斑瘡、水痘、麻子總論（2）

凡是痘瘡發熱的時候，就用惡實子（牛蒡子）磨成粉末，用蜂蜜調和塗在囟門上，避免患上眼疾。凡是剛出痘的時候，必須看胸前，如果痘疹稠密，應該趕快用消毒飲加上山楂、黃芩、酒洗過的紫草；如果食慾減退則加人參。

剛出痘時顏色白的，就應該大補氣血，用人參、白朮、黃耆、川芎、升麻、乾薑、甘草、木香、丁香、酒洗過的當歸、白芍藥；如果大便洩瀉，加訶子、肉豆蔻。

初起時自汗，沒有妨礙。這是因為濕熱熏蒸的緣故。

有初起時煩躁、胡言亂語，極度口渴想要喝水，如果喝水則後來痘痂不齊，趕快用涼藥解除其標症，如益元散之類的藥物，也可以用。凡是痘瘡已經發出，可以稍微給予化毒湯。如果發出不快的，用加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯，或者快斑散、絲瓜湯。

痘出得太多的，用人參敗毒散、犀角地黃湯。

稀疏的就沒有毒，稠密就有毒，應當用涼藥來解除。即使服幾劑也沒有妨礙，沒有害眼的顧慮。像爐灰色白淨的，當作寒證看待；整齊飽滿的、乾燥的、新出的，當作熱證看待；黑色的屬於血熱，以涼血為主；白色的屬於氣虛，以補氣為主。中間黑陷而外面鼓起遲緩的，則要兼顧治療。

凡是痘瘡要分表裡虛實，嘔吐、腹瀉、食慾不振為裡虛，不吐不瀉能吃的為裡實。如果補益則會結成癰毒，陷伏倒靨為表虛；灰白的也是表虛，有時用燒人屎；紅潤活潑、突起飽滿為表實，如果又補表，就會潰爛而不結痂。

痘瘡分氣虛、血虛，用補藥。氣虛的，用人參、白朮加上解毒藥；血虛的，用四物湯中加上解毒藥。

痘瘡分氣血虛實，大多帶有氣血不足。虛證就用黃耆、生血活血的藥劑幫助它，稍微佐以風藥；實證則以白芍藥為君，黃芩也為君，佐以白芷、連翹、續斷之類。

調解的方法是，活血調氣，安表和中，輕清消毒，溫涼的藥劑，兼顧治療。只要兩者兼顧罷了，溫藥如當歸、黃耆、木香之類，涼藥如前胡、乾葛、升麻之類，佐以川芎、白芍藥、枳殼、桔梗、羌活、木通、紫草之類，就可以調和適當了。

黑陷有兩種，因為氣虛而毒氣不能完全發出的，用酒炒黃芩、人參、紫草之類。黑陷嚴重的，也用燒人屎，用蜜水調服，出自子和的方子。癢。