原文
積者。五臟所生。推之不移。屬陰。聚者。六腑所成。推之則移。屬陽。當辨其新久虛實而施治。內經云。大積大聚。不可犯也。衰其大半而止。過則死。此治積聚之法也。脈宜沉實。忌虛弱。一積聚新病。審其可用發散者。宜用五積散。(四十二)一積聚新病。審其可用消導攻下者。宜用備急丸。(五十三)
積證是五臟所生成的,推按它不會移動,屬於陰證。聚證是六腑所形成的,推按它就會移動,屬於陽證。應當辨別它是新病還是久病、是虛證還是實證,然後施以治療。《內經》說:「大積大聚,不可以攻伐。」要衰減它大半就停止,過度了就會死亡。這就是治療積聚的法則。脈象適宜沉實,忌諱虛弱。一、積聚新病,審察它可以採用發散方法的,適宜用五積散。(四十二)一、積聚新病,審察它可以採用消導攻下方法的,適宜用備急丸。(五十三)
原文
平胃散。加入萹蓄瞿麥炒大麥芽川芎。以上八味。各用五錢。沉香木香各一錢五分。大黃酒浸二兩。共為細末。每服三錢。薑湯送下。忌油膩動氣之物。及房事一月。藥須黃昏服。勿食晚飯。大小便見惡物為度。(八十)肝之積在左脅下。名曰肥氣。去蒼朮。加柴胡鱉甲青皮莪朮。。肺之積在右脅下。名曰息賁。加白豆蔻桑白皮鬱金。。心之積起臍上。上至心。下大如臂。名曰伏梁。去蒼朮。加肉桂黃連石菖蒲莪朮。。脾之積在胃脘。腹大如盤。名曰痞氣。原方不加減。。腎之積在臍下。發於小腹。上衝心而痛。名曰奔豚。上方去蒼朮大黃陳皮麥芽萹蓄。加茯苓四兩。肉桂附子當歸吳茱萸各五錢。川楝子李根白皮膈一兩。淡鹽湯送下。或煉蜜為小丸。吞下四錢更佳。。凡熱積。加黃連黃芩。寒積。加薑桂附子。酒積。加葛根。痰積。加半夏。水積。加桑白皮赤小豆。血積。加桃仁紅花。肉積。加阿魏山楂。果積。加麝香草果。
平胃散。加入萹蓄、瞿麥、炒大麥芽、川芎。以上八味藥,各用五錢。沉香、木香各一錢五分。大黃用酒浸泡二兩。共同研成細末。每次服用三錢,用生薑湯送服。忌諱油膩動氣的食物,以及房事一個月。藥物須在黃昏時服用,不要吃晚飯。等到大小便出現惡物為止。(八十)肝的積塊在左側脅肋下方,名稱叫做肥氣。去掉蒼朮,加入柴胡、鱉甲、青皮、莪朮。肺的積塊在右側脅肋下方,名稱叫做息賁。加入白豆蔻、桑白皮、鬱金。心的積塊起始於肚臍上方,上行至心口,下端大如手臂,名稱叫做伏梁。去掉蒼朮,加入肉桂、黃連、石菖蒲、莪朮。脾的積塊在胃脘,腹部脹大如盤,名稱叫做痞氣。原方不做增減。腎的積塊在肚臍下方,發作於小腹,向上衝逆到心胸而疼痛,名稱叫做奔豚。上方去掉蒼朮、大黃、陳皮、麥芽、萹蓄。加入茯苓四兩,肉桂、附子、當歸、吳茱萸各五錢,川楝子、李根白皮各一兩。用淡鹽湯送服。或者煉蜜做成小丸,吞服四錢效果更好。凡是熱積,加入黃連、黃芩。寒積,加入生薑、肉桂、附子。酒積,加入葛根。痰積,加入半夏。水積,加入桑白皮、赤小豆。血積,加入桃仁、紅花。肉積,加入阿魏、山楂。果積,加入麝香、草果。
原文
一久病及虛弱之人。不可徑用前藥。或先服補藥。然後攻之。或攻藥去病之半。而即補之。或服攻藥三日。服補藥一日。神而明之。存乎其人。若愈後。必以補藥收功。宜六君子湯。(二)香砂六君子湯。(三)附子理中湯。(一百零七)
久病以及虛弱的人,不可直接使用前面的藥物。或者先服用補藥,然後再進行攻邪。或者用攻邪藥去除一半病邪後就立即補益。或者服用攻邪藥三天,服用補藥一天。靈活運用,就在於各人了。如果病癒後,必須用補藥來收功。適宜用六君子湯。(二)香砂六君子湯。(三)附子理中湯。(一百零七)
原文
以上三方。唯臍下動氣。去白朮。加肉桂一錢五分。
以上三個方劑,只有臍下動氣的症狀,需要去掉白朮,加入肉桂一錢五分。
原文
服攻藥。大下積血。自汗不止。氣弱不能轉動者。宜急進
服用攻邪藥後,大量瀉下積血,自汗不止,氣虛虛弱不能轉動身體的,應當緊急服用
原文
參附湯。若貧者。以當歸補血湯。加附子三錢代之。(一百零五)
參附湯。如果經濟困難的,用當歸補血湯,加入附子三錢來代替。(一百零五)
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