原文
用光按:《全嬰》論云:夫吐血者,榮衛氣逆也。榮者血也,衛者氣也。榮衛相濟,不失常道,一有所勝,則致妄行。血者水也,決之東則東流,決之西則西流。氣之使血,其勢如此。巢氏云:血者是有熱,氣盛而血虛,熱乘於血,血性得熱,則流散妄行;氣逆,則血隨氣上,故令吐血也。
用光按:《全嬰》論說:吐血,是營衛之氣逆亂所致。營就是血,衛就是氣。營衛相互協調,不偏離正常規律,一旦有所偏勝,就會導致血液妄行。血就像水,引導它向東就向東流,引導它向西就向西流。氣指揮血運行的趨勢就是這樣。巢氏說:吐血是因為有熱,氣盛而血虛,熱邪侵襲於血,血遇到熱就會流散妄行;氣逆,則血隨著氣上逆,所以導致吐血。
原文
又或飲食大飽之後,脾胃內冷,不能消化,忽吐所食之物,氣血相沖,因傷肺胃,亦令吐血。若久嗽氣逆,面目浮腫,而嗽吐血者,是虛損也。
又或者飲食過飽之後,脾胃內有寒,不能消化,忽然吐出所吃的食物,氣血相互衝擊,因此損傷肺胃,也會導致吐血。如果長期咳嗽氣逆,面目浮腫,並且咳嗽時吐血,這是虛損的表現。
原文
衄血者,是五臟熱結所為也。血隨氣行,通流臟腑,冷熱調和,不失常度,無不壅滯,亦不流溢。血得寒而凝結,得熱而流散。熱乘於血,血隨氣發,溢於鼻竅也。又有因傷寒、瘟疫,諸陽受病,不得其汗,熱傷聚五臟,故從而出也。
鼻出血,是五臟熱結所致。血隨氣運行,流通臟腑,冷熱調和,不失常度,沒有壅滯,也不會流溢。血遇寒則凝結,遇熱則流散。熱邪侵襲於血,血隨氣發散,溢出鼻竅。又有因傷寒、瘟疫,諸陽經受病,沒有發汗,熱邪集聚於五臟,所以從鼻竅而出。
原文
大便下血者,是大腸熱結,損傷所為也。臟氣既傷,風邪自入,或搐熱,或積冷,或濕毒,於脾胃,或疳。食傷於臟腑,因茲冷熱交擊,疳濕互作,致動血氣,停留於內,凝滯無歸,滲入腸中,故大便下血也。或有腹脹,冷氣在內攻衝,亦令大便下血。又因風冷乘虛,客入脾胃,或瘀血在於腸胃,濕毒下如豆汁,又疳傷於臟,亦能便血,若上焦心肺積熱,施注大腸,亦令大便下血也。亡血脾弱必渴,久則血虛,其人必肌體萎黃,頭髮不黑矣。
大便下血,是大腸熱結,損傷所致。臟氣已傷,風邪自然侵入,或為搐熱,或為積冷,或為濕毒,在於脾胃,或為疳積。飲食損傷臟腑,因此冷熱交擊,疳濕互作,導致血氣被動,停留於體內,凝滯無處歸宿,滲入腸中,所以大便下血。或有腹脹,冷氣在內攻衝,也會導致大便下血。又因風冷乘虛,侵入脾胃,或瘀血在腸胃,濕毒下如豆汁,又疳傷於臟,也能便血。如果上焦心肺積熱,向下注入大腸,也會導致大便下血。失血後脾弱必渴,日久則血虛,其人必然肌體萎黃,頭髮不黑。
原文
溺血者,蓋心主血,與小腸相合,血之流行,周遍經絡,循環臟腑,若熱聚膀胱,血滲入脬,故小便血出也。
尿血,是因為心主血,與小腸相表裏,血的流行,遍佈經絡,循環臟腑,如果熱邪聚集於膀胱,血滲入膀胱,所以小便出血。
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