小兒有病須看虎口三關（9）

夜晚身體發熱像火一樣，天亮時又恢復涼爽，這不是因為邪氣發作，而是因為外感風邪所傷。肝熱則小便顏色發紅，脾蒸則大便帶有黃色，出汗後熱才開始退去，身體逐漸消瘦虛弱。

諸身通治

身體有熱時先清除熱邪，熱證中兼有虛證時先補虛。

時氣熱

巢氏說：感受四季不正常的氣候，頭痛高熱與傷寒相似，但同一時期流行的病症，每個人都相似，稱為時氣熱。用太乙十神湯治療。

太乙十神湯

陳皮、紫蘇、川芎、赤芍、乾葛、香附子、麻黃、白芷、甘草、升麻

用水一盞，生薑三片，紅棗一枚去核一起煎煮，不拘時間服用。尚未出現症狀的人，加入大黃末、雄黃末一同煎服，以解除疫毒、熱毒的氣。

疳論

疳這種病，都是虛弱導致的。發熱，是虛弱中的熱；發冷，是虛弱中的冷；積滯，是虛弱中的積滯。治療熱證不能胡亂發汗導致過冷，治療冷證不能劇烈溫補驟然補益，治療積滯不能猛烈攻下。因為小兒容易虛弱也容易實證，服用寒藥則產生寒證，服用溫藥則產生熱證，猛烈攻下則損傷脾胃。醫生只宜消積和胃，滋養血液調理氣機，順應病情用藥來扶持；病家要從容調理，節制飲食來培養，使營衛調和，臟腑充實，自然就會安康。因為積滯是疳的根源，由積滯導致虛弱，稱為疳極。

凡是有積滯的，沒有不肚子熱、腳冷的。如果積滯且虛弱嚴重，則扶持胃氣，使胃氣充實，才能給予輕微的瀉下，趕快用和胃的藥來扶虛救急，加入白豆蔻、蘿蔔子、縮砂、蓬莪朮等消積的藥來疏通。脅肋間的痞塊疼痛，也是虛弱中的積滯。先寒後熱、飲水不進食等症狀，應當分別治療。

自然生疳

長期嘔吐、長期腹瀉、長期痢疾、長期口渴、長期出汗、長期發熱、長期瘧疾、長期咳嗽，都是因為病後失於治療、濕熱損傷脾臟，積滯傳到各個臟腑，虛弱導致的。

疳症

小兒五種疳病，是因為飲食過多，或因為甜食，驚風侵入腹部；或因為病後不長肌肉導致形成疳疾。不思飲食，早晨好轉傍晚加重，或發潮熱，四肢瘦弱，腹部脹急氣喘，頭髮稀疏，愛吃泥土，變成疳勞。

肝疳

肝疳表現為眼睛有白膜、怕光、流淚不止，咬指甲、搖頭、身體消瘦，腹中有堅硬的痞塊多種多樣。

搖頭揉口鼻，眼睛有白膜遮蔽，經常擦拭流淚，兩眼不曾乾燥，面色青，全身有瘡癬斑點，毛髮焦枯而且豎起，這個病本來來自肝。

心疳

心疳表現為臉色發紅、沒有光澤，高熱、嘴唇紅、面色黃，剛躺下就皮膚出汗（盜汗），睡夢中驚恐不安。

全身高熱嚴重，四肢完全無力，面色黃且臉紅，怕冷、蓋厚被子。口鼻常常乾燥，病根逐漸加深，只是因為受到驚嚇跌撲，這個病本來來自心。

脾疳

脾疳表現為腹部脹滿、身體呈薑黃色，難以消化冷的食物，而且腸滑泄瀉，揉鼻子、擦眉毛、愛吃泥土，蛔蟲和糞便一起排出，腹瀉異常。

面色黃、肚子大、手腳細，嘔吐、腹脹滿、沒有力氣，大便排出來的水穀不消化，瀉痢酸臭，喜歡趴著睡。張口、頭髮豎起、啼哭頻繁，愛吃茶葉、米、沙、炭之類，這個疳本來來自脾臟，治療用肥兒丸和蘆薈。

肺疳

肺疳表現為咳嗽、身體瘦弱，氣喘急促、痰涎多、氣力衰弱，皮膚生疥癩、疼痛瘙癢，頻頻吃東西卻只覺得飢餓。

啼哭多而且咳嗽氣逆，口鼻、小腿生瘡，昏昏沉沉愛睡覺，身體消瘦又腸滑泄瀉。四肢無力，虛熱與平常不同，腹瀉膿液並吐血，這個病是肺臟受損。

腎疳

腎疳表現為骨蒸發熱、主症是睪丸偏墜，牙齒、嘴唇乾燥，鼻部生瘡，怕冷又高熱，手像冰一樣，每到夜晚煩躁不安、睡不穩。

腹瀉痢疾頻繁發作，嘔吐逆氣加重，大腸脫肛，高熱兼有腹鳴。乳食完全不進，手腳冰冷，急疳難以治療，這個病是腎臟的原因。