十七、夜啼

小孩子到了晚上就哭啼，用盡各種方法安撫都無法停止，其原因不只一種。

有屬於脾臟虛寒的，臉色青白，腹部和四肢冰冷，不想吃奶或進食，到了晚上陰氣更盛，肚子疼痛，彎著腰哭啼，用手按壓他的腹部就會稍微停止，適合用益元散加上鉤藤。

有因為心火旺盛的，臉色深紅、眼淚較多，小便顏色紅赤且不順暢，身體向後仰著哭啼，看到火光就會因為兩陽相爭而哭得更厲害，沒有燈光就會稍微平息，適合用導赤散加上辰砂、麥門冬。

有因為受到外邪驚嚇的，可能是曾經見過異常可怕的東西，或是被鬼怪侵擾，睡覺時會驚嚇跳動，抱著母親大哭，臉色紫黑，手上的紋路都隱而不顯，可用抱龍丸、蘇合香丸之類的藥物。

如果臉色蒼白，黑眼珠較少，這是腎氣不足，到了晚上陰虛而哭啼，用六味丸。

心血不足的，臉色沒有光澤，睡得很沉時忽然醒來哭啼，舌頭顏色淡白，用安神丸。

或者小孩長了口疳、重舌，因為疼痛而不能吸吮母乳就會哭啼，或者乳母奶水不足，小孩肚子餓也會哭啼。這些原因不可不分辨清楚。如果哭聲連續不斷、眼淚很多，眼白呈現青色，嘴唇發紫的，就難以醫治。夜啼的治療案例。

（案例一）有一個小孩出生幾天，哭啼不停。有人來告知病情，我說：這一定是剪斷臍帶時不夠謹慎，之後又沒有妥善包裹保護，導致風寒內侵、內有鬱熱，所以肚子痛而哭啼。從前萬氏用蘄艾炒熟，用來溫敷保護他的肚臍，冷了就更換。果然依照這個方法處理後就安定了。（艾草一定要搗得非常軟再炒）

（案例二）有一個小孩還不滿週歲，患了睡覺躺下就會驚嚇哭啼的毛病，這樣持續了三天。我去看他，說沒有病。

接著又奉命將他的孩子放在蓆子上，讓他仰躺，就看到他突然大聲哭叫，讓他趴著睡就稍微安穩。

我拿著燈火仔細尋找，看到肩膀骨頭後面竟然有一根竹刺，刺入肉裡大約兩分深，於是依照《子母秘錄方》用刺蝟皮三寸燒成灰，捏在乳頭上給小孩吸食，果然竹刺就出來了，哭啼也停止了。

（案例三）治療嬰幼兒晚上睡覺時忽然驚嚇哭啼，不認識母親，母親叫他卻搖頭。這大概是夢中看到母親拋棄他離去，所以忽然驚嚇而哭啼。

只要讓人抱著小孩坐在黑暗中，母親拿著燈火從外面進來，呼喚他，哭啼就會停止。為什麼會這樣呢？這是讓小孩覺得母親雖然離開但又回來了。治療夜啼的藥方蘇合香丸：治療鬼怪邪氣、瘧疾瘴氣，能順氣化痰。

沉香、丁香、青木香、安息香、香附、蓽茇、檀香、熏陸香（各二兩），訶黎勒（煨過，用皮，二兩），犀角（二兩），合香油（放入安息香內）。

將龍膽草磨成粉末，再把研磨好的藥末加入安息香膏和蜂蜜中做成藥丸，依照病情用不同的湯藥送服。

硃砂安神丸：麥門冬、馬牙硝、白茯苓、淮山藥、寒水石、甘草、硃砂、南薄荷。用蜂蜜做成如芡實大小的藥丸，每次服用半丸，用糖水化開送服。茯苓甘草湯：治療膀胱咳，症狀是咳嗽時伴隨遺尿。

茯苓（二錢）、桂枝（二錢）、生薑（二大片）、炙甘草（一錢）。