諸疳治法

大凡熱疳用胡黃連丸治療，冷疳用木香丸治療，冷熱兼雜的疳證用通神丸主治。

疳病表現在外，耳、鼻生瘡的，用蘭香散治療；其他各種瘡證，用白粉散主治。

心疳，是由於乳食調理不當，心臟受到熱邪侵襲所導致的。這是因為孩童氣血尚未穩定，哺乳過程中容易受到損傷，容易產生氣機阻滯。

體內有積滞的熱邪，沒有得到疏通，所以心神受到驚擾而抑鬱，從而形成驚疳的症狀。

外在症狀表現為身體高熱，臉部發紅，嘴唇呈現紅色，口腔舌頭生瘡，胸膈部位感到煩悶不適，小便顏色偏紅且不暢通，手腳心以及胸口都感覺發熱，睡眠中盜汗且容易口渴，咬牙切齒並出現驚悸症狀，適宜用茯苓丸、錢氏安神丸主治。

肝疳，是由於乳食調理不當，肝臟受到熱邪侵襲所導致的。如果乳母冷熱調理不當，飲食不加節制，或者外感風寒，內傷喜怒，邪氣尚未消散就急忙餵乳給嬰兒，就容易形成風疳。肝臟是眼睛的對應臟腑。

體內積伏的熱邪與痰濕相互搏結，導致肝風侵入眼睛，出現眼睛紅腫生翳，眼部分泌物增多，眼眶糜爛，疼痛瘙癢時常揉搓，視物昏暗如雀鳥之盲，嚴重者甚至整月眼睛都無法睜開，這也叫做疳眼。

外在症狀有搖頭晃腦、揉搓眼睛、白色的薄膜遮擋瞳孔、眼睛發青流淚較多、頭髮乾枯豎立、筋脈發青且發熱、指甲發癢脅肋攣縮、口渴乾燥汗多、腹瀉、瘡癬等，適宜用天麻丸、生熟地黃湯主治。

脾疳，是由於乳食不節制，脾胃受到損傷所導致的。或者乳母放縱食用煎炸烘烤的燥熱食物，以及生冷油膩的食物，或者餵養嬰兒過度，或者飯後立即餵乳導致嘔吐，或者母親睡眠過多，久而久之就會變成乳癖，在腹脅部位形成硬塊，也叫做奶疳。

外在症狀有面色發黃身體發熱，肚子大腳弱無力，嘔吐腹脹，疲倦無力愛哭闹，食物不能消化，腹瀉糞便酸臭，臉埋著困倦嗜睡，食欲減退，喜歡吃泥土等，適宜用靈脂丸、錢氏益黃散主治。

肺疳，是由於乳食調理不當，邪熱壅滯損傷肺臟所導致的。肺主宰氣息，鼻是肺臟的通道，肺氣不和諧，風濕就會趁虛侵襲皮毛，進入血脈，所以在鼻子下方兩側出現紅色瘙癢潮濕的瘡疹，叫做鼻疳。

這些瘡疹不疼痛，但瘡疹流出汁液的地方，很快就會長出新的瘡疹，也叫做疳䘌。

外在症狀有咳嗽氣喘，發燒怕冷，皮膚上生出像粟米一樣的小疹子，鼻部生瘡流鼻涕，咽喉不暢利，臉頰潰爛嘔吐帶血，腹脹毛髮枯焦，腹瀉痢疾頻繁等，適宜用清肺飲、化䘌丸、錢氏阿膠散主治。

腎疳，是由於乳哺調理不當，臟腑積伏熱邪所導致的。大凡甘甜的食物首先作用於脾臟而引發蟲動，蟲動就會侵蝕腸胃，於是出現腹瀉肛門糜爛。

濕熱蟲證多因疳病損傷而來，長期腹瀉導致腸胃受到濕邪侵犯，外在症狀有頭部發熱肌肉消瘦，手腳冰冷，時冷時熱，大便稀薄腹瀉腹部疼痛，口中發臭舌頭乾燥，牙齦生瘡，指甲發黑面部黧黑，全身多發瘡癤等，適宜用六味地黃丸主治。

