參苓白朮散、助胃丸等施用。

痰吐者，傷風痰塞，咳嗽氣急，或者身體發熱，面色青紅，這是因為有風生痰，痰積日久，阻隔於中脘，於是使乳食不化不下，所以咳嗽連聲，氣逆上塞，隨即吐出。治法先給予化痰定心，服用天竺地黃丸、抱龍丸，之後用解表惺惺散，以及寧嗽補脾潤肺的藥物治療。

食吐者，因為過度損傷乳食，吐出酸水或宿乳，食物不消化。這是胃氣不和，食物積聚不化所致，滿而溢出的，必然肚腹發熱作痛，面額發熱，時常噯氣。治療先消除其積食，用妙應丸、挨積丸、保和丸之類，痊癒後用助胃丸、參苓白朮散等調理。

瀉

瀉症有五種：叫做溏、泄、滑、痢、洞，都應當分別。溏者，糟粕不凝聚，似瀉非瀉；泄者，沒有定時沒有節度，或者排出時不知覺，稀薄如水；痢者，氣從中脘向下奔，直射濺溜，像竹筒一樣；滑者，水穀不消化，腸胃直接通過；洞者，突然大量下瀉，像桶傾倒水一樣。凡此都是脾胃不調，或寒或熱，或過度損傷乳食，或平素有蟲積所致。

如果大便黃赤有泡沫，糞便射出很遠，這是熱證，宜用五苓散、天水散，分利其陰陽，之後平調胃氣。如果面色青唇色白，眼輪紫黑，糞便白色或青色，手足冷，未瀉時先腹痛叫哭，這是寒證。宜用木香餅、助胃丸，調和其胃氣；參苓白朮散補益；五苓散分利。

瀉下臭穢如孵壞的雞蛋，肚腹膨脹，其手脈紋紫，身體發熱，這是裡實有食積。宜用妙應丸治療，之後給予調補。

如果瀉出青色，乳片不化，小便短少，面色青紅，或者糞便腥臭，這是自己損傷乳食，夾雜驚風。宜先給予清寧散、抱龍丸去驚，之後用五苓散、胃苓膏利小便；之後用錢氏白朮散溫補。

暑月作瀉清水，口渴，小便短少，這是傷暑熱。宜用天水散、五苓散、錢氏白朮散、香薷飲之類。

面紅突然腫脹渾身發熱，唇黑牙關緊閉氣息如絕，

自行抽搐喉中有痰，這是急驚容易判斷。

陰盛陽虛病已深，吐後瀉後睡覺時揚睛，

神昏抽搐緩慢涎液留滯甚多，此症分明是慢驚。

急驚受病的根源，都是因為其母親平日恣意食用辛辣熱物，厚衣暖室，閉藏太過，致使熱盛生痰，痰盛生驚，驚盛生風，四症既已具備，則變為八候。大凡風盛則兩手伸縮而成搐，搐盛則十指開合而成搦，搦盛則熱如相撲而成掣，掣盛則頭搖不定，或偏而成顫，顫則身體仰向後而為反，反則手臂如開弓而為引，引則兩目或上視、斜視、直視而為竄，竄則眼珠暴露不動而為視。

所謂八候，其種類都牙關緊急，痰如拉鋸聲，手足拳攣，張口吐舌，唇紅臉赤，或者滿面俱青，唇青瀉青，虎口脈紋紅紫或青的，都是急驚。此症積於平時，發於頃刻，最能嚇人，然而專屬心肝二經，是風火相搏的緣故，必須先去痰瀉肝，之後清心利小便，定驚安神養脾，才無變症。宜用瀉肝散、天竺黃丸、滾痰丸、牛黃清心丸、琥珀抱龍丸、參苓白朮散等施治，沒有不痊癒的。但應當辨認抽搐的順逆，大凡男搐左視左，女搐右視右為順，反之為逆。