幼幼集

上卷

論收靨(2)

上卷5
原文
痘瘡日久,肌肉潰爛,膿血淋漓,遍身手足和皮脫去,腥臭不可聞者,其說有二。須當問其成膿而後潰爛,能進飲食,別無他症者,但當和脾助胃,避忌風寒,多用伏龍肝或敗草散滲之,自然平復。若先未曾成膿,逕自潰爛者,是名倒靨,不治症也。今人見此,概云漿臭者吉,不知臭有二說:有瘡乾臭者,有瘡腥臭者。
白話
痘瘡時間久了,肌肉潰爛,膿血淋漓,全身手腳的皮膚都脫落,腥臭不可聞,這種情況有兩種說法。必須先問清楚是否先化膿之後才潰爛,還能進食,沒有其他症狀的,只需要調和脾胃、避免風寒,多用伏龍肝或敗草散收斂,自然會恢復。如果之前沒有化膿就自行潰爛,這叫做倒靨,是不治之症。現在的人看到這種情況,都說流膿發臭是吉兆,卻不知臭有兩種:一種是瘡口乾燥的臭味,一種是瘡口腥臭的臭味。
原文
乾臭者,其瘡稠膿,其痂紅紫而厚,如肥皂色,此吉也。若腥臭者,其漿清,其痂或白,或黃,或油綠而薄,間有如雞糞色者,此逆也。若潦漿白泡之症,最忌破損。若破損而赤,不臭者,此無陽症也,可不辨哉?
白話
乾臭的,瘡口有濃稠的膿,結痂紅紫而厚,像肥皂的顏色,這是吉兆。如果是腥臭的,膿液清澈,結痂或白、或黃、或油綠色而薄,偶爾有如雞糞色的,這是逆證。至於水泡白泡的病症,最忌諱破損。如果破損後發紅但不臭,這是無陽證,怎能不仔細分辨呢?
原文
痘先因皮薄破損,多用補藥,重複腫脹灌漿而不能收靨,身復發熱者,此正氣得補,雖將邪毒驅逐為膿,然正氣終為邪毒剋剝,到此之時,其氣又衰,故不能逼逐邪氣以成痂,宜大補湯倍加人參治之。又有重複灌漿,但膿血淋漓,浸漬面目之間,不能幹靨,必有壞眼、損鼻、傷面之患,宜多服犀角消毒飲,升麻解毒湯。若元氣本實,能飲食者,可愈。
白話
痘瘡原先因為皮膚薄而破損,用了很多補藥,再次腫脹灌漿卻不能收斂結痂,身體又發熱的,這是正氣得到補益,雖然將邪毒驅逐化成膿,但正氣終究被邪毒耗損,到這個時候,正氣又衰弱了,所以不能驅逐邪氣來結痂,應該用大補湯加倍人參來治療。還有一種情況是反覆灌漿,但膿血淋漓,浸漬在面部眼睛之間,不能乾燥結痂,必定會有損壞眼睛、鼻子、臉部的禍患,應該多服犀角消毒飲、升麻解毒湯。如果元氣本來充實,能夠進食的,可以痊癒。
原文
如或出血不止,膿水不幹,變成疳蝕瘡,名陽瘡出血者,雖內服大補湯,外用綿繭散敷之,縱幸而得生,亦難免於傷殘面目之患,然終百不救一也。
白話
如果出血不止,膿水不乾,變成疳蝕瘡,稱為陽瘡出血,雖然內服大補湯,外用綿繭散敷,即使僥倖活下來,也難免面目傷殘的禍患,但最終一百個也救不活一個。
原文
痘痂干潤圓滿,如螺螄殼,最為吉兆。然忽身體戰慄,口作胡言,或乾噦,發渴煩燥者,此正氣不能接濟,邪氣不能禁持,宜生脈散、燈心湯酌用之。
白話
痘痂乾燥滋潤、圓滿,像螺螄殼,是最吉利的徵兆。然而忽然身體顫抖,口中胡言亂語,或者乾嘔,口渴煩躁的,這是正氣不能接續,邪氣不能控制,應該酌情使用生脈散、燈心湯來治療。