二十九、傷寒（3）

（案例12）晚秋，肺部受到寒邪侵襲，出現痰喘、胸部高脹，經治療有效。（見喘證條。已失傳收集）

（案例13）發熱抽搐，病證在太陽經，經治療有效。（見急驚風條）

（案例14）外感病證，陰液虧虛，口乾煩渴、大便閉結，經治療有效。（見慢驚風條）

（案例15）外感病證，熱退之後心神煩亂躁擾，坐臥不安，時常想嘔吐，經治療有效。（見煩躁門）

_傷寒不治的症狀，_

眼睛直視、搖頭不說話，是心氣絕，不治。口唇周圍反見青色，四肢微微顫動，是肝氣絕，不治。口唇周圍呈黑褐色，出冷汗且皮膚發黃，即冷汗，是脾氣絕，不治。汗出如雨，頭髮濕潤如油，氣喘不停，是肺氣絕，不治。大小便失禁，胡言亂語，眼睛上翻、直視，是腎氣絕，不治。胡言亂語、煩躁狂亂，脈象沉細，不治（這是陽證出現陰脈）。額頭出汗而氣喘，小便次數多而通利，不治（陽氣上逆，陰氣下流，所以不治）。

兩手摸衣摸床，不治（只有大便閉結而脈象充實的，是實熱侵犯裡部，攻下治療有時能活）。頭部沉重，身體傾斜，頸項（天柱骨）軟倒，不治。兩眼常常閉著不睜開，不治。口形像魚嘴，嘴唇顫抖搖動不止，不治。呼出的氣不回吸，不治。兩手交叉按在胸口，不治。兩腳不能彎曲伸展，不治。大汗出但不到腳部，不治。大便像死血一樣極黑，或者吃藥後藥物直接瀉下，不治。

遺尿而自己不知道的，不治（裡熱很重而昏迷，攻下後神志清醒的，或許可以救治）。多次發汗、多次攻下，病情不減輕，不治。發汗攻下之後，煩躁紊亂、身體發熱的，不治。陰證汗出冰冷如冰，四肢及小腹冰冷，不治。陰證牙關緊閉，不治（陰證也多死亡）。胃虛臟寒，呃逆不止，不治。呃逆從丹田、氣海部位開始發作，不治。

_傷寒方劑，_

蔥白湯：溫散太陽經風邪。蔥白、羌活、防風、豆豉、杏仁、生薑

葛根湯：葛根、黃芩、桂枝、甘草、白芍、生薑

大柴胡湯：治療傷寒少陽證、瘧疾、痰實嘔吐。柴胡、黃芩、半夏、甘草、陳皮、枳實、生薑

大承氣湯：枳實、厚朴、大黃、芒硝

小承氣湯：大黃、枳實、厚朴、生薑

調胃承氣湯：大黃、芒硝、炙甘草

石膏湯：治療傷寒發汗、催吐、攻下之後，熱邪結聚在裡，心中煩躁想喝水（即白虎湯）。煨石膏、知母、甘草、粳米，加入人參則稱人參白虎湯。

竹葉石膏湯：人參、麥冬、半夏、甘草、生薑、粳米

治療暑證煩躁、發熱、口渴、脈虛。

涼膈散：治療各種熱邪留滯積聚。製成粉末，每次服用二分，加入蜂蜜後煎煮。連翹、山梔子、薄荷、黃芩、大黃、甘草、朴硝

小柴胡湯：柴胡、半夏、黃芩、甘草、陳皮

天麻湯：治療受驚後又感受寒邪。天麻、橘紅、薄荷、鉤藤、羌活、防風、甘草、生薑

黃連湯：治療傷寒邪熱侵犯心臟，熱極生風而出現驚厥的症狀。川黃連、山梔子、柴胡、鉤藤、大生地、木通、茯神、甘草、燈心草、竹葉

柴葛湯：柴胡、葛根、枳實、厚朴、陳皮、甘草、黃芩、防風

用流動的水煎煮。

小陷胸湯：瓜蔞、半夏、枳實、川黃連

葛根湯：蔥白、麻黃、葛根、赤芍、豆豉

桂枝加葛根湯：桂枝、葛根、赤芍、甘草，或者加入防己、羌活也可以。

瓜蔞湯：治療小結胸證。川黃連、半夏、瓜蔞，用流動的水煎煮。

四逆湯：附子、甘草、乾薑

枳實梔子豉湯：淡豆豉、枳實、黑山梔子