原驚

彭用光詳細考據《內經》說：各種風症引起的肢體震顫、頭暈目眩，都屬於肝木。小兒八歲以前，稱為純陽。因為他們的真水尚未旺盛，心火已經熾熱，所以肺金受到制約而無法平抑肝木，因此肝常有餘，而脾土常不足。作為父母如果有所失於保養，或者是衣服冷暖調適不當，以致外邪侵襲，或者飲食飢飽失節，以致中氣損傷，因此急驚風與慢驚風這兩種證候就發生了。

急驚風屬於肝木，是風邪有餘的病症，治療適宜用清涼、苦寒瀉氣的藥物；慢驚風屬於脾土，是中氣不足的證候，治療適宜用平和、甘溫補中的藥劑。至於急驚風的證候，因為聽到不尋常的聲音，或者遇到驢馬禽獸的吼叫，以致面色發青、牙關緊閉，或者聲音嘶啞而昏厥，發作過後臉色恢復如常，過一段時間又發作，發熱、面色發紅、口渴飲水，口鼻中呼氣發熱，大小便黃赤色，神志清醒但不睡覺，這是因為熱盛則生痰，痰盛則生風，偶然因受驚而發作，適宜用錢氏利驚丸、瀉青丸、抱龍丸、宣風散、五福化毒丹等藥。

慢驚風的證候，多因飲食不節，損傷脾胃，以致嘔吐腹瀉日久，中氣虛弱，因而導致抽搐，發作時沒有休止的時候，身體發冷，面色發黃，不口渴，口鼻中呼氣寒冷，大小便青白色，昏睡時眼睛露出縫隙，眼睛上翻，手足抽搐，筋脈拘攣，這是因為脾虛則生風，風盛則筋急，俗稱天吊風的，就是這種證候。治療適宜用東垣黃耆湯、錢氏鉤藤丸、溫白丸、丹溪參朮湯送服硃砂安神丸之類的藥物。

錢氏說：急驚風是無陰的證候，因為心經實熱，而陰不能與陽相配，這是陽盛陰虛的證候；說慢驚風是無陽的證候，因為脾土虛甚，而陽不能勝過陰，這是陰盛陽虛的證候。我認為：小兒急慢驚風的證候，其虛實寒熱，有如天淵之別，所以急驚風者十人可活一人，慢驚風者十人只有一人能活。庸醫多不明白這個道理，混為一談而治療，貽誤很多人。從事兒科的人，應當推愛幼之心，以他人之心為己心，或許可以避免世上沒有夭折的嬰兒，那就很幸運了。

作為父母，應當仔細研究這本《原幼》之書。按：丹溪說：慢驚風屬於脾虛，所主多死，適宜溫補；一說應當養補，用人參白朮煎湯送服安神丸。急驚風屬於痰熱，適宜涼瀉；一說用養血藥作湯送服降火清痰丸子、抱龍丸之類。世人用一種藥通治兩種證候，非常錯誤。東垣論治驚風說：因外物受驚適宜鎮心，用黃連安神丸；若是氣動而受驚，適宜用寒水石安神丸，大忌防風丸治風。辛溫之藥會殺人，為什麼呢？因為辛散浮溫熱的藥，屬於火。

因受驚而泄瀉青色大便，先鎮肝，用硃砂之類，不要用寒涼之氣，大忌涼驚丸。風木旺盛必定會克制脾胃，應當先實其脾土，再瀉其肝木。閻孝忠編輯錢氏方，用益黃散補土，這是錯誤的，其藥中有丁香，辛熱助火，火旺則土更加虛了。青橘皮瀉肺，丁香熱，大瀉肺與大腸。脾實應當瀉其子（肺），現在脾胃虛，反而更加瀉其子而助火，使土更虛，殺人無疑。

那些風木旺盛的證候，右關脈洪大，手掌心熱，腹部皮膚熱，怎麼可以助火呢？如果瀉金（肺），則寒水（腎）來乘脾土，其病嘔吐腹痛，泄瀉痢疾青白色，益黃散是聖藥。現在立一方，先瀉火補金，大補其土，這是神妙的治法，就是黃耆湯。醫者應當臨證時使用。