蛔疳，是由於乳哺調理不當，吃肉太早，臟腑受到損傷積滞，甜膩食物沒有不化為蟲的，其症狀有皺眉頭經常哭泣，嘔吐清稀泡沫，腹部疼痛，肚子大青筋浮現，嘴唇口部發紫發黑，肛門和牙齒腐爛等。

單純的脊疳，是蟲侵蝕背部脊柱和夾脊，身體發熱消瘦發黃，積滞中產生熱邪，煩躁口渴腹瀉，拍打背部發出像敲鼓一樣的聲音，脊柱突出像鋸齒，或者十個手指都生瘡，經常咬手指等，兼用下蟲丸主治。

丁奚和哺露，都是因為脾胃長期虛弱，不能夠消化吸收水穀，來營養氣血，所以肥厚的肌肉消減損耗，腎氣不足，之後被風冷邪氣所傷，使得骨頭瘦削枯乾暴露，也有在胎中受到毒邪侵襲，臟腑氣血偏少的緣故。

如果手足極度纖細，脖子小骨頭高突，臀部消瘦身體消瘦，肚子大肚臍突出，哭鬧時胸部高起，或者生出腹部硬塊，這就是丁奚。

如果是虛熱往來，頭骨分開，翻胃嘔吐寄生蟲，煩躁口渴嘔吐呃逆，這是哺露，都用十全丹、大蘆薈丸主治。

疳痢，有的是因為感受風寒暑濕，冷熱調理不當，宿食積滞停滯，水穀不能正常聚集，頻繁腹瀉排出污穢之物。

疳瀉的症狀，毛髮乾枯嘴唇發白，額頭上有青色紋路，肚子腹部脹滿腸鳴，腹瀉排出未消化的食物殘渣。不要用溫熱的藥物來止澀，都用香蔻丸、木香丸主治。

疳勞的症狀，潮熱往來不定，五心煩躁發熱，手腳心和胸前發熱而生瘡，睡覺中盜汗骨頭像蒸烤一般，咳嗽氣喘形體枯槁，有的口渴然後腹瀉，喜歡喝水厭惡食物，肚子硬得像石頭，面色像銀子一樣，斷定無法治療，用黃耆湯、鱉血煎主治。

疳腫，是虛證中有積滞，毒邪與氣機交織在一起，所以使得腹部緊密脹滿，由此脾胃受到濕邪侵襲，導致頭面手腳虛浮，治療方法應當消除積滞調理氣機，用碣丸子主治。

無辜疳的症狀，後腦勺脖頸旁邊，有像彈丸一樣的硬核，按壓可以轉動，質地柔軟但不消退，時間久了就會導致肢體癰瘡，大便帶膿血，高燒消瘦，頭骨露出骨頭高凸。

古方中說：清洗嬰兒衣物暴露在屋簷下，被雌鳥落下的羽毛所汙染，嬰兒穿上這衣服，感受到它的邪惡之氣，就會形成無辜的疾病，這也未必正確，正是孟子所說的「完全相信書本還不如沒有書本」，適宜用蚵蚾丸主治。

疳渴，是由於臟腑有疳積，再加上風邪侵襲，或者乳母放縱食用五辛、酒類麵食、烤肉煎炸的食物，使得小兒心肺邪熱壅盛，白天就煩躁口渴想要喝水，乳汁食物都不能入口，到了夜晚口渴才停止，這叫做疳渴，用黃連丸主治。

走馬疳，大多是因為氣虛受到寒邪，以及有宿食停滯不去，積累溫邪化成熱邪，虛熱之氣向上蒸發，或者吃了甜酸鹹膩的食物，而脾雖然喜歡甘味，積滞時間久了，蘊藏的熱邪向上熏蒸於口，導致牙齒焦黑腐爛，間隙中流出清血，血液聚集變成膿液，膿液發臭生蟲，蟲侵蝕口齒，甚至腮幫穿破，哺乳進食都不方便，面色浮腫光亮，氣喘發熱發作，叫做走馬疳，適宜用蘆薈丸主治，外用燒鹽散、銅青散敷塗。

如果經過長久不能痊愈，傳播到嘴唇上下，就會變成崩砂證，或者牙齒脫落骨骼外露，飲食減少，氣息急促喉中痰鳴，導致危險。及早進行治療，方法得當就可以保全性命。