原文
(主裡。外候肌肉。內候胃中。)何謂陽明經症。曰身熱目痛。鼻乾不得眠。反惡熱是也。有未罷太陽已罷太陽之辨。
(主病位在裡。外部表現在肌肉,內部表現在胃中。)什麼是陽明經症?症狀是身體發熱、眼睛疼痛、鼻孔乾燥、睡不著,反而厭惡熱象。有未解除太陽病和已解除太陽病的區別。
原文
若兼見頭痛惡寒是太陽症未罷。自汗脈緩。宜桂枝湯。項背𠘧𠘧者。桂枝加葛根湯主之。無汗脈浮。宜麻黃湯。項背𠘧𠘧者。葛根湯主之。
如果同時出現頭痛怕冷,這是太陽症還未解除。自汗、脈緩的,適宜用桂枝湯。項背僵硬不舒的,用桂枝加葛根湯主治。無汗、脈浮的,適宜用麻黃湯。項背僵硬不舒的,用葛根湯主治。
原文
若無頭痛惡寒但見壯熱口渴。是已罷太陽。為陽明經之本症。宜白虎湯主之。
如果沒有頭痛怕冷,只見高熱和口渴,這是太陽病已解除,是陽明經的本症。適宜用白虎湯主治。
原文
何謂陽明腑症。曰潮熱譫語。手足腋下濈然汗出。腹滿大便硬是也。有太陽陽明。少陽陽明正陽明之辨。
什麼是陽明腑症?就是定時發熱、胡言亂語、手腳腋下接連不斷地出汗、腹滿、大便乾硬。有太陽陽明、少陽陽明、正陽明的區分。
原文
本太陽症。治之失法。亡其津液。致太陽之熱。乘胃燥而轉屬陽明。其症小便數。大便硬。傷寒論謂之脾約。宜麻仁湯(以上太陽陽明)
本來是太陽症,治療不當,損耗了津液,導致太陽的熱邪趁著胃燥而轉屬陽明。其症狀是小便次數多、大便乾硬,《傷寒論》稱為脾約。適宜用麻仁湯(以上是太陽陽明)
原文
本少陽病。治之失法。亡其津液。致少陽之邪。乘胃燥而轉屬陽明。為大便結燥。傷寒論謂為大便難。以蜜煎膽汁導之。(以上少陽陽明)病人陽氣素盛。或有宿食。外邪傳入。遂歸於胃腑。傷寒論謂為胃家實。宜以三承氣湯下之。(以上正陽陽明。)
本來是少陽病,治療不當,損耗了津液,導致少陽的邪氣趁著胃燥而轉屬陽明,造成大便乾結。《傷寒論》稱為大便難,用蜂蜜煎膽汁導便。(以上是少陽陽明)病人陽氣向來旺盛,或者有積存的宿食,外邪傳入後,就歸入胃腑。《傷寒論》稱為胃家實,適宜用三承氣湯攻下。(以上是正陽明)
原文
愚按陽明在經。未離太陽宜汗之。既離太陽。宜清之。在腑。審其輕重下之。若在經腑之界。汗之不可。清之不可。下之不可。宜用吐法。柯韻伯云。除胃實症。
我認為陽明病在經,還未脫離太陽時適宜發汗。已脫離太陽後適宜清熱。病在腑,要審視病情輕重而用下法。如果在經腑交界之處,發汗不可、清熱不可、下法也不可,適宜用吐法。柯韻伯說:除了胃實症。
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