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二十、傷風(附風熱)

二十、傷風(附風熱)

二十、傷風(附風熱)13
原文
小兒或更衣脫帽,洗浴當風,皮毛受邪,頓然發熱,頭痛,鼻塞流涕,與傷寒相似(但傷風,惡風居暖室則自已;傷寒,惡寒體近熱火不除也)。脈浮,其關紋紅紫而長(或云:當以候風為左關),參蘇飲加減。挾食則惡食,噯氣飽悶,加神麯、山楂、麥芽。挾痰則吐痰。痞滿噁心,倍半夏加薑汁。
白話
小兒因為換衣服、脫帽子,或者洗澡時被風吹到,皮毛感受邪氣,突然發熱、頭痛、鼻塞流鼻涕,與傷寒相似(但傷風怕風,在溫暖的房間裡會自行好轉;傷寒怕冷,身體靠近熱源也無法解除)。脈象浮,關紋紅紫而長(有人說:應當以左關脈來診候風邪),用參蘇飲加減。兼夾食積則厭食,噯氣、飽脹,加入神麴、山楂、麥芽。兼夾痰則吐痰,胸腹痞滿噁心,半夏加倍並加薑汁。
原文
果有濕痰,當如上治法。若肺經風痰,當參咳嗽條處治。挾驚則抽搐,面青目竄,神亂,先散風邪,次鎮驚,抱龍丸、薄荷湯下之。有傷風自利,腹脹,手足冷者,脾怯也,當與和脾兼發散。有漸熱多睡,氣粗嘔吐,乳食不消,大便黃白而咳嗽者,乃脾肺受寒,不能入倉,故吐也。
白話
確實有濕痰,應當按照上面的治法。如果是肺經的風痰,應當參考咳嗽條目來處理。兼夾驚風則抽搐,面色發青、眼睛竄動、神志煩亂,先散風邪,然後鎮驚,用抱龍丸、薄荷湯送服。有傷風而腹瀉、腹脹、手腳冰冷的情況,是脾氣虛怯,應當調和脾氣並兼顧發散。有逐漸發熱、嗜睡、呼吸粗重、嘔吐、乳食不消化、大便黃白而且咳嗽的,這是脾肺受寒,不能正常運化,所以嘔吐。
原文
二症通用,調解散之意,斟酌加減。
白話
以上二症通用調解散的用意,並斟酌加減。
原文
_傷風治驗,_
白話
傷風治驗
原文
(案1)傷風咳嗽,數日後且發熱口渴,與紫蘇飲,熱渴轉甚。予即其方去紫蘇、芩、半,加薄荷、花粉、桑皮、杏仁、竹葉,二劑熱退渴止,繼以清養肺氣而痊。凡傷風初起,藥宜辛溫發散,忌與寒涼以遏其邪,郁久則宜辛涼和解,忌與溫散以增其熱,此大法也。
白話
(案例1)傷風咳嗽,數日後又發熱口渴,給予紫蘇飲,發熱口渴反而加重。我於是根據這個方子去掉紫蘇、黃芩、半夏,加入薄荷、天花粉、桑白皮、杏仁、竹葉,兩劑藥後發熱退、口渴止,接著用清養肺氣的方法而痊癒。凡是傷風剛起時,用藥適宜辛溫發散,禁忌使用寒涼藥物來遏止邪氣;邪氣鬱久則適宜辛涼和解,禁忌使用溫散藥物來增加熱邪,這是基本大法。
原文
(案2)發熱咳嗽吐痰,頻與解散,久而不愈。予視之,面色枯白,表虛易汗。乃曰:弱體感風初起,解散藥中便須帶甘溫補益,久則當以補益為主,少佐開提足矣。投二劑頓安。予復謂其母曰:此症當乘其病去之時,重用參耆苓朮,以保脾元,以固其表,所謂不治已病治未病,乃為知本之治也。如吾言,果精神倍勝於前,而病從此少矣。
白話
(案例2)發熱咳嗽吐痰,頻繁給予解散藥物,久而不癒。我看他面色枯白,表虛容易出汗。於是說:體質虛弱感受風邪剛開始時,解散藥中就需要帶有甘溫補益的藥味;久了就應當以補益為主,稍微佐以開提就足夠了。給予兩劑藥立刻平穩。我又對他的母親說:這個病症應當趁他病邪離去的時候,重用參、耆、苓、朮,來保護脾氣之本,鞏固體表,這就是所謂的不治已病治未病,這才是知道根本的治法。按照我的話,果然精神比之前加倍,而且從此以後生病變少了。
原文
(案3)傷風發熱,鼻塞頭痛,與輕清疏解,遂愈。後少觸微風,每身熱頭痛,其父則取前方與之,如是者三,直至服藥不效。乃復迎予。視其形體瘦弱,面白微黃,脈微,遂以補中益氣湯,去升麻,加防風,三服愈,後不發。或問表症,何用參耆?予曰:症因脾肺氣虛,腠理不密,故愈發而愈虛,愈虛而邪愈易入也。惟此能固中而御外耳。
白話
(案例3)傷風發熱,鼻塞頭痛,給予輕清疏解的藥物,於是痊癒。後來稍微接觸微風,每次都身體發熱頭痛,他的父親就取用之前的藥方給他,這樣反覆三次,直到服藥無效。於是又來請我。看他形體瘦弱,面色白中帶黃,脈象微弱,於是使用補中益氣湯,去掉升麻,加防風,三劑而癒,之後不再發作。有人問這是表證,為何使用參、耆?我說:這個病症是因為脾肺氣虛,腠理不緊密,所以越發作越虛弱,越虛弱邪氣越容易侵入。只有這個方劑能夠鞏固中焦而抵禦外邪罷了。
原文
_傷風方,_
白話
傷風方
原文
紫蘇飲:前胡,蘇葉,葛根,枳殼,甘草,桔梗,半夏,茯苓,橘絡,薑汁
白話
紫蘇飲:前胡、蘇葉、葛根、枳殼、甘草、桔梗、半夏、茯苓、橘絡、薑汁
原文
調解散:人參,白朮,炮薑,炙草,陳皮,防風,升麻
白話
調解散:人參、白朮、炮薑、炙甘草、陳皮、防風、升麻
原文
清解散:前胡,薄荷,花粉,元參,桔梗,甘草,木通,防風,枳殼,陳皮
白話
清解散:前胡、薄荷、天花粉、元參、桔梗、甘草、木通、防風、枳殼、陳皮
原文
如咳嗽加桑皮、杏仁,咳不轉加瓜蔞,夜咳多加知母,痰多加貝母,內熱甚加黃芩。
白話
如果咳嗽加入桑白皮、杏仁;咳嗽不順暢加入瓜蔞;夜晚咳嗽多加知母;痰多加貝母;內熱嚴重加入黃芩。
原文
加減麻黃湯:治肺感寒邪咳嗽。麻黃,杏仁,半夏,陳皮,辣桂,甘草,紫蘇,生薑
白話
加減麻黃湯:治療肺感受寒邪引起的咳嗽。麻黃、杏仁、半夏、陳皮、辣桂、甘草、紫蘇、生薑。