二十九、傷寒（2）

（案例14）感受外邪的病症，伴隨陰液虧損，出現口乾舌燥、口渴、大便不通，治療有效的案例。（詳見慢驚風條目）

（案例15）感受外邪的病症，發熱退去之後，心神煩亂不安，坐臥不寧，時常想嘔吐，治療有效的案例。（詳見煩躁門）傷寒無法治癒的症狀

兩眼直視、搖頭、不說話，這是心氣斷絕的表現，無法治癒。嘴唇周圍反而呈現青色，四肢微微顫動，這是肝氣斷絕的表現，無法治癒。

嘴唇周圍呈現黑黃色，流出黏膩的冷汗且顏色發黃，這是脾氣斷絕的表現，無法治癒。

汗出得像下雨一樣，頭髮濕潤得像塗了油，喘息不止，這是肺氣斷絕的表現，無法治癒。

大小便失禁，胡言亂語，眼睛上翻，兩眼直視，這是腎氣斷絕的表現，無法治癒。

胡言亂語、煩躁發狂，但脈象卻沉細，這是無法治癒的（這是陽性病症卻出現了陰性脈象）。

額頭出汗並且氣喘，小便次數多且通利，這是無法治癒的（因為陽氣向上逆行，陰氣向下流泄，所以無法治癒）。

病人無意識地摸索衣服或床沿，這是無法治癒的（只有大便不通且脈象充實有力的，屬於實熱侵犯腸胃，用攻下法或許有存活的機會）。頭部沉重、身體傾斜，頸項像天柱骨一樣軟弱無力，這是無法治癒的。兩眼經常閉著不睜開，這是無法治癒的。嘴巴像魚嘴一樣一張一合，嘴唇顫抖不止，這是無法治癒的。呼出的氣不能收回，這是無法治癒的。兩手交叉按在胸口，這是無法治癒的。兩腳不能彎曲伸直，這是無法治癒的。汗出得很多但流不到腳上，這是無法治癒的。大便像死血一樣顏色很黑，或者吃下的藥直接排泄出來，這是無法治癒的。

小便失禁而自己不知道的，這是無法治癒的（如果是體內熱邪很重導致昏迷，用瀉下法後神志清醒的，或許還可以救治）。多次發汗、多次瀉下，病情沒有減輕，這是無法治癒的。發汗或瀉下之後，仍然煩躁不安、身體發熱，這是無法治癒的。陰證出的汗冰冷像冰一樣，四肢和少腹部都冰冷，這是無法治癒的。陰證牙關緊閉，這是無法治癒的（陰證也多數會死亡）。胃氣虛弱、臟腑虛寒，呃逆不止，這是無法治癒的。呃逆之氣從丹田、氣海部位向上衝起，這是無法治癒的。治療傷寒的方劑

蔥白湯：溫散太陽經的風邪。藥材：蔥白、羌活、防風、豆豉、杏仁、生薑。葛根湯：藥材：葛根、黃芩、桂枝、甘草、白芍、生薑。

大柴胡湯：治療傷寒少陽證、瘧疾、痰飲實邪導致的嘔吐。

藥材：柴胡、黃芩、半夏、甘草、陳皮、枳實、生薑。大承氣湯：藥材：枳實、厚朴、大黃、芒硝。小承氣湯：藥材：大黃、枳實、厚朴、生薑。調胃承氣湯：藥材：大黃、芒硝、炙甘草。

石膏湯：治療傷寒經過發汗、催吐、瀉下之後，熱邪仍然結聚在體內，出現心中煩躁、想要喝水的症狀（就是白虎湯）。藥材：煨石膏、知母、甘草、粳米。加入人參則稱為人參白虎湯。

竹葉石膏湯：藥材：人參、麥冬、半夏、甘草、生薑、粳米。治療暑天煩躁、發熱、口渴、脈象虛弱的症狀。

涼膈散：治療各種熱邪停留積聚的病症。將藥材研磨成粉末，每次服用二分，加入蜂蜜後再煎煮。

藥材：連翹、山梔、薄荷、黃芩、大黃、甘草、朴硝。小柴胡湯：藥材：柴胡、半夏、黃芩、甘草、陳皮。

天麻湯：治療受到驚嚇之後又感受寒邪的病症。藥材：天麻、橘紅、薄荷、鉤藤、羌活、防風、甘草、生薑。

黃連湯：治療傷寒病中，邪熱侵犯心臟，熱到極點而產生風象，出現類似驚風的症狀。

藥材：川連、山梔、柴胡、鉤藤、大生地、木通、茯神、甘草、燈心、竹葉。

柴葛湯：藥材：柴胡、葛根、枳實、厚朴、陳皮、甘草、黃芩、防風。用流動的河水煎煮。

小陷胸湯：藥材：瓜蔞、半夏、枳實、川連。葛根湯：藥材：蔥白、麻黃、葛根、赤芍、豆豉。

桂枝加葛根湯：藥材：桂枝、葛根、赤芍、甘草。或者加入防己、羌活也可以。

瓜蔞湯：治療小結胸證。藥材：川連、半夏、瓜蔞。用流動的河水煎煮。

四逆湯：藥材：附子、甘草、乾薑。枳實梔子豉湯：藥材：淡豆豉、枳實、黑山梔。

龍膽瀉肝湯：藥材：龍膽草、澤瀉、車前子、木通、生地、當歸、山梔、黃芩、甘草。四物湯：藥材：川芎、當歸、白芍、熟地。

平氣散：藥材：陳皮（去除內層白膜，五錢）、大黃（五錢）、青皮（三錢）、雞心檳榔（三錢）、白牽牛（一半生用一半炒熟，取頭末，一兩）。

二因玉鑰匙：治療風熱引起的喉嚨閉塞不通。另一個方子加入雄黃（二錢），稱為全鑰匙。

藥材：焰硝（一錢五分）、硼砂（五分）、薄荷（一字）、白殭蠶（二錢）。小柴胡湯：藥材：半夏、黃芩、甘草、陳皮。大柴胡湯：就是小柴胡湯加入大黃。