原幼心法

中卷

諸熱治法(2)

中卷6
原文
痰熱者,喘嗽飲水,由乳食不消,伏結於中,致成癖塊也,宜與白朮散滋養津液,次珍珠丸下其痰涎,或以妙丸子磨之。
白話
痰熱的患者,會喘咳、喝水,因為乳汁或食物不消化,潛伏積結在體內,導致形成癖塊,應該給予白朮散滋養津液,接著用珍珠丸去除痰涎,或者用妙丸子磨化。
原文
寒熱者,證如瘧,陰陽相勝也。先寒而後熱,陽不足;先熱而後寒,陰不足。寒多而熱少,陰勝陽也;熱多而寒少,陽勝陰也;寒熱相半,陰陽交攻也;寒熱隔日,陰陽乍離也。陽盛發熱,陰勝發寒也。其有頭痛汗出者,有嘔吐不食者,有憎寒而飲水者,壯熱而飲湯者,有筋骨疼痛者,或瀉或秘,或內寒而外熱,或內熱外寒。又有寒而腹中痛,熱而腹中鳴,是有食積也。
白話
寒熱的患者,症狀像瘧疾,是陰陽相互抗衡。先冷後熱,是陽氣不足;先熱後冷,是陰氣不足。寒冷多而發熱少,是陰勝過陽;發熱多而寒冷少,是陽勝過陰;寒熱相當,是陰陽互相交攻;寒熱隔日發作,是陰陽暫時分離。陽氣盛則發熱,陰氣盛則發寒。有的頭痛出汗,有的嘔吐不能進食,有的怕冷而喝水,有的高燒而喝熱湯,有的筋骨疼痛,有的腹瀉或便秘,有的內寒而外熱,有的內熱而外寒。還有因寒冷而腹痛,因發熱而腹中鳴響,這是有食積。
原文
治法:因於食積者,當用白餅子下之,次行補助,以錢氏白朮散;寒多熱少者,小柴胡湯加桂;熱多寒少者,白虎湯加桂;寒熱相半者,並用小柴胡湯主之。
白話
治療方法:因為食積引起的,應當用白餅子瀉下,然後進行補助,用錢氏白朮散;寒多熱少的,用小柴胡湯加桂枝;熱多寒少的,用白虎湯加桂枝;寒熱相當的,都用小柴胡湯主治。
原文
血熱者,每日巳午間發熱,遇夜則涼,六合湯主之。
白話
血熱的患者,每天巳時到午時之間發熱,到了夜晚就涼爽,用六合湯主治。
原文
疹熱,耳鼻尖冷是也,人參敗毒散、升麻葛根湯、參蘇飲之類。
白話
疹熱,就是耳朵和鼻尖冰冷,用人參敗毒散、升麻葛根湯、參蘇飲之類的方劑。
原文
按:已上辨論諸熱症,可謂詳悉。《全嬰方》所云血熱者「巳午發熱,遇夜則涼」,與東垣所謂「夜則發熱,晝則明瞭」不同。然東垣所云血熱者,指陰虛而生內熱也,夜則發熱,晝則明瞭,取其晝陽夜陰也。鄭氏所云血熱者,指小兒血盛實而言也。蓋謂巳午者,心火用事之時也,而心主血,血氣行到巳午,則陽氣盛,陽氣與正氣相搏,故至期而發熱非其時者,則血熱也。因二說不同,故並錄之。
白話
按:以上辨論各種熱症,可以說很詳盡。《全嬰方》所說的血熱是「巳午時發熱,遇夜則涼」,與東垣所說的「夜則發熱,晝則明瞭」不同。然而東垣所說的血熱,指的是陰虛而產生內熱,夜晚發熱,白天清楚,這是取白天屬陽、夜晚屬陰的道理。鄭氏所說的血熱,指的是小兒血氣盛實而言。大概是因為巳午時是心火主事的時候,而心主血,血氣運行到巳午時,則陽氣旺盛,陽氣與正氣相搏,所以到時發熱,如果不是這個時候發熱,就是血熱。因為兩種說法不同,所以一併記錄下來。