原幼心法

四、諸血門

論小兒吐血、衄血、便血、下血

四、諸血門12
原文
用光按:《全嬰》論云:夫吐血者,榮衛氣逆也。榮者血也,衛者氣也。
白話
用光按:《全嬰》論述說:吐血的病症,是榮衛之氣逆亂所致。榮指的是血,衛指的是氣。
原文
榮衛相濟,不失常道,一有所勝,則致妄行。血者水也,決之東則東流,決之西則西流。氣之使血,其勢如此。
白話
榮與衛相互協調,不偏離正常運行規律,一旦有所偏盛,就會導致血液妄行。血就像水一樣,引導它向東它就向東流,引導它向西它就向西流。氣驅使血液,其情勢就是如此。
原文
巢氏云:血者是有熱,氣盛而血虛,熱乘於血,血性得熱,則流散妄行;氣逆,則血隨氣上,故令吐血也。
白話
巢氏說:吐血是由於有熱,氣盛而血虛,熱邪侵襲血分,血的性質遇到熱,就會流散妄行;氣機上逆,血就隨著氣往上衝,因此導致吐血。
原文
又或飲食大飽之後,脾胃內冷,不能消化,忽吐所食之物,氣血相沖,因傷肺胃,亦令吐血。
白話
又或者飲食過飽之後,脾胃內有寒氣,不能消化,突然吐出所吃的食物,氣血相互衝擊,因而損傷了肺和胃,也會導致吐血。
原文
若久嗽氣逆,面目浮腫,而嗽吐血者,是虛損也。
白話
如果長期咳嗽導致氣機上逆,臉色浮腫,並且咳嗽時吐血,這是虛損的病症。
原文
衄血者,是五臟熱結所為也。血隨氣行,通流臟腑,冷熱調和,不失常度,無不壅滯,亦不流溢。血得寒而凝結,得熱而流散。熱乘於血,血隨氣發,溢於鼻竅也。
白話
鼻出血,是五臟熱邪鬱結所導致的。血液隨著氣運行,流通於臟腑,如果寒熱調和,不違反正常規律,既不會阻塞停滯,也不會溢出脈外。血遇到寒則凝結,遇到熱則流散。熱邪侵襲血分,血隨氣機發動,從鼻竅溢出。
原文
又有因傷寒、瘟疫,諸陽受病,不得其汗,熱傷聚五臟,故從而出也。
白話
又有因為傷寒、瘟疫,各陽經受病,未能及時發汗,熱邪鬱結傷害五臟,因此從鼻竅出血。
原文
大便下血者,是大腸熱結,損傷所為也。臟氣既傷,風邪自入,或搐熱,或積冷,或濕毒,於脾胃,或疳。
白話
大便出血,是大腸熱邪鬱結,損傷腸道所致。臟氣已經受損,風邪自然侵入,有的表現為抽搐發熱,有的為寒積,有的為濕毒侵犯脾胃,有的則為疳積。
原文
食傷於臟腑,因茲冷熱交擊,疳濕互作,致動血氣,停留於內,凝滯無歸,滲入腸中,故大便下血也。或有腹脹,冷氣在內攻衝,亦令大便下血。
白話
飲食損傷臟腑,因此導致寒熱相互衝擊,疳積與濕邪交互發作,擾動血氣,使其停留在體內,凝結停滯無處可歸,滲入腸中,所以大便出血。或者有腹部脹滿,寒氣在體內攻衝,也會導致大便出血。
原文
又因風冷乘虛,客入脾胃,或瘀血在於腸胃,濕毒下如豆汁,又疳傷於臟,亦能便血,若上焦心肺積熱,施注大腸,亦令大便下血也。
白話
又因為風寒趁虛侵入脾胃,或者腸胃有瘀血,濕毒下注如同豆汁一般,還有疳積損傷臟腑,也能導致便血。如果上焦心肺積聚熱邪,下注到大腸,也會導致大便出血。
原文
亡血脾弱必渴,久則血虛,其人必肌體萎黃,頭髮不黑矣。
白話
失血過多導致脾虛,必定會口渴,時間長了就會血虛,這個人一定會肌肉萎縮、面色萎黃,頭髮也不烏黑了。
原文
溺血者,蓋心主血,與小腸相合,血之流行,周遍經絡,循環臟腑,若熱聚膀胱,血滲入脬,故小便血出也。
白話
尿血,是因為心主血,心與小腸相表裡,血液在全身運行,遍佈經絡,循環於臟腑,如果熱邪聚集在膀胱,血液滲入膀胱,所以小便中帶血。